A、 测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况
B、 收集尿标本，作细菌培养
C、 保持床单位清洁干燥
D、 防止尿潴留
E、 持续引流尿液，促进有毒物质排出
答案：C
A、 测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况
B、 收集尿标本，作细菌培养
C、 保持床单位清洁干燥
D、 防止尿潴留
E、 持续引流尿液，促进有毒物质排出
答案：C
A. 鼓励患者多饮水
B. 给予患者高蛋白饮食
C. 观察患者排便时的心理反应
D. 保护臀部防止发生皮肤破溃
E. 观察记录粪便性质、颜色及量
A. 影响食欲
B. 影响营养的供给
C. 影响饮食习惯
D. 影响休息
E. 影响消化吸收
A. 应饭后服药
B. 应空腹服药
C. 应准时服药
D. 用药前测脉率
E. 服药后少饮水
A. 甘油三酯的测定
B. 肝功能检查
C. 血清酶测定
D. 尿素氮测定
E. 血钠测定
A. 仔细观察
B. 认真交谈
C. 体格检查
D. 实验室检查
E. 借助仪器
A. 安排提前就诊
B. 转急诊室处理
C. 转入隔离门诊诊治
D. 进行健康教育
E. 测量患者生命体征
解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。
首先，题干描述了一个具体的医疗场景：一位门诊患者的肝功能检查报告显示血清转氨酶升高，同时患者主诉有肝区隐痛、恶心、呕吐等症状。这些症状可能与肝脏疾病有关，因此需要护士做出适当的反应。
现在，我们来看一下每个选项：
A: 安排提前就诊。这个选项意味着护士应该尽快安排患者就诊，但并没有直接针对患者当前的症状进行处理。
B: 转急诊室处理。这个选项适用于紧急情况，但题干中的症状并没有明确表明患者处于紧急状态。
C: 转入隔离门诊诊治。这个选项是正确的答案。由于患者有肝区隐痛、恶心、呕吐等症状，这些可能是传染病的迹象。因此，将患者转入隔离门诊可以防止可能的交叉感染，并给予患者专业的诊治。
D: 进行健康教育。虽然健康教育很重要，但在这种情况下，患者的症状需要立即得到医疗处理。
E: 测量患者生命体征。虽然这是一个重要的步骤，但它不足以应对患者当前的病情。
为了更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来联想：想象一下，一位游客在旅行中突然感到身体不适，出现发热、咳嗽等症状。在这种情况下，如果导游只是简单地告诉游客如何预防疾病，而不立即将他们送往医院，那么游客的健康状况可能会恶化。同样，在这个医疗场景中，护士需要迅速采取行动，将患者转入隔离门诊，以确保患者得到适当的医疗照顾。
因此，正确答案是C：转入隔离门诊诊治。这不仅是处理患者当前症状的最佳方式，也是防止交叉感染的重要措施。
A. 患者住单人病室，过道门窗关闭，患者走出病室须戴口罩
B. 禁止探视与陪护
C. 接触患者须戴口罩、帽子，穿隔离衣、隔离鞋
D. 患者的用物应严格消毒处理
E. 病室每天消毒一次
A. 立即停药，平卧，皮下注射0.1%肾上腺素
B. 静脉注射0.1%肾上腺素
C. 立即通知医生抢救
D. 立即吸氧，行胸外心脏按压
E. 静脉输液，给予氢化可的松
A. 体温过高:体温39.5℃
B. 舒适的改变:呃逆
C. 营养失调:高于机体需要量
D. 家庭应对无效
E. 组织灌注量不足
A. 保持病室光线充足
B. 相对湿度50%-60%
C. 室温18-22℃
D. 开门关门动作轻
E. 门、椅脚钉橡皮垫
