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单选题

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100. 张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应的致死原因是( )

A、　心力衰竭

B、　呼吸衰竭

C、　肾功能衰竭

D、　过敏性休克

E、　感染性休克

答案：C

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117.患者，男，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前，用力排便时突感腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛;全腹有压痛、腹肌紧张;白细胞计数明显增高。此类疝属( )

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70.亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养需采血( )

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18.毛果芸香碱滴眼可引起( )

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20. 王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。此患者发生压疮的最主要原因是( )

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10.能在人工无生命培养基中生长繁殖的最小微生物是( )

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32. 陆某，27岁，孕1产0。既往月经规律。2年前，自人工流产后出现痛经并逐渐加重，未避孕而未再孕。妇科检查:子宫后倾固定.正常大小，盆腔后部扪及触痛性结节。该患者最大可能为( )

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134.护士小刘是一名消化内科护士，在收集患者主观资料时，她可以采取的方法为( )

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366. 患者，男性，30 岁。患肝硬化 4 年，近三日其大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。近三日均未排便。该患者处于并发症的( )

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30.对脊髓损伤发生中枢性高热患者护理措施的有( )

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31.患者，男性，48岁。诊断为肝硬化，入院1天后突然出现呕血。提示胃内积血量为( )

题目内容

(

单选题

)

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高职护理技能赛公开题库

100. 张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应的致死原因是( )

A、　心力衰竭

B、　呼吸衰竭

C、　肾功能衰竭

D、　过敏性休克

E、　感染性休克

答案：C

相关题目

A. 　腹股沟直疝，嵌顿性疝

B. 　腹股沟斜疝，嵌顿性疝

C. 　腹股沟直疝，绞窄性疝

D. 　腹股沟斜疝，绞窄性疝

E. 　股疝，绞窄性疝

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70.亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养需采血( )

A. 　1-2ml

B. 　2-5ml

C. 　5-0ml

D. 　10-15ml

E. 　10-20ml

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18.毛果芸香碱滴眼可引起( )

A. 　缩瞳、升高眼压、调节痉挛

B. 　缩瞳、降低眼压、调节麻痹

C. 　扩瞳、降低眼压、调节麻痹

D. 　扩瞳、升高眼压、调节痉挛

E. 　缩瞳、降低眼压、调节痉挛

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20. 王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。此患者发生压疮的最主要原因是( )

A. 　局部组织长期受压

B. 　皮肤破损

C. 　皮肤受排泄物刺激

D. 　机体营养不良

E. 　年龄大

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10.能在人工无生命培养基中生长繁殖的最小微生物是( )

A. 　细菌

B. 　衣原体

C. 　支原体

D. 　立克次体

E. 　病毒

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A. 　功能失调性子宫出血

B. 　原发性痛经

C. 　盆腔炎

D. 　子宫内膜异位症

E. 　子宫肌瘤

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134.护士小刘是一名消化内科护士，在收集患者主观资料时，她可以采取的方法为( )

A. 　仔细观察

B. 　认真交谈

C. 　体格检查

D. 　实验室检查

E. 　借助仪器

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A. 　前驱期

B. 　昏迷前期

C. 　昏睡期

D. 　浅昏迷期

E. 　深昏迷期

解析：
首先，让我们来分析这个病例。这位30岁的男性患者已经有4年的肝硬化病史，这是一种慢性肝脏疾病，可能导致多种并发症。根据题干描述，患者近三日大部分时间处于昏睡状态，但可以唤醒，同时出现了扑翼样震颤、肌张力增加、脑电图异常和锥体束征阳性。这些症状提示我们，患者可能已经发展到了肝性脑病的某个阶段。

现在，让我们来逐一分析每个选项：

A: 前驱期 - 这个阶段通常表现为轻微的认知障碍，如注意力不集中、情绪波动等，但患者通常可以保持清醒。

B: 昏迷前期 - 在这个阶段，患者可能会出现嗜睡，但仍然可以唤醒，并可能表现出一些神经症状，如扑翼样震颤。

C: 昏睡期 - 患者大部分时间处于昏睡状态，但可以唤醒，并且可能表现出扑翼样震颤、肌张力增加等神经症状。这与题干中的描述相符。

D: 浅昏迷期 - 在这个阶段，患者难以唤醒，对刺激的反应减弱。

E: 深昏迷期 - 患者处于深昏迷状态，对任何刺激都没有反应。

通过联想，我们可以想象一下，如果一个人在肝脏功能严重受损的情况下，他们的身体就像一台老旧的机器，需要更多的能量来维持基本功能。当肝脏无法处理毒素时，这些毒素会进入大脑，影响神经系统的正常功能。扑翼样震颤就像机器的翅膀在风中拍打，是一种不自主的、快速而有力的运动，通常出现在肝性脑病的昏睡期。

因此，根据病例描述和症状分析，最合适的答案是C: 昏睡期。这是一个介于清醒和昏迷之间的阶段，患者表现出了一些神经系统的异常，这与题干中的症状相符。

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30.对脊髓损伤发生中枢性高热患者护理措施的有( )

A. 　首选降温药物

B. 　使用冰袋或冰帽

C. 　用空调降室温

D. 　补充足够的液体和电解质

E. 　用冬眠药物使体温快速下降

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31.患者，男性，48岁。诊断为肝硬化，入院1天后突然出现呕血。提示胃内积血量为( )

A. 　30~60ml

B. 　60~120ml

C. 　120~180ml