A、 仰卧位
B、 侧卧位
C、 头高足低位
D、 端坐位
E、 膝胸位
答案:D
A、 仰卧位
B、 侧卧位
C、 头高足低位
D、 端坐位
E、 膝胸位
答案:D
A. 散步
B. 举重
C. 冬泳
D. 攀岩
E. 跳绳
A. NRS
B. MNA
C. SGA
D. NAI
E. PNI
A. 软骨肉瘤
B. 纤维肉瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 尤文肉瘤
解析:
首先,让我们来分析这道题目。这是一个关于骨科的单选题,考察的是对骨肿瘤诊断的理解。题干描述了一个19岁男性患者的症状,包括右股骨下端疼痛、夜间加剧、局部隆起、皮温略高、皮肤静脉怒张、明显压痛以及膝关节运动受限。通过这些症状,我们需要从五个选项中选出正确的诊断。
现在,让我们通过联想和生动的例子来深入理解这个知识点。
想象一下,一个年轻人晚上躺在床上,突然感到右腿下端一阵剧痛,尤其是当他尝试翻身或伸直腿时。疼痛让他难以入睡,这让他开始担心。第二天,他去看医生,医生进行了详细的检查。
在查体时,医生发现右股骨下端内侧有一个明显的隆起,触摸时皮肤温度略高,甚至可以看到一些扩张的浅静脉。当医生按压这个区域时,疼痛更加明显。此外,患者的膝关节活动也受到了限制。
接下来,医生进行了一个重要的检查——X线检查。结果显示股骨下端有溶骨性骨破坏,并且出现了Codman三角。Codman三角是一种特征性的X线表现,它看起来像是一个三角形,通常出现在骨肉瘤的病例中。
现在,让我们来看看选项:
A: 软骨肉瘤 - 这种肿瘤通常发生在关节附近,但疼痛和夜间加剧并不是其主要特征。
B: 纤维肉瘤 - 这种肿瘤通常生长较慢,不太可能引起夜间疼痛和Codman三角。
C: 骨肉瘤 - 这种肿瘤生长迅速,常常引起夜间疼痛、局部隆起、皮肤静脉怒张和Codman三角,这与题干描述的症状非常吻合。
D: 骨巨细胞瘤 - 这种肿瘤通常生长较慢,疼痛不如骨肉瘤剧烈,且不太可能引起Codman三角。
E: 尤文肉瘤 - 这种肿瘤通常发生在青少年,但疼痛和夜间加剧并不是其主要特征。
综合以上分析,我们可以得出结论,这位患者的症状和检查结果最符合骨肉瘤的特征。因此,正确答案是C: 骨肉瘤。
通过这个例子,我们不仅了解了骨肉瘤的诊断特征,还学会了如何通过症状和检查结果来推断可能的疾病。
A. 立即洗胃促进毒物尽快排出
B. 遵医嘱静脉补液
C. 尽快给患者口服弱碱溶液
D. 禁忌口服碳酸氢钠
E. 呼吸困难者吸氧
解析:
当然,我会尽力帮助你理解这道题。
首先,让我们来分析每个选项:
A: 立即洗胃促进毒物尽快排出。
- 这个选项是正确的。当人摄入强酸类物质时,洗胃是一种常见的急救措施,可以帮助清除胃内的毒物。
B: 遵医嘱静脉补液。
- 这个选项也是正确的。中毒后,患者可能会出现脱水症状,因此需要通过静脉补液来维持体液平衡。
C: 尽快给患者口服弱碱溶液。
- 这个选项是正确的。弱碱溶液可以中和胃内的强酸,减轻胃黏膜的损伤。
D: 禁忌口服碳酸氢钠。
- 这个选项也是正确的。碳酸氢钠是一种碱性物质,但与强酸反应会产生大量二氧化碳气体,可能导致胃扩张,加重患者的症状。
E: 呼吸困难者吸氧。
- 这个选项同样是正确的。如果患者出现呼吸困难,吸氧可以帮助改善氧合,缓解症状。
现在,让我们通过一些生动的例子来加深理解:
想象一下,如果你不小心喝了一杯浓硫酸,这是一种非常强的酸。你的胃会像被火烧一样疼痛。这时候,立即洗胃(选项A)就像用大量的清水冲洗被火烧过的皮肤,虽然疼痛,但可以减少烧伤的面积。
静脉补液(选项B)就像是给身体补充了大量的水,帮助身体从内部灭火,同时也能帮助身体排出毒素。
口服弱碱溶液(选项C)就像是给烧伤的皮肤涂抹了清凉的药膏,可以缓解疼痛和烧伤。
禁忌口服碳酸氢钠(选项D)的原因,就像是在火灾现场使用汽油,虽然碳酸氢钠可以灭火,但产生的二氧化碳气体会让火势变得更猛烈。
最后,如果患者呼吸困难(选项E),吸氧就像是给快要熄灭的火堆添加氧气,帮助患者恢复呼吸。
通过这些例子,我们可以更直观地理解口服强酸类物质中毒的救护措施。
A. 哺乳前30分钟
B. 哺乳后30分钟
C. 哺乳时即刻
D. 哺乳前10-15分钟
E. 哺乳后10-15分钟
A. 血浆总蛋白测定
B. 血清总胆红素测定
C. 尿内胆红素检查
D. 血清转氨酶测定
E. 血脂测定
A. 气管切开+机械通气
B. 清理呼吸道
C. 气管插管+机械通气
D. 高浓度吸氧
E. 胸外心脏按压
解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位71岁的男性患者有长期的慢性咳嗽和咳痰病史,这可能是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的迹象。近5年来,他在活动后出现气急,这进一步支持了COPD的诊断。最近一周,他的症状因为感冒而加剧,痰量增多,气急更加明显。近两天,他出现了嗜睡的症状。
从化验结果来看,白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加,这表明可能存在感染。pH值略低,PaCO2(二氧化碳分压)升高,PaO2(氧分压)降低,这些都是呼吸衰竭的迹象。
现在,让我们来讨论每个选项:
A: 气管切开+机械通气 - 气管切开是一种更侵入性的操作,通常在患者无法通过常规气管插管通气时使用。
B: 清理呼吸道 - 这是必要的,但不足以解决呼吸衰竭。
C: 气管插管+机械通气 - 这是治疗呼吸衰竭的标准方法,可以帮助患者呼吸。
D: 高浓度吸氧 - 虽然可以提高氧合,但不能解决二氧化碳潴留的问题。
E: 胸外心脏按压 - 这是心脏骤停时的急救措施,与当前的呼吸衰竭无关。
根据上述分析,如果药物治疗无效,患者自主呼吸停止,最合适的紧急措施是C: 气管插管+机械通气。这是因为机械通气可以直接支持患者的呼吸,改善氧合和二氧化碳排出,从而挽救生命。
为了帮助您更好地理解这个知识点,让我们用一个生动的例子来说明。想象一下,一个气球代表患者的肺部,气球内部的空气代表氧气和二氧化碳。当气球(肺部)无法正常充气和排气时(即呼吸衰竭),气球就会变得过满(二氧化碳潴留)或过空(缺氧)。机械通气就像是一个外部泵,帮助气球(肺部)正常充气和排气,让患者能够呼吸。
A. 适当休息
B. 不能服药
C. 不能饮酒
D. 保证充足睡眠
E. 适量高脂食物
A. 体温单
B. 化验单
C. 门诊病例
D. 会诊记录
E. 医学影像检查资料
A. 防止接受放射部位皮肤破损
B. 禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等
C. 为保持接受放射部位皮肤的清洁,应经常使用肥皂擦洗
D. 正确掌握照射剂量和时间
E. 尽量减少患者不必要的身体暴露,保持照射区域的标记