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单选题
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183.成年人肺泡总面积约为( )

A、 30 m2

B、 50 m2

C、 80 m2

D、 100 m2

E、 120 m2

答案:D

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14. 女婴,因下雪,急产于家中。胎龄35周,出生体重不详,出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水肿并硬,未吃奶,哭声弱,送医院。查体:体重1900g,发现硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,暂无肺出血、休克。其临床分度为 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aff-cead-c0d9-63e494072b00.html
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58. 患者,男,24岁,头部外伤后持续头痛,呕吐数次,嗜睡,急诊入院,CT检查显示颅内占位,初步诊断:颅内占位伴颅内压增高。下列哪项是颅内压增高的三主征表现之一( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19fb-f3a2-c0d9-63e494072b00.html
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43.患者,男性,43岁。饮酒后定向力丧失,出现幻觉、错觉、躁动不安和言语杂乱。该患者的意识障碍程度为( )
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106.患者,男性,28岁,被撞倒后左肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧肘部肿胀、压痛明显,并有假关节活动、畸形、骨摩擦音。左上肢比右上肢缩短2cm。若治疗期间患者出现了进行性呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍,该患者可能并发了( )
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249. 王先生,50岁。居住潮湿,数年前出现多个小关节肿胀疼痛,伴晨僵1年,10天前加重入院。诊断为类风湿关节炎。不属于本病诱因的是( )
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21. 最近消化科李护士长需要对科室该季度多发病的护理进行成本核算,她拟邀请刚提拔不久的副护士长共同参与,副护士长通过自学相关知识发现:该案例应选用的成本核算方法是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c0f-09c4-c0d9-63e494072b00.html
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13.关于新生儿颅内出血的护理措施正确的是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0786-4864-c00c-22898b192b00.html
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6.电镜下,化学突触的组成部分包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ba0-5083-c0d9-63e494072b00.html
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159. 患者,男性,18岁,因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院,体检:T36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有过敏史。吸入沙丁胺醇等药物后,患者症状无明显缓解,呈端坐呼吸、大汗淋漓,讲话仅可说单字,此时可判断患者病情为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a2d-becd-c0d9-63e494072b00.html
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2. 李先生,27岁,因气急,咳嗽、咳痰1年半,痰中带血1周,时有胸闷,晚间盗汗,胸片示锁骨下片絮状阴影,边缘模糊。拟诊为“肺结核”。护士为该患者吸痰,关于穿脱防护服说法正确的是( )
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单选题
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183.成年人肺泡总面积约为( )

A、 30 m2

B、 50 m2

C、 80 m2

D、 100 m2

E、 120 m2

答案:D

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相关题目
14. 女婴,因下雪,急产于家中。胎龄35周,出生体重不详,出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水肿并硬,未吃奶,哭声弱,送医院。查体:体重1900g,发现硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,暂无肺出血、休克。其临床分度为 ( )

A.  轻度

B.  轻-中度

C.  中度

D.  中度-重度

E.  重度

解析:
首先,让我们来分析这道题目。这是一道关于新生儿硬肿症的单选题。新生儿硬肿症,也称为新生儿寒冷损伤综合征,是由于新生儿体温过低引起的皮肤和皮下脂肪硬化和水肿的一种疾病。

题干描述了一个女婴,胎龄35周,出生体重不详,由于下雪急产于家中,出生后12小时出现皮肤水肿和硬化的症状,并且未吃奶,哭声弱。在医院查体时,体重为1900g,硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,但没有肺出血或休克。

接下来,我们来看选项:

A: 轻度
B: 轻-中度
C: 中度
D: 中度-重度
E: 重度

根据题干中的描述,女婴的肛温为33℃,这表明体温较低,硬肿范围达到30%,而且反应差。根据新生儿硬肿症的分度标准,肛温在33℃至30℃之间,硬肿范围在20%至50%之间,通常被诊断为中度。

为了更好地理解这个知识点,我们可以通过一个生动的例子来联想。想象一下,如果你在一个寒冷的冬天,只穿了一件单薄的衣物,你的身体会开始感到寒冷,皮肤可能会出现轻微的僵硬和发红。这就是一个轻微寒冷的症状。但如果你的体温继续下降,你的皮肤和脂肪会变得更加僵硬和水肿,这就是中度寒冷损伤的表现。

因此,根据上述分析和例子,我们可以得出结论,这位女婴的临床分度应该是中度,所以正确答案是C: 中度。

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58. 患者,男,24岁,头部外伤后持续头痛,呕吐数次,嗜睡,急诊入院,CT检查显示颅内占位,初步诊断:颅内占位伴颅内压增高。下列哪项是颅内压增高的三主征表现之一( )

A.  呼吸慢而有力

B.  脉搏慢而有力

C.  视乳头水肿

D.  脉压增大

E.  血压升高

解析:
当然,我很乐意帮助你理解这道题目。

首先,我们来了解一下颅内压增高这个概念。颅内压增高是指颅腔内容物体积增加或颅腔容积减小,导致颅内压力超过正常水平。这种情况可能会对大脑造成压迫,引起一系列症状。

题目中提到的“颅内压增高的三主征”是指颅内压增高时最常见的三个临床表现,它们分别是:

1. 头痛:这是最常见的症状,通常非常剧烈,位置不定。
2. 呕吐:与头痛相伴,常常在头部位置改变时发生。
3. 视乳头水肿:这是由于颅内压力增高导致视网膜中央静脉回流受阻,使得视神经乳头出现水肿。

现在,让我们来看一下题目中的选项:

A: 呼吸慢而有力 - 这通常与呼吸中枢受压有关,但不是颅内压增高的典型三主征之一。
B: 脉搏慢而有力 - 这可能是颅内压增高的一个间接表现,但不是三主征之一。
C: 视乳头水肿 - 正确答案。这是颅内压增高的典型三主征之一,因为它是颅内压力增高对视觉系统的影响。
D: 脉压增大 - 这可能与血压变化有关,但不是颅内压增高的三主征之一。
E: 血压升高 - 虽然颅内压增高可能导致血压升高,但这不是三主征之一。

通过联想,我们可以这样理解:想象一下,如果颅内的压力像水一样,视神经乳头就像一个橡皮球,当水压增大时,橡皮球就会膨胀。这就是为什么视乳头水肿是颅内压增高的一个重要标志。

所以,正确答案是C:视乳头水肿。

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43.患者,男性,43岁。饮酒后定向力丧失,出现幻觉、错觉、躁动不安和言语杂乱。该患者的意识障碍程度为( )

A.  意识模糊

B.  嗜睡

C.  昏睡

D.  谵妄

E.  昏迷

解析:
好的,让我们一起来分析这道题。首先,我们要了解题干中描述的症状:一位43岁的男性患者在饮酒后出现了定向力丧失、幻觉、错觉、躁动不安和言语杂乱。这些症状提示我们,这位患者可能处于某种意识障碍状态。

现在,我们来看一下每个选项的含义:

A: 意识模糊 - 意识水平下降,但仍有部分意识存在,能够对刺激做出反应。
B: 嗜睡 - 病人表现出持续的睡眠状态,但可以唤醒并执行简单指令。
C: 昏睡 - 意识水平更低,难以唤醒,对刺激的反应减弱。
D: 谵妄 - 一种急性脑功能障碍,表现为意识模糊、幻觉、错觉、躁动不安和言语杂乱。
E: 昏迷 - 意识完全丧失,无法对刺激做出反应。

根据题干描述的症状,这位患者出现了幻觉、错觉、躁动不安和言语杂乱,这些都是谵妄的典型症状。谵妄通常与酒精中毒、感染、药物副作用或其他脑部疾病有关。因此,最符合患者症状的意识障碍程度是谵妄。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,一个人在喝了很多酒之后,突然间他开始看到一些不存在的怪物,他感到非常害怕和不安,说话也变得语无伦次。这就是谵妄的一种表现,患者的意识水平下降,无法正确判断周围的环境,出现了各种异常的行为。

所以,根据题干描述的症状和我们对各个选项的理解,正确答案是D: 谵妄。

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106.患者,男性,28岁,被撞倒后左肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧肘部肿胀、压痛明显,并有假关节活动、畸形、骨摩擦音。左上肢比右上肢缩短2cm。若治疗期间患者出现了进行性呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍,该患者可能并发了( )

A.  休克

B.  脂肪栓塞

C.  桡神经损伤

D.  脊髓损伤

E.  急性骨筋膜室综合征

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249. 王先生,50岁。居住潮湿,数年前出现多个小关节肿胀疼痛,伴晨僵1年,10天前加重入院。诊断为类风湿关节炎。不属于本病诱因的是( )

A.  寒冷

B.  潮湿

C.  疲劳

D.  感染

E.  进食寒凉食物

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21. 最近消化科李护士长需要对科室该季度多发病的护理进行成本核算,她拟邀请刚提拔不久的副护士长共同参与,副护士长通过自学相关知识发现:该案例应选用的成本核算方法是( )

A.  项目成本核算

B.  等级护理成本核算

C.  患者分类法

D.  病种成本核算

E.  作业成本法

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13.关于新生儿颅内出血的护理措施正确的是 ( )

A.  保持安静,减少噪音

B.  头肩部抬高15-30度,以减轻脑水肿

C.  注意保暖,治疗护理尽量集中进行

D.  护理操作轻、稳、准

E.  经常翻身,防止肺淤血

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6.电镜下,化学突触的组成部分包括( )

A.  突触前成分,突触间隙,突触后成分

B.  突触前膜,突触间隙,突触后膜

C.  突触小体,突触囊泡,突触间隙

D.  突触囊泡,神经递质,突触间隙

E.  以上都不对

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159. 患者,男性,18岁,因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院,体检:T36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有过敏史。吸入沙丁胺醇等药物后,患者症状无明显缓解,呈端坐呼吸、大汗淋漓,讲话仅可说单字,此时可判断患者病情为( )

A.  混合性哮喘

B.  中度哮喘

C.  重度哮喘

D.  合并左心衰

E.  合并右心衰

解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位18岁的男性患者在春游后出现了咳嗽、咳白粘痰和喘息的症状,这可能是由于过敏或其他呼吸道问题引起的。他的体检结果显示体温略低,心率较快,呼吸频率较高,血压正常。在肺部听诊时,医生发现了广泛的哮鸣音,这通常与哮喘有关。

现在,让我们看看这位患者的症状。吸入沙丁胺醇后症状没有明显缓解,这是一个关键点。沙丁胺醇是一种短效β2受体激动剂,通常用于治疗哮喘急性发作。如果症状没有缓解,这可能意味着病情比较严重。

接下来,我们注意到患者出现了端坐呼吸、大汗淋漓,讲话只能说出单字。这些症状表明患者可能处于哮喘的严重阶段,因为哮喘会导致呼吸困难,使得患者不得不采取端坐位以改善呼吸,大汗淋漓和说话困难也是呼吸困难的表现。

现在,让我们来匹配这些症状与选项。选项A和B提到了哮喘,但根据症状描述,这位患者的病情似乎比中度哮喘更严重。选项D和E提到了心衰,但题干中没有提到任何与心脏相关的问题。

因此,根据患者的症状和体征,以及吸入沙丁胺醇后症状未缓解,我们可以判断这位患者的病情为重度哮喘。所以正确答案是C:重度哮喘。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想。想象一下,哮喘就像一个充满气球的房间,正常情况下,气球内的空气(空气中的氧气)可以自由流动,使得房间(肺部)保持正常功能。但当哮喘发作时,气球(气道)变得狭窄,空气流动受阻,导致房间内压力增加,使得人不得不采取特殊姿势(端坐呼吸)来呼吸。在这个例子中,沙丁胺醇就像是打开气球的阀门,但阀门没有打开,所以气球内的压力仍然很高,患者仍然感到呼吸困难。

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2. 李先生,27岁,因气急,咳嗽、咳痰1年半,痰中带血1周,时有胸闷,晚间盗汗,胸片示锁骨下片絮状阴影,边缘模糊。拟诊为“肺结核”。护士为该患者吸痰,关于穿脱防护服说法正确的是( )

A.  防护服只能在规定区域内穿脱

B.  穿分体式防护服的顺序是:穿上衣→戴帽子→拉拉链→穿下衣

C.  脱连体防护服:先脱帽子再拉开拉链,最后由上向下脱衣服

D.  脱分体防护服:先拉开拉链再脱帽子,脱下衣后再脱上衣

E.  脱防护服时污染面向外,卷成包裹状,置于医疗垃圾袋内

解析:
好的,让我们一起来详细解析这道题。

首先,这道题是关于护理学中防护服的正确穿脱方法。在护理肺结核患者时,防护措施非常重要,以防止病原体的传播。

题干描述了一个27岁的男性患者,出现了咳嗽、咳痰、痰中带血等症状,胸片显示锁骨下有阴影,疑似肺结核。护士为患者吸痰时,需要正确穿脱防护服来保护自己。

现在我们来分析每个选项:

A: 防护服只能在规定区域内穿脱。
这个选项是正确的。穿脱防护服应该在规定的区域内进行,以减少病原体在环境中的传播风险。

B: 穿分体式防护服的顺序是:穿上衣→戴帽子→拉拉链→穿下衣。
这个顺序是错误的。正确的顺序应该是先戴帽子,然后穿上衣,再拉拉链,最后穿下衣。

C: 脱连体防护服:先脱帽子再拉开拉链,最后由上向下脱衣服。
这个选项是正确的。脱连体防护服时,应该先脱帽子,然后拉开拉链,最后由上向下脱衣服。

D: 脱分体防护服:先拉开拉链再脱帽子,脱下衣后再脱上衣。
这个选项是错误的。脱分体防护服时,应该先脱帽子,然后脱下衣,最后脱上衣。

E: 脱防护服时污染面向外,卷成包裹状,置于医疗垃圾袋内。
这个选项是正确的。脱防护服时,应该将污染面向外,卷成包裹状,然后放入医疗垃圾袋内。

综上所述,正确答案是A。为了更好地理解这个知识点,我们可以想象一下,如果防护服的穿脱不规范,病原体可能会通过空气或接触传播,这不仅会危害护士的健康,还可能增加患者感染的风险。因此,正确的穿脱防护服方法对于预防和控制感染至关重要。

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