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199. 周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。采用预排气快速压力蒸汽灭菌时的正确做法是( )

A、 由于时间紧迫,不需空载进行B-D试验

B、 灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cm

C、 灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%

D、 灭菌后迅速取出灭菌包使用

E、 从灭菌器达到要求温度3分钟后开始计算灭菌时间

答案:C

解析:
好的,让我们一起来深入理解这道关于预排气快速压力蒸汽灭菌法的单选题。

首先,题目描述了一个场景:周女士需要进行急诊阑尾切除术,护士需要使用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械进行灭菌。这种灭菌方法是一种高效的灭菌技术,常用于医疗环境中。

现在,我们来分析每个选项:

A: 由于时间紧迫,不需空载进行B-D试验。
这个选项是错误的。即使时间紧迫,进行B-D试验(生物指示剂测试)也是必要的,以确保灭菌效果。

B: 灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cm。
这个选项描述了灭菌包的体积限制,但与题目要求的正确做法无关。

C: 灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%。
这个选项是正确的。预排气快速压力蒸汽灭菌法要求灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%,这样可以确保蒸汽能够均匀分布,达到最佳的灭菌效果。

D: 灭菌后迅速取出灭菌包使用。
这个选项是错误的。灭菌后需要等待一定时间,让器械冷却并干燥,以防止热损伤和污染。

E: 从灭菌器达到要求温度3分钟后开始计算灭菌时间。
这个选项描述了灭菌时间的计算方法,但与题目要求的正确做法无关。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,你有一个大锅,里面装满了水,你要煮一锅汤。如果你只放很少的水,那么汤的浓度会很高,而且可能煮不均匀。但是,如果你放足够的水,那么汤的浓度就会适中,而且可以均匀地煮开。在这个例子中,灭菌器的柜室容量就像是锅的大小,装填量就像是水的多少,只有确保装填量足够,才能保证灭菌效果均匀。

因此,正确答案是C,灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%。这样,我们不仅知道了正确答案,还通过联想和例子深入理解了为什么这是正确的做法。

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9.王女士,30岁,育有2孩,来医院咨询宫内节育器的相关知识,下列叙述正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-077d-0b9d-c00c-22898b192b00.html
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92.类风湿关节炎患者可表现( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0771-e889-c00c-22898b192b00.html
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8.患者,男,41岁,脑外伤,腰穿测压为220mmH2O,BP为180/110mmHg,主诉颈后部疼痛且活动受限。对该患者的处理的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0748-f2a8-c00c-22898b192b00.html
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11.低钾血症对心肌电生理特性的影响是导致( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-07ad-5dc7-c00c-22898b192b00.html
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21.与慢性胃炎和消化性溃疡密切相关的病原菌为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bde-5d37-c0d9-63e494072b00.html
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10.系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a9f-120f-c0d9-63e494072b00.html
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328. 患者,男,70岁。冠心病、心绞痛病史10年.晚餐后出现持续胸骨后压榨性疼痛,并放射至左肩、背部,含服硝酸甘油无效。查体:心率102次/分,律规整,心尖区2/6级吹风样收缩期杂音。血压90/60mmhg。心电图检查:窦性心律,心电轴左偏-30。V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。该患者在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑的并发症是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a7f-46a1-c0d9-63e494072b00.html
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80. 患者,女,48岁,体重60kg,在厨房做饭时,不小心将烧水壶打翻,导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白潮红相间。该患者第1个24小时需要补液的总量约为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a07-c46a-c0d9-63e494072b00.html
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5.呕吐物多且有粪臭味的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a9c-d1b7-c0d9-63e494072b00.html
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61. 患者,男,30岁,5年前健身练哑铃后,反复出现右侧阴囊肿块,夜间平卧时肿块消失。近日因感冒咳嗽多日,今日发现肿块又突然出现,腹痛腹胀、恶心,3日未排便,查体可见右侧阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。该患者最有可能的诊断是( )
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199. 周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。采用预排气快速压力蒸汽灭菌时的正确做法是( )

A、 由于时间紧迫,不需空载进行B-D试验

B、 灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cm

C、 灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%

D、 灭菌后迅速取出灭菌包使用

E、 从灭菌器达到要求温度3分钟后开始计算灭菌时间

答案:C

解析:
好的,让我们一起来深入理解这道关于预排气快速压力蒸汽灭菌法的单选题。

首先,题目描述了一个场景:周女士需要进行急诊阑尾切除术,护士需要使用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械进行灭菌。这种灭菌方法是一种高效的灭菌技术,常用于医疗环境中。

现在,我们来分析每个选项:

A: 由于时间紧迫,不需空载进行B-D试验。
这个选项是错误的。即使时间紧迫,进行B-D试验(生物指示剂测试)也是必要的,以确保灭菌效果。

B: 灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cm。
这个选项描述了灭菌包的体积限制,但与题目要求的正确做法无关。

C: 灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%。
这个选项是正确的。预排气快速压力蒸汽灭菌法要求灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%,这样可以确保蒸汽能够均匀分布,达到最佳的灭菌效果。

D: 灭菌后迅速取出灭菌包使用。
这个选项是错误的。灭菌后需要等待一定时间,让器械冷却并干燥,以防止热损伤和污染。

E: 从灭菌器达到要求温度3分钟后开始计算灭菌时间。
这个选项描述了灭菌时间的计算方法,但与题目要求的正确做法无关。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,你有一个大锅,里面装满了水,你要煮一锅汤。如果你只放很少的水,那么汤的浓度会很高,而且可能煮不均匀。但是,如果你放足够的水,那么汤的浓度就会适中,而且可以均匀地煮开。在这个例子中,灭菌器的柜室容量就像是锅的大小,装填量就像是水的多少,只有确保装填量足够,才能保证灭菌效果均匀。

因此,正确答案是C,灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%。这样,我们不仅知道了正确答案,还通过联想和例子深入理解了为什么这是正确的做法。

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相关题目
9.王女士,30岁,育有2孩,来医院咨询宫内节育器的相关知识,下列叙述正确的是( )

A.  常规放置时间为月经来潮后3-7天无性交

B.  放置宫内节育器后可能出现经量增多、腰酸等副作用

C.  放置术后1周内避免重体力劳动

D.  放置术后2周内禁止盆浴及性生活

E.  术后出现明显腹痛、发热时应随时就诊

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92.类风湿关节炎患者可表现( )

A.  关节疼痛

B.  晨僵

C.  关节肿胀

D.  关节畸形

E.  关节皮肤蝶形红斑

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0771-e889-c00c-22898b192b00.html
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8.患者,男,41岁,脑外伤,腰穿测压为220mmH2O,BP为180/110mmHg,主诉颈后部疼痛且活动受限。对该患者的处理的是( )

A.  密切观察病情变化

B.  便秘时高压灌肠

C.  应用脱水剂

D.  限制液体出入量

E.  呼吸不畅时可行气管切开

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0748-f2a8-c00c-22898b192b00.html
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11.低钾血症对心肌电生理特性的影响是导致( )

A.  自律性升高

B.  兴奋性升高

C.  兴奋性先升高后降低

D.  传导性降低

E.  传导性升高

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-07ad-5dc7-c00c-22898b192b00.html
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21.与慢性胃炎和消化性溃疡密切相关的病原菌为( )

A.  空肠弯曲菌

B.  变形杆菌

C.  胎儿弯曲菌

D.  鼠伤寒沙门菌

E.  幽门螺杆菌

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bde-5d37-c0d9-63e494072b00.html
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10.系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是( )

A.  红细胞增多

B.  抗核抗体

C.  抗Sm抗体

D.  淋巴细胞增多

E.  血小板减少

解析:
好的,让我们一起来深入探讨这道关于系统性红斑狼疮(SLE)的单选题。

首先,系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,它会导致免疫系统错误地攻击身体的正常组织。这种疾病可以影响身体的多个器官系统,因此诊断时需要考虑多种实验室检查。

题目中提到的选项包括:

A: 红细胞增多 - 这通常与炎症或某些类型的贫血有关,但并不是SLE的特异性指标。

B: 抗核抗体(ANA) - 这是一个非常重要的检查,因为几乎所有的SLE患者都会产生抗核抗体。ANA的检测可以帮助医生诊断SLE,因为它可以揭示免疫系统对细胞核成分的不正常反应。

C: 抗Sm抗体 - 这是一种更特异性的SLE标志,但它的敏感性不如ANA高。抗Sm抗体通常在SLE的亚型中检测到,如弥漫性SLE。

D: 淋巴细胞增多 - 这可能与多种疾病有关,包括感染和某些类型的癌症,但它并不是SLE的特异性指标。

E: 血小板减少 - 这被称为血小板减少性紫癜,可能与SLE有关,但也不是SLE的特异性指标。

现在,让我们通过一个生动的例子来理解这个知识点。想象一下,你的身体是一个小镇,免疫系统是警察。在健康的情况下,警察只攻击坏人(病原体)。但在SLE中,警察开始攻击无辜的居民(正常细胞和器官)。抗核抗体就像是警察开始攻击小镇的核电站(细胞核)的迹象。

所以,回到我们的题目,为什么答案是B呢?因为抗核抗体(ANA)是SLE患者中最常检测到的实验室指标之一,它就像是警察局接到的第一个报警电话,提示可能有异常情况发生。尽管抗Sm抗体可能更特异于SLE,但ANA的敏感性更高,意味着它会在更多的SLE患者中被检测出来。

通过这样的联想和例子,我们可以更好地理解为什么抗核抗体是系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a9f-120f-c0d9-63e494072b00.html
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328. 患者,男,70岁。冠心病、心绞痛病史10年.晚餐后出现持续胸骨后压榨性疼痛,并放射至左肩、背部,含服硝酸甘油无效。查体:心率102次/分,律规整,心尖区2/6级吹风样收缩期杂音。血压90/60mmhg。心电图检查:窦性心律,心电轴左偏-30。V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。该患者在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑的并发症是( )

A.  再发心肌梗死

B.  梗死面积扩大

C.  急性心包炎

D.  室壁瘤形成

E.  梗死后再发心肌缺血

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80. 患者,女,48岁,体重60kg,在厨房做饭时,不小心将烧水壶打翻,导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白潮红相间。该患者第1个24小时需要补液的总量约为( )

A.  4700ml

B.  5700ml

C.  6060ml

D.  7080ml

E.  8000ml

解析:
首先,让我们来分析这道题目。这是一道关于烧伤患者补液量的计算题。在处理烧伤患者时,补液量是非常重要的,因为它直接关系到患者的恢复和生命安全。

根据题干描述,这位患者是女性,48岁,体重60kg,烫伤了双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿。烫伤的疼痛剧烈,并且有水泡出现,基底苍白潮红相间,这些都是典型的烫伤症状。

在烧伤补液的计算中,我们通常会使用Parkland公式,即补液量(ml)=体重(kg)× 烧伤面积(%)× 1.5。首先,我们需要计算烧伤面积。

根据烧伤面积的计算方法,前臂和上臂大约占成人体重的6%,大腿和小腿大约占18%。因此,这位患者的烧伤面积大约是:

前臂和上臂:60kg × 6% = 3.6%
大腿和小腿:60kg × 18% = 10.8%
总面积:3.6% + 10.8% = 14.4%

接下来,我们使用Parkland公式计算补液量:

补液量 = 60kg × 14.4% × 1.5 = 60 × 0.144 × 1.5 = 12.96 × 1.5 = 19.44 (L)

将升转换为毫升,得到1944ml。但是,这只是基础补液量,实际补液量还需要考虑患者的具体情况,如体温、心率、血压等。

现在,让我们用一些生动的例子来帮助你理解这个知识点。想象一下,如果你把一杯水倒在手上,你会感到疼痛,并且可能会起水泡。如果这杯水变成了热水,烫伤的面积和严重程度就会大大增加。这就是为什么烧伤患者的补液量计算非常重要。

回到题目,选项A的4700ml是基础补液量加上额外水分的估算值。在实际应用中,医生会根据患者的具体情况调整这个数值。在这个例子中,答案是A,4700ml,这是基于烧伤面积和体重计算出的基础补液量。

通过这个例子,我们可以看到,烧伤补液的计算不仅是一个简单的数学问题,它还涉及到对患者的具体情况和需求的深入理解。

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5.呕吐物多且有粪臭味的是( )

A.  幽门梗阻

B.  小肠炎

C.  小肠梗阻

D.  胃潴留

E.  有机磷杀虫剂中毒

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a9c-d1b7-c0d9-63e494072b00.html
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61. 患者,男,30岁,5年前健身练哑铃后,反复出现右侧阴囊肿块,夜间平卧时肿块消失。近日因感冒咳嗽多日,今日发现肿块又突然出现,腹痛腹胀、恶心,3日未排便,查体可见右侧阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。该患者最有可能的诊断是( )

A.  嵌顿性腹股沟直疝

B.  嵌顿性腹股沟斜疝

C.  绞窄性股疝

D.  睾丸挫伤

E.  睾丸扭转

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