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单选题
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161.护士要给新生儿李宝宝进行乙肝疫苗预防接种,应选用的部位是( )

A、 臀大肌

B、 三角肌

C、 前臂掌侧下段

D、 三角肌下缘

E、 腹部

答案:B

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28. 某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入动脉压监测管,术后转入ICU监护治疗。有创动脉测压首选测压途径是( )
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282.患者,男,31岁。2月来出现午后低热,盗汗,乏力,消瘦,食欲不振,近一周高热,咳嗽,咳痰,痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。链霉素长期应用可出现的不良反应是( )
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30. 患者,男性,49岁。因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生给患者使用了一种比较贵的新型抗生素,但没有同患者商量。患者出院时发现自己需付上千元的药费,认为医护人员没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。在住院期间,患者不能拒绝( )
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42.下列哪项不是肝硬化引起门脉高压的原因( )
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53. 经产妇,昨日顺产一正常男婴,现述乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛。查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛,首选的护理措施是( )
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10.系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是( )
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146.患者,女性,35岁,因脑部外伤而入院手术,术后患者神志不清,呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时,患者通气过度的表现是( )
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41. 女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。进行上述治疗救治措施的同时,还应( )
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76. 赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题:护士应立即协助患者( )
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41.患者,男性,35岁。1年来常有便血,血色鲜红,粘附于粪便表面,便纸上可见血迹。提示患者为( )
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单选题
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161.护士要给新生儿李宝宝进行乙肝疫苗预防接种,应选用的部位是( )

A、 臀大肌

B、 三角肌

C、 前臂掌侧下段

D、 三角肌下缘

E、 腹部

答案:B

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相关题目
28. 某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入动脉压监测管,术后转入ICU监护治疗。有创动脉测压首选测压途径是( )

A.  桡动脉

B.  足背动脉

C.  肱动脉

D.  尺动脉

E.  股动脉

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282.患者,男,31岁。2月来出现午后低热,盗汗,乏力,消瘦,食欲不振,近一周高热,咳嗽,咳痰,痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。链霉素长期应用可出现的不良反应是( )

A.  周围神经炎

B.  肝损害、

C.  眩晕,听力障碍

D.  高尿酸血症

E.  视神经炎

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30. 患者,男性,49岁。因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生给患者使用了一种比较贵的新型抗生素,但没有同患者商量。患者出院时发现自己需付上千元的药费,认为医护人员没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。在住院期间,患者不能拒绝( )

A.  治疗

B.  公开病情

C.  手术

D.  实验

E.  遵守医院制度

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42.下列哪项不是肝硬化引起门脉高压的原因( )

A.  假小叶压迫中央静脉

B.  假小叶压迫小叶下静脉

C.  肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支

D.  门静脉与肝动脉之间形成异常吻合支

E.  肝内血管结构改变

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53. 经产妇,昨日顺产一正常男婴,现述乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛。查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛,首选的护理措施是( )

A.  用吸奶器吸乳

B.  生麦芽煎汤喝

C.  少喝汤水

D.  促进新生儿多吸吮

E.  皮硝敷乳房

解析:
亲爱的学生,这道题考察的是产后护理的知识点。首先,我们来分析一下题干中的情况:这位经产妇顺产了一名男婴,现在出现了乳房胀痛和下腹轻微疼痛的症状。这种情况在医学上称为“产后乳房胀痛”。

现在,让我们看看每个选项:

A: 用吸奶器吸乳。这个方法确实可以缓解乳房胀痛,但题干中提到的是“首选的护理措施”,我们需要找到最自然、最有效的方法。

B: 生麦芽煎汤喝。这个方法在传统医学中有一定的缓解作用,但并不是产后乳房胀痛的首选。

C: 少喝汤水。这个选项看起来不太对,因为产后需要补充水分和营养,减少喝汤水可能会影响恢复。

D: 促进新生儿多吸吮。这是一个非常好的方法,因为新生儿的吸吮可以刺激乳汁分泌,同时也能帮助缓解乳房胀痛。这是一个自然、有效的措施。

E: 皮硝敷乳房。这个方法在传统医学中也有应用,但并不是首选。

结合以上分析,我们可以得出结论:D选项“促进新生儿多吸吮”是最合适的护理措施。这是因为新生儿的吸吮不仅能够帮助妈妈分泌乳汁,还能通过刺激乳腺来缓解乳房胀痛。

为了更好地理解这个知识点,我们可以想象一下:如果妈妈乳房里的乳汁不能及时排出,就像水壶里的水没有及时倒掉一样,水壶会越来越满,最后可能会溢出来。同样,乳汁如果积聚在乳房里,也会导致乳房胀痛。而新生儿的吸吮就像是一个小水龙头,可以帮助妈妈“放水”,从而缓解胀痛。

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10.系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是( )

A.  红细胞增多

B.  抗核抗体

C.  抗Sm抗体

D.  淋巴细胞增多

E.  血小板减少

解析:
好的,让我们一起来深入探讨这道关于系统性红斑狼疮(SLE)的单选题。

首先,系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,它会导致免疫系统错误地攻击身体的正常组织。这种疾病可以影响身体的多个器官系统,因此诊断时需要考虑多种实验室检查。

题目中提到的选项包括:

A: 红细胞增多 - 这通常与炎症或某些类型的贫血有关,但并不是SLE的特异性指标。

B: 抗核抗体(ANA) - 这是一个非常重要的检查,因为几乎所有的SLE患者都会产生抗核抗体。ANA的检测可以帮助医生诊断SLE,因为它可以揭示免疫系统对细胞核成分的不正常反应。

C: 抗Sm抗体 - 这是一种更特异性的SLE标志,但它的敏感性不如ANA高。抗Sm抗体通常在SLE的亚型中检测到,如弥漫性SLE。

D: 淋巴细胞增多 - 这可能与多种疾病有关,包括感染和某些类型的癌症,但它并不是SLE的特异性指标。

E: 血小板减少 - 这被称为血小板减少性紫癜,可能与SLE有关,但也不是SLE的特异性指标。

现在,让我们通过一个生动的例子来理解这个知识点。想象一下,你的身体是一个小镇,免疫系统是警察。在健康的情况下,警察只攻击坏人(病原体)。但在SLE中,警察开始攻击无辜的居民(正常细胞和器官)。抗核抗体就像是警察开始攻击小镇的核电站(细胞核)的迹象。

所以,回到我们的题目,为什么答案是B呢?因为抗核抗体(ANA)是SLE患者中最常检测到的实验室指标之一,它就像是警察局接到的第一个报警电话,提示可能有异常情况发生。尽管抗Sm抗体可能更特异于SLE,但ANA的敏感性更高,意味着它会在更多的SLE患者中被检测出来。

通过这样的联想和例子,我们可以更好地理解为什么抗核抗体是系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查。

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146.患者,女性,35岁,因脑部外伤而入院手术,术后患者神志不清,呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时,患者通气过度的表现是( )

A.  皮肤潮红、多汗

B.  表浅静脉充盈消失

C.  出现抽搐、昏迷

D.  呼吸音清晰,胸部起伏规律

E.  烦躁、血压升高、脉搏加快

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题目描述了一位35岁女性患者因脑部外伤入院手术,术后神志不清,需要呼吸机辅助呼吸。这是一个典型的呼吸机应用场景。

题目问的是在应用呼吸机时,患者通气过度的表现。通气过度是指患者吸入的氧气量超过了身体所需,导致二氧化碳排出过多。

现在我们来分析每个选项:

A: 皮肤潮红、多汗。这通常是通气不足的表现,因为身体为了保持二氧化碳水平,会加快呼吸,导致皮肤潮红和多汗。

B: 表浅静脉充盈消失。这可能是通气不足的迹象,因为身体需要更多的二氧化碳来维持正常的血管充盈。

C: 出现抽搐、昏迷。这是通气过度的典型表现。当二氧化碳排出过多时,大脑可能会因为缺氧而出现抽搐和昏迷。

D: 呼吸音清晰,胸部起伏规律。这可能是正常的呼吸机使用情况,并不特指通气过度。

E: 烦躁、血压升高、脉搏加快。这些症状可能是通气不足的表现,因为身体试图通过加快呼吸来增加二氧化碳水平。

根据以上分析,正确答案是C:出现抽搐、昏迷。这是因为通气过度导致二氧化碳排出过多,进而影响大脑功能。

为了更好地理解这个知识点,我们可以想象一下,如果一个人在潜水时,他们需要通过调节呼吸来控制体内的二氧化碳水平。如果他们呼吸得太快,排出了过多的二氧化碳,他们可能会感到头晕、抽搐,甚至失去意识。这就是为什么在呼吸机辅助呼吸时,监测患者的二氧化碳水平非常重要,以确保他们不会通气过度。

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41. 女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。进行上述治疗救治措施的同时,还应( )

A.  立即建立静脉通路、抗休克治疗

B.  进行创伤严重度评分

C.  立即送往医院

D.  气管插管、给氧

E.  仔细检查,明确诊断

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76. 赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题:护士应立即协助患者( )

A.  取右侧卧位

B.  取左侧卧位

C.  取仰卧位,头偏向一侧

D.  取半卧位

E.  取端坐卧位

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41.患者,男性,35岁。1年来常有便血,血色鲜红,粘附于粪便表面,便纸上可见血迹。提示患者为( )

A.  上消化道出血

B.  小肠出血

C.  食管出血

D.  结肠出血

E.  肛门或肛管疾病出血

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