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146.患者,女性,35岁,因脑部外伤而入院手术,术后患者神志不清,呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时,患者通气过度的表现是( )

A、 皮肤潮红、多汗

B、 表浅静脉充盈消失

C、 出现抽搐、昏迷

D、 呼吸音清晰,胸部起伏规律

E、 烦躁、血压升高、脉搏加快

答案:C

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题目描述了一位35岁女性患者因脑部外伤入院手术,术后神志不清,需要呼吸机辅助呼吸。这是一个典型的呼吸机应用场景。

题目问的是在应用呼吸机时,患者通气过度的表现。通气过度是指患者吸入的氧气量超过了身体所需,导致二氧化碳排出过多。

现在我们来分析每个选项:

A: 皮肤潮红、多汗。这通常是通气不足的表现,因为身体为了保持二氧化碳水平,会加快呼吸,导致皮肤潮红和多汗。

B: 表浅静脉充盈消失。这可能是通气不足的迹象,因为身体需要更多的二氧化碳来维持正常的血管充盈。

C: 出现抽搐、昏迷。这是通气过度的典型表现。当二氧化碳排出过多时,大脑可能会因为缺氧而出现抽搐和昏迷。

D: 呼吸音清晰,胸部起伏规律。这可能是正常的呼吸机使用情况,并不特指通气过度。

E: 烦躁、血压升高、脉搏加快。这些症状可能是通气不足的表现,因为身体试图通过加快呼吸来增加二氧化碳水平。

根据以上分析,正确答案是C:出现抽搐、昏迷。这是因为通气过度导致二氧化碳排出过多,进而影响大脑功能。

为了更好地理解这个知识点,我们可以想象一下,如果一个人在潜水时,他们需要通过调节呼吸来控制体内的二氧化碳水平。如果他们呼吸得太快,排出了过多的二氧化碳,他们可能会感到头晕、抽搐,甚至失去意识。这就是为什么在呼吸机辅助呼吸时,监测患者的二氧化碳水平非常重要,以确保他们不会通气过度。

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16. 患者,男,14岁,因多饮多尿5年,双眼视物不清3年,头痛伴呕吐2个月入院。经检查诊断为颅咽管瘤。在静脉补钾时,假设200ml液体,最多可加入10%氯化钾的量是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19e7-565d-c0d9-63e494072b00.html
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95.护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的病因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a0e-efbf-c0d9-63e494072b00.html
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353. 患者,男,46岁。患糖尿病12年。昨天因高热出现咳嗽、咳黄痰,感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味。晚上出现四肢厥冷、脉搏细速、血压下降,随即意识不清,紧急送往医院。此患者这时是出现了( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a8b-22e4-c0d9-63e494072b00.html
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144.患者,男性,64岁,输入药液后突发寒战,1小时候患者寒战消失,颜面发红、皮肤干燥,患者处于高热持续期,该期的特点是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b5a-e411-c0d9-63e494072b00.html
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179.在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时,做法不正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b6b-0fd0-c0d9-63e494072b00.html
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54.患者,女性,38岁。诊断为室性期前收缩,与典型室性期前收缩心电图表现符合的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-075f-ab73-c00c-22898b192b00.html
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32.患者,女性,27岁。心电图检查显示肢体导联上P波宽为0.14s,呈双峰,振幅<0.2mV,考虑是( )
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78. 患者,男性,35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗,术后给予抗感染、补液支持治疗,日输液量约1500ml,今晨输液过程中突然出现胸闷,随之呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b3b-4dc2-c0d9-63e494072b00.html
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355. Ⅰ型糖尿病患者,因重感冒发热,体温达 39℃,出现食欲减退、恶心呕吐及腹痛。患者嗜睡,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑可能并发( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a8c-1917-c0d9-63e494072b00.html
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26.患者,男,77岁,近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿,偶见尿频、尿急,昨日突然出现排尿困难、尿潴留,入院治疗,诊断为膀胱癌,行膀胱肿瘤电切术,术后健康教育内容的是( )
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单选题
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146.患者,女性,35岁,因脑部外伤而入院手术,术后患者神志不清,呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时,患者通气过度的表现是( )

A、 皮肤潮红、多汗

B、 表浅静脉充盈消失

C、 出现抽搐、昏迷

D、 呼吸音清晰,胸部起伏规律

E、 烦躁、血压升高、脉搏加快

答案:C

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题目描述了一位35岁女性患者因脑部外伤入院手术,术后神志不清,需要呼吸机辅助呼吸。这是一个典型的呼吸机应用场景。

题目问的是在应用呼吸机时,患者通气过度的表现。通气过度是指患者吸入的氧气量超过了身体所需,导致二氧化碳排出过多。

现在我们来分析每个选项:

A: 皮肤潮红、多汗。这通常是通气不足的表现,因为身体为了保持二氧化碳水平,会加快呼吸,导致皮肤潮红和多汗。

B: 表浅静脉充盈消失。这可能是通气不足的迹象,因为身体需要更多的二氧化碳来维持正常的血管充盈。

C: 出现抽搐、昏迷。这是通气过度的典型表现。当二氧化碳排出过多时,大脑可能会因为缺氧而出现抽搐和昏迷。

D: 呼吸音清晰,胸部起伏规律。这可能是正常的呼吸机使用情况,并不特指通气过度。

E: 烦躁、血压升高、脉搏加快。这些症状可能是通气不足的表现,因为身体试图通过加快呼吸来增加二氧化碳水平。

根据以上分析,正确答案是C:出现抽搐、昏迷。这是因为通气过度导致二氧化碳排出过多,进而影响大脑功能。

为了更好地理解这个知识点,我们可以想象一下,如果一个人在潜水时,他们需要通过调节呼吸来控制体内的二氧化碳水平。如果他们呼吸得太快,排出了过多的二氧化碳,他们可能会感到头晕、抽搐,甚至失去意识。这就是为什么在呼吸机辅助呼吸时,监测患者的二氧化碳水平非常重要,以确保他们不会通气过度。

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相关题目
16. 患者,男,14岁,因多饮多尿5年,双眼视物不清3年,头痛伴呕吐2个月入院。经检查诊断为颅咽管瘤。在静脉补钾时,假设200ml液体,最多可加入10%氯化钾的量是( )

A.  12ml

B.  10ml

C.  8ml

D.  6ml

E.  3ml

解析:这道题考察的是计算静脉补钾的最大剂量。首先,我们知道10%氯化钾表示每100ml液体中含有10g氯化钾。所以,200ml液体中含有20g氯化钾。根据常规推荐,静脉补钾的最大剂量一般为0.5-1g/kg/d,这里患者体重未知,我们可以假设为50kg。那么,患者一天最多可补钾50g。而200ml液体中含有20g氯化钾,所以最多可加入的氯化钾量为20g。而10%氯化钾每ml含有0.1g氯化钾,所以最多可加入的氯化钾量为20g/0.1g/ml=200ml。因此,最多可加入10%氯化钾的量是200ml,所以答案是D:6ml。

通过这个例子,我们可以看到在计算静脉补钾的最大剂量时,需要考虑患者体重、液体中的氯化钾含量以及常规推荐的补钾剂量,这样才能确保患者得到适当的治疗。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19e7-565d-c0d9-63e494072b00.html
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95.护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的病因是( )

A.  低钙反应

B.  疼痛反应

C.  营养失调导致

D.  精神高度紧张导致

E.  使用哌替啶后反应正常

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a0e-efbf-c0d9-63e494072b00.html
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353. 患者,男,46岁。患糖尿病12年。昨天因高热出现咳嗽、咳黄痰,感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味。晚上出现四肢厥冷、脉搏细速、血压下降,随即意识不清,紧急送往医院。此患者这时是出现了( )

A.  低血糖反应

B.  酮症酸中毒

C.  乳酸酸中毒

D.  急性脑血管意外

E.  低血容量性休克

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a8b-22e4-c0d9-63e494072b00.html
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144.患者,男性,64岁,输入药液后突发寒战,1小时候患者寒战消失,颜面发红、皮肤干燥,患者处于高热持续期,该期的特点是( )

A.  产热大于散热

B.  产热持续增加

C.  散热增加而产热趋于正常

D.  散热持续减少

E.  产热和散热在较高水平上趋于平衡

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b5a-e411-c0d9-63e494072b00.html
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179.在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时,做法不正确的是( )

A.  让患者仰卧头转向一侧

B.  将头发从中间分两股

C.  左手紧握一股头发

D.  右手持梳由发稍逐段梳至发根

E.  若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳

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54.患者,女性,38岁。诊断为室性期前收缩,与典型室性期前收缩心电图表现符合的是( )

A.  提前出现QRS波

B.  QRS波宽大畸形,时限通常大于0.12秒

C.  QRS波前无相关P波

D.  T波与QRS波群主波方向相同

E.  有不完全代偿间歇

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32.患者,女性,27岁。心电图检查显示肢体导联上P波宽为0.14s,呈双峰,振幅<0.2mV,考虑是( )

A.  左心房肥大

B.  右心房肥大

C.  房颤

D.  室颤

E.  心肌梗死

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aa9-a114-c0d9-63e494072b00.html
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78. 患者,男性,35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗,术后给予抗感染、补液支持治疗,日输液量约1500ml,今晨输液过程中突然出现胸闷,随之呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生( )

A.  急性肺水肿

B.  空气栓塞

C.  支气管哮喘急性发作

D.  心力衰竭

E.  过敏反应

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355. Ⅰ型糖尿病患者,因重感冒发热,体温达 39℃,出现食欲减退、恶心呕吐及腹痛。患者嗜睡,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑可能并发( )

A.  酮症酸中毒

B.  低血糖

C.  急性胃炎

D.  急性肠炎

E.  急性脑炎

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a8c-1917-c0d9-63e494072b00.html
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26.患者,男,77岁,近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿,偶见尿频、尿急,昨日突然出现排尿困难、尿潴留,入院治疗,诊断为膀胱癌,行膀胱肿瘤电切术,术后健康教育内容的是( )

A.  术后适当进行体育锻炼

B.  第一年每三个月做膀胱镜一次

C.  坚持术后2年内进行膀胱灌注治疗

D.  术后禁止吸烟

E.  避免接触致癌物质

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