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单选题
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101. 张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。发生此反应时,护士首选的护理措施是( )

A、 吸氧

B、 通知医生

C、 停止输血

D、 静脉注射碳酸氢钠

E、 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验

答案:C

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49.患者,男性,35岁。因饮食不当致胃溃疡发作入院,护士对其进行健康教育的重点内容应该是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab1-a0d0-c0d9-63e494072b00.html
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2.可高度传染乙型肝炎的血液中含有( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bd5-9d56-c0d9-63e494072b00.html
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142.胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b59-f4fe-c0d9-63e494072b00.html
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5. 患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者行气道评估时,患者突然面色青紫。根据预检分诊标准流程,该患者预检分级为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b7e-8ca3-c0d9-63e494072b00.html
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168.患者,女性,38岁,因脓疱病在传染病区住院。传染病区医护人员在进行操作后,正确的消毒手的顺序是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b65-cbbd-c0d9-63e494072b00.html
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18.患者,男性,32岁,因尿痛、血尿入院,经检查为初始血尿。下列关于血尿和病变部位定位的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-074d-dc29-c00c-22898b192b00.html
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113. 李某,女,64,独居,因急性哮喘发作而急症入院治疗。患者目前最主要的护理问题是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b4c-139b-c0d9-63e494072b00.html
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23. 病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。采用中国九分法估计该病人的烧伤面积约为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b87-923b-c0d9-63e494072b00.html
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55. 患者,男,72岁,因脑出血昏迷,护士为其插管进行管饲饮食。插管时正确的是( )
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162. 患者,女性,40岁。慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷、气急,有痰不易咳出,有喘憋感,呼吸30次/分。在应用氨茶碱治疗中不的是( )
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单选题
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101. 张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。发生此反应时,护士首选的护理措施是( )

A、 吸氧

B、 通知医生

C、 停止输血

D、 静脉注射碳酸氢钠

E、 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验

答案:C

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相关题目
49.患者,男性,35岁。因饮食不当致胃溃疡发作入院,护士对其进行健康教育的重点内容应该是( )

A.  采取治疗的措施

B.  休息原则

C.  用药指导

D.  胃溃疡发作的诱因

E.  护理方案

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2.可高度传染乙型肝炎的血液中含有( )

A.  HBsAg、HBcAg、HBeAg

B.  HBsAg、抗HBe、抗HBc

C.  HBsAg、抗HBs、HBeAg

D.  抗HBe、抗HBs、抗HBc

E.  HBsAg、抗HBc、HBeAg

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142.胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取( )

A.  仰卧位

B.  侧卧位

C.  头高足低位

D.  端坐位

E.  膝胸位

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5. 患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者行气道评估时,患者突然面色青紫。根据预检分诊标准流程,该患者预检分级为( )

A.  I级

B.  II级

C.  III级

D.  IV级

E.  V级

解析:
首先,让我们来分析这个题目。这是一道关于医疗预检分诊的单选题。预检分诊是医院急诊科的重要环节,它根据患者的病情紧急程度将患者分为不同的级别,以便于医护人员能够迅速、有效地进行救治。

题干描述了一个男性患者,49岁,有高血压和脑出血史,脑出血术后16天出院,现在突发高热,神志不清,并且在进行气道评估时突然面色青紫。这些信息表明患者可能出现了严重的并发症,情况紧急。

现在,让我们来联想一下这个情景。想象一下,你是一名急诊科的医生,面对这样的患者,你会感到多么的紧迫和焦虑。患者面色青紫,意味着他可能出现了严重的呼吸困难,这可能是由于呼吸道阻塞或其他紧急情况导致的。

根据预检分诊的标准流程,预检分级通常如下:
- I级:病情危重,需要立即抢救。
- II级:病情较重,需要紧急处理。
- III级:病情中等,需要及时处理。
- IV级:病情较轻,可以在普通病房处理。
- V级:病情稳定,可以在门诊处理。

在这个案例中,患者神志不清,面色青紫,表明他可能正处于生命体征不稳定的状态,需要立即抢救。因此,根据预检分诊的标准,这位患者的预检分级应该是I级。

现在,让我们用一个生动的例子来加深理解。假设你是一名消防员,接到一个紧急电话,说有一栋大楼着火了,有人被困。你会怎么做?你会立即出动,因为这是I级紧急情况,需要立即行动。同样,在这个医疗案例中,患者的情况也像是一场紧急的“火灾”,需要立即进行抢救。

所以,根据上述分析和例子,我们可以得出结论,这位患者的预检分级应该是A选项:I级。这是一个紧急情况,需要立即采取行动。

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168.患者,女性,38岁,因脓疱病在传染病区住院。传染病区医护人员在进行操作后,正确的消毒手的顺序是( )

A.  指甲处、指缝、手掌、手背、腕关节、前臂

B.  指缝、指甲处、手掌、手背、腕关节、前臂

C.  指甲处、指缝、手背、手掌、腕关节、前臂

D.  前臂、腕关节、手背、手掌、指缝、指甲处

E.  前臂、腕关节、手背、指甲处、指缝、手掌

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18.患者,男性,32岁,因尿痛、血尿入院,经检查为初始血尿。下列关于血尿和病变部位定位的是( )

A.  初始血尿提示病变多在前尿道

B.  终末血尿提示病变多在膀胱颈部

C.  全程血尿提示病变多在膀胱、输尿管或肾脏

D.  初始血尿提示病变多在后尿道

E.  终末血尿提示病变多在前尿道

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113. 李某,女,64,独居,因急性哮喘发作而急症入院治疗。患者目前最主要的护理问题是( )

A.  气体交换受损

B.  有窒息的危险

C.  恐惧

D.  有体液不足的危险

E.  潜在的电解质紊乱

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23. 病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。采用中国九分法估计该病人的烧伤面积约为( )

A. 18%

B. 21%

C. 24%

D. 27%

E. 54%

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这道题考察的是烧伤面积的估算,这是一个非常重要的急救知识点。

中国九分法是一种估算烧伤面积的方法,它将人体分为11个9%的等份,以及一个1%的部位。具体来说,这些等份包括:

- 头部、面部、颈部:各占3%
- 双上肢:各占5%
- 双下肢(包括臀部):前面占13%,后面占13%,会阴部占1%
- 躯干前面:占13%
- 躯干后面:占13%

题目中提到病人是女性,16岁,头面部和双上肢烧伤。由于是女性,躯干前面和后面的比例会有所不同,躯干前面为13%,后面为13%。但是,由于题目没有提到具体是前面还是后面烧伤,我们通常默认为前面烧伤。

现在,我们来计算烧伤面积:

- 头面部烧伤面积:3% + 3% = 6%
- 双上肢烧伤面积:5% + 5% = 10%
- 躯干前面烧伤面积:13%

将这些加起来,我们得到:6% + 10% + 13% = 29%

但是,题目中提到烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝,这可能意味着烧伤面积可能比直接计算的要大。根据这个信息,我们可以推测烧伤面积可能接近30%,但略低于30%。

现在,让我们来看一下选项:
A: 18%
B: 21%
C: 24%
D: 27%
E: 54%

选项C(24%)是最接近我们估算的29%的。虽然考虑到水疱和痛觉迟钝,烧伤面积可能更大,但24%是一个合理的估计,尤其是考虑到这是一个单选题,我们需要选择最接近的答案。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来说明。想象一下,如果你有一个9%的量杯,你需要将它倒满11次才能覆盖整个身体。现在,想象一下,如果某个区域有烧伤,那么这个区域的“量杯”就会被“倒空”,也就是烧伤面积。通过这种方法,我们可以快速估算出烧伤面积,这对于急救处理非常重要。

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55. 患者,男,72岁,因脑出血昏迷,护士为其插管进行管饲饮食。插管时正确的是( )

A.  患者不用取下义齿

B.  将患者头偏向左侧

C.  插入长度为前额发际到下颌的距离

D.  插到15cm时使患者下颌靠近胸骨柄

E.  插入后用胶布将胃管固定在耳后

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162. 患者,女性,40岁。慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷、气急,有痰不易咳出,有喘憋感,呼吸30次/分。在应用氨茶碱治疗中不的是( )

A.  观察有无胃肠道和心血管不良反应

B.  快速静脉注射

C.  缓慢静脉注射

D.  浓度不宜过高

E.  血药浓度监测

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题目描述了一个40岁女性患者,她有慢性支气管炎,并且在闻到鲜花时哮喘发作。哮喘发作时,患者会有胸闷、气急、痰不易咳出和喘憋感等症状。题目要求我们选择在应用氨茶碱治疗中不应该采取的措施。

氨茶碱是一种常用的哮喘治疗药物,它通过放松支气管平滑肌来缓解哮喘症状。然而,氨茶碱也有可能引起一些不良反应,比如胃肠道不适、心血管问题等。

现在,我们来逐一分析每个选项:

A: 观察有无胃肠道和心血管不良反应 - 这是正确的做法,因为在使用氨茶碱时,确实需要密切观察患者是否有这些不良反应。

B: 快速静脉注射 - 这是不正确的。氨茶碱的给药速度过快可能会导致严重的副作用,如心律失常,因此应该缓慢静脉注射。

C: 缓慢静脉注射 - 这是正确的做法,因为缓慢注射可以减少副作用的风险。

D: 浓度不宜过高 - 这也是正确的,因为过高的药物浓度同样可能引起不良反应。

E: 血药浓度监测 - 这也是正确的,通过监测血药浓度可以确保药物在安全有效的范围内。

综上所述,选项B(快速静脉注射)是不应该采取的措施。因此,正确答案是B。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来说明。想象一下,氨茶碱就像是一杯热茶,它可以帮助哮喘患者放松支气管,就像热茶可以帮助我们在寒冷的天气里感到温暖一样。但是,如果你把一杯热茶倒得太快,可能会烫伤你的嘴唇;同样,如果氨茶碱给药太快,也可能导致患者出现不良反应。所以,我们需要慢慢地、小心地给患者用药,以确保他们的安全和舒适。

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