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单选题
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179.在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时,做法不正确的是( )

A、 让患者仰卧头转向一侧

B、 将头发从中间分两股

C、 左手紧握一股头发

D、 右手持梳由发稍逐段梳至发根

E、 若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳

答案:E

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64.男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T 39.8℃,P 126次/分,R 34次/分,BP 76/50mmHg。血常规示:白细胞>16*109/L,血气分析示PaO2 63mmHg。该患者最常见的并发症是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b9b-5cca-c0d9-63e494072b00.html
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366. 患者,男性,30 岁。患肝硬化 4 年,近三日其大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。近三日均未排便。该患者处于并发症的( )
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43. 女婴,8个月,因发热抽搐3次就诊,查体:T39.5℃,前囟饱满,精神萎,嗜睡,抽脑脊液时发现外观浑浊,压力高,拟诊为“化脓性脑膜炎”。患儿男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,活动后喜蹲踞,现突然发生晕厥、抽搐。护士应意识到孩子最可能的情况是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b0d-c6ea-c0d9-63e494072b00.html
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38.患者,女,54岁。近几日持续出现胸前区疼痛,就诊过程中患者突发意识模糊,面色苍白,血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是:( )
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2.周先生,48 岁,诊断为“急性传染性非典型肺炎”。对于隔离区域的划分,不属于污染区的区域为( )
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105. 一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止。救援人员赶到现场后促进患者的心跳恢复首选的急救措施是( )
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28. 患者,男,48岁。主诉腹痛、腹泻2天,以急性胃肠炎收入院,护士遵医嘱为其进行静脉输液。患者紧张地对护士说:“护士,轻点儿,我怕疼!”“好的,会有一点儿疼,但我会尽量轻一点儿的……”护士说话声调柔和,目光亲切,讲话时面带微笑。此时,护士与患者进行沟通的首要原则是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c1f-ffe1-c0d9-63e494072b00.html
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126.患者,男性,25岁,感觉头晕不适,有发热感,测口温39.2℃,口服安乃近0.5g,半小时后,大量出汗,此阶段易出现( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b52-514f-c0d9-63e494072b00.html
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330. 患者,男,89岁。患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。此时护士最恰当的处理( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a80-4b6e-c0d9-63e494072b00.html
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19. 最近消化科李护士长需要对科室该季度多发病的护理进行成本核算,她拟邀请刚提拔不久的副护士长共同参与,副护士长通过自学相关知识发现:护理成本管理过程的起点是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c0d-eaa0-c0d9-63e494072b00.html
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(
单选题
)
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179.在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时,做法不正确的是( )

A、 让患者仰卧头转向一侧

B、 将头发从中间分两股

C、 左手紧握一股头发

D、 右手持梳由发稍逐段梳至发根

E、 若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳

答案:E

高职护理技能赛公开题库
相关题目
64.男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T 39.8℃,P 126次/分,R 34次/分,BP 76/50mmHg。血常规示:白细胞>16*109/L,血气分析示PaO2 63mmHg。该患者最常见的并发症是( )

A.  ARDS

B.  septic shock

C.  MODS

D.  AKI

E.  AFR

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b9b-5cca-c0d9-63e494072b00.html
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366. 患者,男性,30 岁。患肝硬化 4 年,近三日其大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。近三日均未排便。该患者处于并发症的( )

A.  前驱期

B.  昏迷前期

C.  昏睡期

D.  浅昏迷期

E.  深昏迷期

解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位30岁的男性患者已经有4年的肝硬化病史,这是一种慢性肝脏疾病,可能导致多种并发症。根据题干描述,患者近三日大部分时间处于昏睡状态,但可以唤醒,同时出现了扑翼样震颤、肌张力增加、脑电图异常和锥体束征阳性。这些症状提示我们,患者可能已经发展到了肝性脑病的某个阶段。

现在,让我们来逐一分析每个选项:

A: 前驱期 - 这个阶段通常表现为轻微的认知障碍,如注意力不集中、情绪波动等,但患者通常可以保持清醒。

B: 昏迷前期 - 在这个阶段,患者可能会出现嗜睡,但仍然可以唤醒,并可能表现出一些神经症状,如扑翼样震颤。

C: 昏睡期 - 患者大部分时间处于昏睡状态,但可以唤醒,并且可能表现出扑翼样震颤、肌张力增加等神经症状。这与题干中的描述相符。

D: 浅昏迷期 - 在这个阶段,患者难以唤醒,对刺激的反应减弱。

E: 深昏迷期 - 患者处于深昏迷状态,对任何刺激都没有反应。

通过联想,我们可以想象一下,如果一个人在肝脏功能严重受损的情况下,他们的身体就像一台老旧的机器,需要更多的能量来维持基本功能。当肝脏无法处理毒素时,这些毒素会进入大脑,影响神经系统的正常功能。扑翼样震颤就像机器的翅膀在风中拍打,是一种不自主的、快速而有力的运动,通常出现在肝性脑病的昏睡期。

因此,根据病例描述和症状分析,最合适的答案是C: 昏睡期。这是一个介于清醒和昏迷之间的阶段,患者表现出了一些神经系统的异常,这与题干中的症状相符。

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43. 女婴,8个月,因发热抽搐3次就诊,查体:T39.5℃,前囟饱满,精神萎,嗜睡,抽脑脊液时发现外观浑浊,压力高,拟诊为“化脓性脑膜炎”。患儿男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,活动后喜蹲踞,现突然发生晕厥、抽搐。护士应意识到孩子最可能的情况是 ( )

A.  低钙抽搐

B.  化脓性脑膜炎

C.  高血压脑病

D.  法洛四联症脑缺氧发作

E.  低血糖

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b0d-c6ea-c0d9-63e494072b00.html
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38.患者,女,54岁。近几日持续出现胸前区疼痛,就诊过程中患者突发意识模糊,面色苍白,血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是:( )

A.  表情

B.  尿量

C.  肌张力

D.  大动脉搏动

E.  中心静脉压

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2.周先生,48 岁,诊断为“急性传染性非典型肺炎”。对于隔离区域的划分,不属于污染区的区域为( )

A.  储物间

B.  治疗室

C.  医务人员值班室

D.  内走廊

E.  病室

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105. 一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止。救援人员赶到现场后促进患者的心跳恢复首选的急救措施是( )

A.  拳击胸前区

B.  胸外心脏按压

C.  静脉输液

D.  心内注射药物

E.  呼唤患者的名字

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28. 患者,男,48岁。主诉腹痛、腹泻2天,以急性胃肠炎收入院,护士遵医嘱为其进行静脉输液。患者紧张地对护士说:“护士,轻点儿,我怕疼!”“好的,会有一点儿疼,但我会尽量轻一点儿的……”护士说话声调柔和,目光亲切,讲话时面带微笑。此时,护士与患者进行沟通的首要原则是( )

A.  艺术性

B.  规范性

C.  治疗性

D.  尊重性

E.  保密性

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126.患者,男性,25岁,感觉头晕不适,有发热感,测口温39.2℃,口服安乃近0.5g,半小时后,大量出汗,此阶段易出现( )

A.  低温

B.  虚脱

C.  皮肤潮红

D.  呼吸加快

E.  畏寒

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330. 患者,男,89岁。患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。此时护士最恰当的处理( )

A.  立即通知医师

B.  给予氧气吸入

C.  应用呼吸兴奋剂

D.  立即清除呼吸道痰液

E.  立即配合医生行气管插管

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19. 最近消化科李护士长需要对科室该季度多发病的护理进行成本核算,她拟邀请刚提拔不久的副护士长共同参与,副护士长通过自学相关知识发现:护理成本管理过程的起点是( )

A.  进行成本核算

B.  开展成本分析

C.  进行成本控制

D.  编制成本预算

E.  进行成本分配

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