183.患者，女性，65岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160-170/90-100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常、心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。护士随访中发现患者出现微量蛋白尿，时有心绞痛发生。血压控制在130-150/80-95mmHg，此时最适合的降压药( )

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74.下列关于急性黄疸型肝炎患者的临床表现的是( )

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高职护理技能赛公开题库

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高职护理技能赛公开题库

149.患者，女性，21岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗，护士为其采用静脉留置针输液治疗。请问留置针输液一般可保留( )

A、　24-48h

B、　48-72h

C、　72-96h

D、　120-168h

E、　168-240h

答案：D

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A. 　利多卡因

B. 　肾上腺素

C. 　去甲肾上腺素

D. 　阿托品

E. 　洛贝林

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11.属祛邪的治法是( )

A. 　发汗

B. 　阳病治阴

C. 　阴病治阳

D. 　扶阳以制阴

E. 　壮水之主

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3.幼儿，女，3岁。突发高热伴进行性呼吸困难入院，怀疑为中毒型痢疾。为准确检测出病菌，护士留取大便错误的做法是( )

A. 　标本多次采集，集中送检

B. 　可用开塞露灌肠取便

C. 　患儿无大便时，口服泻剂留取大便

D. 　如标本难以采集，可取其隔日大便送检

E. 　选取大便黏液脓血部分送检

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A. 　混合性哮喘

B. 　中度哮喘

C. 　重度哮喘

D. 　合并左心衰

E. 　合并右心衰

解析：
首先，让我们来分析这个病例。这位18岁的男性患者在春游后出现了咳嗽、咳白粘痰和喘息的症状，这可能是由于过敏或其他呼吸道问题引起的。他的体检结果显示体温略低，心率较快，呼吸频率较高，血压正常。在肺部听诊时，医生发现了广泛的哮鸣音，这通常与哮喘有关。

现在，让我们看看这位患者的症状。吸入沙丁胺醇后症状没有明显缓解，这是一个关键点。沙丁胺醇是一种短效β2受体激动剂，通常用于治疗哮喘急性发作。如果症状没有缓解，这可能意味着病情比较严重。

接下来，我们注意到患者出现了端坐呼吸、大汗淋漓，讲话只能说出单字。这些症状表明患者可能处于哮喘的严重阶段，因为哮喘会导致呼吸困难，使得患者不得不采取端坐位以改善呼吸，大汗淋漓和说话困难也是呼吸困难的表现。

现在，让我们来匹配这些症状与选项。选项A和B提到了哮喘，但根据症状描述，这位患者的病情似乎比中度哮喘更严重。选项D和E提到了心衰，但题干中没有提到任何与心脏相关的问题。

因此，根据患者的症状和体征，以及吸入沙丁胺醇后症状未缓解，我们可以判断这位患者的病情为重度哮喘。所以正确答案是C：重度哮喘。

为了帮助你更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来联想。想象一下，哮喘就像一个充满气球的房间，正常情况下，气球内的空气（空气中的氧气）可以自由流动，使得房间（肺部）保持正常功能。但当哮喘发作时，气球（气道）变得狭窄，空气流动受阻，导致房间内压力增加，使得人不得不采取特殊姿势（端坐呼吸）来呼吸。在这个例子中，沙丁胺醇就像是打开气球的阀门，但阀门没有打开，所以气球内的压力仍然很高，患者仍然感到呼吸困难。

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116.患者，女性，46岁。胃大部切除术后1周，进食后上腹饱胀并呕吐，呕吐食物无胆汁，最可能发生的并发症是( )

A. 　吻合口梗阻

B. 　吻合口近侧空肠梗阻

C. 　吻合口远侧空肠梗阻

D. 　十二指肠残端破裂

E. 　倾倒综合征

解析：解析：选项A：吻合口梗阻。胃大部切除术后，吻合口是连接胃残端和空肠的部位，如果吻合口出现梗阻，食物无法顺利通过，会导致上腹饱胀并呕吐。因此，患者出现进食后上腹饱胀并呕吐，最可能的并发症是吻合口梗阻。

生动例子：想象一下，吻合口就像是两条管道连接的地方，如果这个连接处被堵塞了，食物就无法顺利通过，就像是水管被堵塞一样，水就无法流通。所以，患者出现上腹饱胀并呕吐，就是因为食物无法通过吻合口这个“管道”了。

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14.幽门螺杆菌传播途径是( )

A. 　飞沫传播

B. 　粪-口传播

C. 　性传播

D. 　虫媒传播

E. 　皮肤接触传播

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120.患者，男性，60岁。行食管癌切除术，术后胃管保留时间，一般至少为( )

A. 　1-2天

B. 　3-4天

C. 　5-6天