解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。首先，这道题考察的是妊娠期心脏负担的知识点，这对于理解孕妇在孕期中的健康状况非常重要。

在解答这道题之前，我们可以先想象一下孕妇在孕期中的心脏负担是如何变化的。孕妇的心脏负担主要与血容量增加、心脏输出量增加以及心脏负荷加重有关。

选项A：孕12周内。在这个阶段，孕妇的血容量开始增加，但增加的幅度还不是最大的，因此心脏负担虽然有所增加，但还不是最重的。

选项B：孕24-26周。这个时期血容量增加的速度加快，心脏输出量也随之增加，但还不是心脏负担最重的时期。

选项C：孕28-30周。血容量继续增加，心脏输出量也进一步增加，心脏负担有所加重，但还不是最重的。

选项D：孕32-34周。这个时期血容量达到最高峰，心脏输出量也达到峰值，心脏负担显著加重，是妊娠期心脏负担最重的时期。

选项E：孕36-38周。虽然血容量和心脏输出量仍然较高，但与孕32-34周相比，这两个指标已经开始下降，因此心脏负担虽然仍然存在，但不是最重的。

通过这样的分析，我们可以得出结论，妊娠期心脏负担最重的时期是孕32-34周，所以正确答案是D。

为了更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来联想：想象一下，一个水池在不断地注水，水位逐渐上升。在孕32-34周时，水池的水位达到了最高点，这时候的水压（即心脏负担）也是最大的。这就是为什么这个时期是妊娠期心脏负担最重的时期。

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138.患者，女性，30岁，因高处跌落入院，导致肝脾破裂，属于患者首优问题的是( )

A. 　体温过高:体温39.5℃

B. 　舒适的改变:呃逆

C. 　营养失调:高于机体需要量

D. 　家庭应对无效

E. 　组织灌注量不足

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2.脊柱的描述，正确的有( )

A. 　成人由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨构成

B. 　前纵韧带、后纵韧带及黄韧带均连于脊柱全长

C. 　椎间盘连于相邻两椎体之间

D. 　有四个生理性弯曲，其中颈曲和腰曲凸向前方

E. 　脊柱无运动

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294.某病毒性心肌炎患者出院时，护士对其限制重体力活动，预防病毒的重复病毒感染，其目的是限制哪种疾病的发生( )

A. 　风湿性新瓣膜病

B. 　二尖瓣脱垂

C. 　肥厚型心肌病

D. 　扩张型心肌病

E. 　限制型心肌病

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113. 李某，女，64，独居，因急性哮喘发作而急症入院治疗。患者目前最主要的护理问题是( )

A. 　气体交换受损

B. 　有窒息的危险

C. 　恐惧

D. 　有体液不足的危险

E. 　潜在的电解质紊乱

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A. 　营养不良

B. 　反复感染

C. 　慢性缺氧

D. 　睡眠不足

E. 　运动过量

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19.有关口腔唾液腺的描述，错误的是( )

A. 　腮腺导管开口于腮腺管乳头

B. 　舌下腺位于口腔底，舌下襞深面

C. 　下颌下腺位于下颌下三角内

D. 　唾液腺不含唇腺和颊腺

E. 　舌下阜有下颌下腺管和舌下腺大管的开口

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53. 患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。灌注食物时，应注意鼻饲液的温度为( )

A. 　36-38℃

B. 　37-39℃

C. 　38-40℃

D. 　39-41℃

E. 　40-42℃

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124.患者，男性，42岁。急性阑尾炎发病已5天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，处理应为( )

A. 　暂不手术，用广谱抗生素治疗

B. 　立即手术，切除肿块

C. 　立即手术，腹腔引流

D. 　立即手术，切除阑尾

E. 　不需要手术，用广谱抗生素治疗

解析：解析：本题考察急性阑尾炎的处理方法。急性阑尾炎是由阑尾的炎症引起的急性腹痛疾病，常见症状包括右下腹痛、发热、恶心、呕吐等。在本题中，患者已经发病5天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，这些表现提示可能存在阑尾脓肿或阑尾穿孔的情况，需要进行手术治疗。

选项A：暂不手术，用广谱抗生素治疗。对于急性阑尾炎患者，如果存在脓肿或穿孔等严重情况，单纯使用抗生素治疗是不够的，需要进行手术治疗。

因此，正确答案是A。

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A. 　清音

B. 　过清音

C. 　鼓音

D. 　浊音

E. 　实音

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