327. 患者，男，70岁。冠心病、心绞痛病史10年.晚餐后出现持续胸骨后压榨性疼痛，并放射至左肩、背部，含服硝酸甘油无效。查体:心率102次/分，律规整，心尖区2/6级吹风样收缩期杂音。血压90/60mmhg。心电图检查:窦性心律，心电轴左偏-30。V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。患者在饱餐后发生心肌梗死，其机制为( )

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34.下列各项属于重度烧伤的是( )

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89. 再生障碍性贫血患者，今晨输库存血1000ml后出现手足抽搐，齿龈出血，测血压80/50mmHg，心率50次/分。该患者可能发生了( )

A、　过敏反应

B、　枸橼酸钠中毒反应

C、　循环负荷过重

D、　溶血反应

E、　高血钾症

答案：B

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57.有机磷农药中毒患者可闻到( )

A. 　杏仁味

B. 　苯酚味

C. 　酒味

D. 　大蒜味

E. 　烂苹果味

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A. 　急性肾小球肾炎

B. 　肾功能衰竭

C. 　急性肾盂肾炎

D. 　慢性肾盂肾炎

E. 　肾病综合征

解析：
首先，让我们来分析这个病例。这位40岁的女性患者出现了尿频、尿急、尿痛，这些都是尿路感染的典型症状。同时，她还伴有发热，这通常意味着有感染存在。

接下来，我们看看辅助检查的结果。白细胞计数（WBC）为9.8×10^9/L，这个数值在正常范围内，但尿蛋白（+）表明有轻微的蛋白尿。更重要的是，离心尿镜检显示白细胞满视野，红细胞3~5个/HP。这表明尿液中有大量的白细胞和一定数量的红细胞，这是尿路感染，尤其是尿路感染的严重形式——急性尿路感染的典型特征。

现在，让我们来逐一分析选项：

A: 急性肾小球肾炎。这种疾病通常表现为血尿、蛋白尿、高血压和水肿，与患者的症状和检查结果不符。

B: 肾功能衰竭。这种情况下，患者会有明显的肾功能下降，如少尿、水肿、电解质紊乱等症状，这些在题干中并未提及。

C: 急性肾盂肾炎。这是最可能的诊断。尿频、尿急、尿痛、发热、白细胞尿和红细胞尿都是急性肾盂肾炎的典型症状和检查结果。

D: 慢性肾盂肾炎。这种疾病通常有反复发作的尿路感染史，且病程较长，与题干中的急性病程不符。

E: 肾病综合征。这种疾病通常表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症，与患者的症状和检查结果不符。

通过上述分析，我们可以得出最可能的诊断是C: 急性肾盂肾炎。

为了更好地理解这个知识点，我们可以这样联想：想象一下，你的身体就像一个城堡，尿液就像城堡中的清洁工，负责清理废物。当城堡（身体）被敌人（细菌）入侵时，清洁工（白细胞）会大量出动，这就是为什么尿液中会出现大量白细胞的原因。同时，如果敌人非常强大，他们可能会破坏一些城堡的墙壁（红细胞），导致墙壁（红细胞）破裂，这就是为什么尿液中会出现红细胞的原因。