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204. 患者赵某,女,68岁,身高160cm,胫骨骨折,医生予石膏固定骨折部位。患者欲用腋杖辅助行走,咨询护士腋杖合适的长度为( )

A、 100cm

B、 110cm

C、 120cm

D、 130cm

E、 140cm

答案:C

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这是一道关于医学护理的单选题,考察的是如何正确选择腋杖的长度。

腋杖的长度选择对于患者的使用非常重要,因为它直接影响到患者的稳定性和舒适性。一般来说,腋杖的长度应该从腋窝处到地面的距离。

我们可以通过一个简单的例子来理解这个知识点。假设我们有一个身高160cm的患者,她的腋窝到地面的距离大约是她的身高减去她的手臂长度。一个成年人的手臂长度大约是身高的一半,所以这位患者的手臂长度大约是80cm。

现在,如果我们用这个例子来计算,患者的腋杖长度应该是160cm(身高)减去80cm(手臂长度),得到的结果是80cm。但是,这个计算方法并不准确,因为每个人的手臂长度和身高比例都有所不同。

在实际应用中,护士会使用一个简单的公式来计算腋杖的长度:将患者的身高减去10cm。这样,对于我们的患者赵某来说,她的腋杖长度应该是160cm(身高)减去10cm,得到150cm。

然而,题目给出的选项是100cm、110cm、120cm、130cm和140cm。根据我们刚才的分析,150cm并不在选项中,但最接近的选项是120cm,这也是题目给出的正确答案。

所以,护士应该建议赵某使用120cm长的腋杖。这个长度可以帮助她保持平衡,同时减少对受伤腿部的压力。

通过这个例子,我们可以看到,选择合适的腋杖长度对于患者的康复至关重要。

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11. 女婴,足月顺产,4天,发现头面部、胸腹部皮肤黄染,哭声响,母乳喂养好,吸吮有力,尿量多,大便黄色伴少量绿色,准备出院。告诉妈妈注意观察,其黄疸消退时间一般为 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1afe-6b7d-c0d9-63e494072b00.html
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23. 护士小张在医院工作特别努力,操作熟练规范,待人和善热情,受到领导的赏识,每当有外籍友人住院时,总是安排小张为其护理。但小张平时工作时,虽然身着护士服,但是常常不修边幅,头发凌乱,且喜欢食用大蒜之类的食物,很多外国患者并不喜欢她,经常有患者要求更换护士。在涉外护理中,帮助护士小张提高自身礼仪素养的措施中,不妥的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c1d-5572-c0d9-63e494072b00.html
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152.护士小李在记录体温单,以下记录方法正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b5e-96ad-c0d9-63e494072b00.html
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85. 患者,女性,32岁。因咳嗽、咳痰3天入院。护士对该患者采集健康史时,首先询问的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ac2-8759-c0d9-63e494072b00.html
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27. 患者,男性,22岁,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体颈部压痛,四肢瘫痪,高热39.8℃,听诊闻及痰鸣音强。X线片提示:C4-C5骨折合并脱位。减轻脊髓水肿和继发性损伤采取的措施的是( )
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47.解热镇痛药的退热作用机制是( )
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192.患者,男性,35岁,细菌性痢疾治疗痊愈出院。护士对其房间及用物进行终末消毒,错误的是( )
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191.患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的保护措施是( )
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11.因长期大量使用抗生素引起的腹泻是( )
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26. 患儿,女,8岁。诊断为急性白血病入院。体温41.1C,咽痛。患儿目前的体温属于( )
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204. 患者赵某,女,68岁,身高160cm,胫骨骨折,医生予石膏固定骨折部位。患者欲用腋杖辅助行走,咨询护士腋杖合适的长度为( )

A、 100cm

B、 110cm

C、 120cm

D、 130cm

E、 140cm

答案:C

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这是一道关于医学护理的单选题,考察的是如何正确选择腋杖的长度。

腋杖的长度选择对于患者的使用非常重要,因为它直接影响到患者的稳定性和舒适性。一般来说,腋杖的长度应该从腋窝处到地面的距离。

我们可以通过一个简单的例子来理解这个知识点。假设我们有一个身高160cm的患者,她的腋窝到地面的距离大约是她的身高减去她的手臂长度。一个成年人的手臂长度大约是身高的一半,所以这位患者的手臂长度大约是80cm。

现在,如果我们用这个例子来计算,患者的腋杖长度应该是160cm(身高)减去80cm(手臂长度),得到的结果是80cm。但是,这个计算方法并不准确,因为每个人的手臂长度和身高比例都有所不同。

在实际应用中,护士会使用一个简单的公式来计算腋杖的长度:将患者的身高减去10cm。这样,对于我们的患者赵某来说,她的腋杖长度应该是160cm(身高)减去10cm,得到150cm。

然而,题目给出的选项是100cm、110cm、120cm、130cm和140cm。根据我们刚才的分析,150cm并不在选项中,但最接近的选项是120cm,这也是题目给出的正确答案。

所以,护士应该建议赵某使用120cm长的腋杖。这个长度可以帮助她保持平衡,同时减少对受伤腿部的压力。

通过这个例子,我们可以看到,选择合适的腋杖长度对于患者的康复至关重要。

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11. 女婴,足月顺产,4天,发现头面部、胸腹部皮肤黄染,哭声响,母乳喂养好,吸吮有力,尿量多,大便黄色伴少量绿色,准备出院。告诉妈妈注意观察,其黄疸消退时间一般为 ( )

A.  5-7天

B.  7-10天

C.  10-14天

D.  14-21天

E.  21-28天

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23. 护士小张在医院工作特别努力,操作熟练规范,待人和善热情,受到领导的赏识,每当有外籍友人住院时,总是安排小张为其护理。但小张平时工作时,虽然身着护士服,但是常常不修边幅,头发凌乱,且喜欢食用大蒜之类的食物,很多外国患者并不喜欢她,经常有患者要求更换护士。在涉外护理中,帮助护士小张提高自身礼仪素养的措施中,不妥的是( )

A.  随时注意自己的仪容、举止、表情

B.  与外国患者交流时,应注意求同存异、注意隐私

C.  对于患者的肯定、赞美、不必过度谦虚,应当直率坦诚地表示感谢

D.  既要遵守国际礼仪惯例,也要兼顾患者所在国家、民族的礼仪及习俗禁忌

E.  为了让外国患者感受到护理人员的热情,即使在工作之外也应当多关心患者,可以与患者互赠礼物

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152.护士小李在记录体温单,以下记录方法正确的是( )

A.  40-42℃栏内蓝钢笔纵行书写入院时间

B.  眉栏各项用红笔填写

C.  总结24小时出入量后记录于体温单底栏内

D.  底栏一律用蓝钢笔书写,注明计量单位

E.  底栏可以填写手术后日数

解析:
当然,我很乐意帮助你理解这道题目。

首先,让我们来分析每个选项:

A: 40-42℃栏内蓝钢笔纵行书写入院时间。这个选项是不正确的。在体温单上,40-42℃栏是用来记录病人的体温的,而不是用来书写入院时间的。

B: 眉栏各项用红笔填写。这个选项也是不正确的。眉栏通常用来填写病人的基本信息,如姓名、床号等,通常使用蓝笔书写,而不是红笔。

C: 总结24小时出入量后记录于体温单底栏内。这个选项是正确的。在护理工作中,记录病人的24小时出入量是非常重要的,这些信息通常会被记录在体温单的底栏内,以便于医护人员查看。

D: 底栏一律用蓝钢笔书写,注明计量单位。这个选项部分正确。底栏确实通常使用蓝钢笔书写,但是否注明计量单位则取决于具体的记录要求。

E: 底栏可以填写手术后日数。这个选项也是正确的。底栏可以用来记录一些额外的信息,如手术后日数等,这对于病人的整体护理情况是有帮助的。

现在,让我们通过一个生动的例子来加深理解。想象一下,护士小李正在照顾一位刚做完手术的病人。病人需要密切监测体温,同时,小李还需要记录病人的液体摄入和排出量,以及手术后的恢复情况。在这种情况下,小李会在体温单的底栏内记录病人的24小时出入量(比如:尿量500ml,输液1000ml),这样医护人员就可以一目了然地了解病人的状况。这就是为什么选项C是正确的。

通过这样的例子,我们可以看到体温单记录的重要性,以及如何通过这些记录来更好地照顾病人。

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85. 患者,女性,32岁。因咳嗽、咳痰3天入院。护士对该患者采集健康史时,首先询问的是( )

A.  主诉

B.  现病史

C.  既往健康史

D.  生长发育史

E.  家族健康史

解析:
好的,让我们来深入探讨这道题。

首先,这道题是关于护理学中病史采集的基本知识。在护理实践中,病史采集是一个非常重要的步骤,它有助于护士了解患者的健康状况,从而做出正确的护理决策。

题目中提到的患者是一位32岁的女性,她因为咳嗽和咳痰3天而入院。护士在采集健康史时,通常会按照一定的顺序进行提问。

选项A是“主诉”,这是指患者目前所感受最明显或最痛苦的主要症状、体征及持续时间。在护理过程中,护士首先会询问主诉,因为这是了解患者当前状况的直接方式。

选项B“现病史”是指患者从发病到就诊这段时间内的详细情况,包括症状的发展、变化等。

选项C“既往健康史”涉及患者过去的健康状况,包括过去的疾病、手术史等。

选项D“生长发育史”通常与儿童和青少年的健康评估相关,涉及他们的成长过程。

选项E“家族健康史”是指患者的家族成员中是否有遗传性疾病或其他健康问题。

由于题干中提到患者是因咳嗽、咳痰入院,护士首先需要了解的是患者当前的症状和感受,因此最合适的选项是A“主诉”。

为了帮助您更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来说明。假设你是一位护士,正在接待一位因为肚子疼来就诊的患者。你首先会问:“您现在感觉肚子疼有多久了?”这就是询问主诉。通过这个问题,你能够快速了解患者的主要症状,从而决定是否需要立即采取紧急措施,或者进一步询问其他病史。

通过这样的联想和例子,我们可以看到主诉在病史采集中的重要性,它为后续的病史询问提供了方向和重点。

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27. 患者,男性,22岁,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体颈部压痛,四肢瘫痪,高热39.8℃,听诊闻及痰鸣音强。X线片提示:C4-C5骨折合并脱位。减轻脊髓水肿和继发性损伤采取的措施的是( )

A.  地塞米松30-40mg持续静脉滴注2周

B.  20%甘露醇250ml静脉滴注,Bid,5-7天

C.  绝对平卧硬板床

D.  枕颌吊带卧位牵引

E.  维持动脉压在90mmHg以上

解析:
首先,让我们来分析这个题目。这是一个关于医学的单选题,涉及到一个22岁男性患者高处坠落后出现的症状和相应的治疗措施。

题干描述了患者的高处坠落后出现了严重呼吸困难、四肢瘫痪、高热以及颈部压痛等症状,这些都是脊髓损伤的典型表现。X线片显示C4-C5骨折合并脱位,这进一步证实了脊髓损伤的可能性。

接下来,我们来看选项:

A: 地塞米松30-40mg持续静脉滴注2周。地塞米松是一种糖皮质激素,可以减轻炎症和水肿,但在这种情况下,它主要用于治疗脑水肿,而不是脊髓水肿。

B: 20%甘露醇250ml静脉滴注,Bid,5-7天。甘露醇是一种渗透性利尿剂,可以减少脑脊液的产生,降低颅内压,同样适用于减轻脑水肿,但不是针对脊髓水肿。

C: 绝对平卧硬板床。这个选项是正确的。绝对平卧硬板床可以减少脊髓受到的压力,避免进一步的损伤,有助于减轻脊髓水肿和继发性损伤。

D: 枕颌吊带卧位牵引。这种卧位通常用于颈椎骨折的固定和牵引,但不是直接针对脊髓水肿的治疗措施。

E: 维持动脉压在90mmHg以上。维持适当的血压是必要的,但这个选项并没有直接针对脊髓水肿和继发性损伤的治疗作用。

通过联想和生动的例子,我们可以这样理解:想象一下,脊髓就像一条高速公路,而脊髓水肿就像高速公路上的交通堵塞。绝对平卧硬板床就像是给这条高速公路提供了一个平稳的路面,减少了额外的压力和损伤,从而帮助缓解交通堵塞(即脊髓水肿)。

因此,正确答案是C: 绝对平卧硬板床。这是一个简单但非常有效的措施,可以帮助减轻脊髓水肿和继发性损伤。

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47.解热镇痛药的退热作用机制是( )

A.  抑制中枢PG合成

B.  抑制外周PG合成

C.  抑制中枢PG降解

D.  抑制外周PG降解

E.  增加中枢PG释放

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192.患者,男性,35岁,细菌性痢疾治疗痊愈出院。护士对其房间及用物进行终末消毒,错误的是( )

A.  患者用过的物品应分别消毒

B.  房间应密闭熏蒸消毒

C.  床褥、被服应日光曝晒6h

D.  杂志、书刊可直接带走

E.  床、床旁桌椅用消毒液擦拭

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191.患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的保护措施是( )

A.  使用绷带

B.  使用双套结固定肢体防止自伤

C.  使用双侧床档防止坠床

D.  使用双膝固定防止坠床

E.  使用肩部约束带防止碰伤

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11.因长期大量使用抗生素引起的腹泻是( )

A.  药物中毒

B.  过敏反应

C.  食物中毒

D.  菌群失调症

E.  以上都不是

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26. 患儿,女,8岁。诊断为急性白血病入院。体温41.1C,咽痛。患儿目前的体温属于( )

A.  高热

B.  低热

C.  正常体温

D.  中等热

E.  超高热

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