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180.患者，女性，36岁，因甲亢入院治疗，患者消瘦、易怒、心率100次/分，欲行吸碘试验，该患者的饮食需要禁食含碘量高的食物多少天( )

A、　3-5天

B、　6-10天

C、　10-30天

D、　7-30天

E、　7-60天

答案：E

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26. 患者，女性，27岁，停经近3个月，阴道少量流血5日。查子宫如妊娠4个月大，软，双附件区各有5cm×5cm×3cm囊性肿物。为明确诊断，下列哪项检查最有价值( )

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261.患者，男，50岁。患肝硬化入院。自诉“皮肤瘙痒，睡觉的时候会把皮肤挠破”。皮肤瘙痒的原因可能是( )

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322.原发性肝癌肝区疼痛的特点是( )

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298. 患者，女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入ß2受体激动剂效果不佳，患者紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。的处理措施是( )

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26. 某医院组织全院职工参加义务献血活动。急诊科年轻护士甲、乙、丙均报名参加。献血前错误的准备是( )

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181. 患者，女，58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32年。受凉后出现发热，咳嗽、咳痰，稍活动就出现心慌、憋气等表现，查体:体温39.5℃，呼吸30次/分，血压130/85mmHg;口唇发紫，端坐呼吸，大汗淋漓;心率128次/分，律不齐，心音强弱不等;双肺底湿啰音，双下肢轻度水肿。在用药过程中，患者出现食欲下降、恶心、呕吐、视力模糊、黄视，心率59次/分，心律不齐等现象，考虑该患者最可能出现了( )

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8. 患者，女性，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨一时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。发生医疗事故时病历就是最重要的证据之一，以下对于病历要求不正确的是( )

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43. 女性，55岁，因车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。关于GCS评分描述不正确的是( )

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157.患者，男性，48岁，乙型肝炎患者，患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒。下列关于煮沸消毒法，正确的是( )

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27. 患儿，女，8岁。诊断为急性白血病入院。体温41.1C，咽痛。不适用于该患儿的降温方法是( )

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180.患者，女性，36岁，因甲亢入院治疗，患者消瘦、易怒、心率100次/分，欲行吸碘试验，该患者的饮食需要禁食含碘量高的食物多少天( )

A、　3-5天

B、　6-10天

C、　10-30天

D、　7-30天

E、　7-60天

答案：E

相关题目

A. 　B超

B. 　HCG检查

C. 　X线胸片

D. 　CT

E. 　雌激素检查

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261.患者，男，50岁。患肝硬化入院。自诉“皮肤瘙痒，睡觉的时候会把皮肤挠破”。皮肤瘙痒的原因可能是( )

A. 　叶酸缺乏

B. 　凝血时间延长

C. 　胆红素水平提高

D. 　高钾血症

E. 　低蛋白血症

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322.原发性肝癌肝区疼痛的特点是( )

A. 　间歇性隐痛

B. 　持续性胀痛

C. 　阵发性绞痛

D. 　刀割样疼痛

E. 　烧灼样疼痛

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A. 　给予镇静药

B. 　给予支气管舒张药

C. 　低流量吸氧

D. 　给予抗生素

E. 　静脉使用糖皮质激素

解析：这道题的核心在于识别和处理支气管哮喘急性发作的正确方法。让我们逐一分析选项，并确定为什么选择E是最适合的处理措施。

### 患者情况分析

- **年龄**: 56岁，女性
- **病史**: 支气管哮喘10年
- **现状**: 受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧
- **症状**: 自行吸入β2受体激动剂效果不佳
- **血气分析**: PaO2 70 mmHg（低氧血症）

### 选项分析

**A: 给予镇静药**

镇静药用于缓解焦虑或紧张，但它们不能直接改善哮喘的症状，也可能掩盖患者的真实呼吸状态。对于哮喘急性发作患者，首先需要的是改善呼吸功能和氧合状态，而不是仅仅镇静。

**B: 给予支气管舒张药**

支气管舒张药（如β2受体激动剂）是治疗哮喘的常规药物。患者已经使用了这种药物，但效果不佳，这表明急性哮喘可能已经进展到较严重的阶段，仅依靠支气管舒张药可能不足以改善症状。

**C: 低流量吸氧**

低流量吸氧可以改善轻度的低氧血症，但在严重哮喘发作中，低氧可能是由于气道炎症和收缩所致，单纯吸氧不能解决气道的炎症和痉挛问题。

**D: 给予抗生素**

抗生素主要用于细菌感染的治疗。在急性哮喘发作中，通常没有感染的证据，因此抗生素不适用于这种情况，除非有明确的感染迹象。

**E: 静脉使用糖皮质激素**

糖皮质激素（如静脉注射氢化可的松或泼尼松）具有强大的抗炎作用，可以迅速缓解气道的炎症反应，这是在严重哮喘急性发作时非常重要的。糖皮质激素可以改善气道的肿胀和痉挛，从而缓解症状。

### 为什么选择E？

在严重的支气管哮喘急性发作中，患者的呼吸功能严重受损，可能伴有低氧血症（PaO2低于正常水平）。使用静脉糖皮质激素是处理这种情况的有效方法，因为它们能迅速控制气道的炎症，改善呼吸功能。此外，这种药物还能减少气道的过度反应和痉挛，帮助恢复正常的呼吸状态。

### 相关例子

想象一下，一个人面对一场强烈的风暴，房子的窗户被狂风吹得吱呀作响。如果你只是关闭窗户（类似于使用支气管舒张药），风暴可能依然猛烈，窗户依然摇摆不定。而如果你加固窗框，修补墙壁（类似于使用糖皮质激素），你才能有效地抵御风暴，让房子保持稳定。这就是糖皮质激素在哮喘急性发作中的作用，它们通过加强气道的防御来减轻病情。

总之，在严重的哮喘急性发作情况下，静脉使用糖皮质激素是最有效的治疗措施。