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单选题
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10.大脑缺血缺氧多久即可出现不可逆的损伤( )

A、 4-6分钟

B、 7-8分钟

C、 9-10分钟

D、 10-15分钟

E、 1-3分钟

答案:A

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13. 患者,男,35岁,因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,行全血肿清除术。术后第三天应采取的体位是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b1b-5cef-c0d9-63e494072b00.html
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64.男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T 39.8℃,P 126次/分,R 34次/分,BP 76/50mmHg。血常规示:白细胞>16*109/L,血气分析示PaO2 63mmHg。该患者最常见的并发症是( )
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44.患儿男,6个月,支气管肺炎。半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻翼扇动及三凹征。查体:呼吸72次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺大量细湿啰音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能的并发症是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b0e-3fe3-c0d9-63e494072b00.html
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10.患者,王某,女,66岁,诊断为心房颤动。护士为其测血压,因动脉波动微弱而不易辨清,需反复测量。以下措施中正确的包括( )
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3. 患者,男,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院。体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。在护理该患者的过程,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是( )
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25. 病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据病人烧伤部位的特点,护士应重点观察( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b88-8343-c0d9-63e494072b00.html
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24. 患者,女性,38岁,5小时前摔伤右前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛并有短缩畸形。石膏拆除后发现前臂肌肉萎缩,肘关节屈伸范围减小,应考虑( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19eb-6ada-c0d9-63e494072b00.html
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329. 患者,男,89岁。患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。护士应判断患者最可能发生 ( )
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93. 患者,女性,49岁。胆石症3年。查体:巩膜黄染,全身皮肤呈暗黄色。经实验室血液检查诊断为黄疸。该患者血清中胆红素的值一定大于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ac6-319f-c0d9-63e494072b00.html
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20. 男婴,4个月,奶粉喂养,未添加VitD,近2周反复腹泻,今发现抽搐2次而就诊,抽搐时眼球上翻,脸面抽动,神志不清。巡视病房时,发现喉鸣音,最可能发生 ( )
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单选题
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10.大脑缺血缺氧多久即可出现不可逆的损伤( )

A、 4-6分钟

B、 7-8分钟

C、 9-10分钟

D、 10-15分钟

E、 1-3分钟

答案:A

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相关题目
13. 患者,男,35岁,因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,行全血肿清除术。术后第三天应采取的体位是( )

A.  头低足高位

B.  头高足低位

C.  中凹卧位

D.  半卧位

E.  俯卧位

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64.男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T 39.8℃,P 126次/分,R 34次/分,BP 76/50mmHg。血常规示:白细胞>16*109/L,血气分析示PaO2 63mmHg。该患者最常见的并发症是( )

A.  ARDS

B.  septic shock

C.  MODS

D.  AKI

E.  AFR

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44.患儿男,6个月,支气管肺炎。半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻翼扇动及三凹征。查体:呼吸72次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺大量细湿啰音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能的并发症是 ( )

A.  脓胸

B.  肺不张

C.  脓气胸

D.  肺大泡

E.  心力衰竭

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10.患者,王某,女,66岁,诊断为心房颤动。护士为其测血压,因动脉波动微弱而不易辨清,需反复测量。以下措施中正确的包括( )

A.  将袖带内气体驱尽

B.  将汞柱降到“0”点

C.  稍等片刻后重测

D.  不需要放气,连续加压直到听清为止

E.  测量值先读收缩压,后读舒张压

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3. 患者,男,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院。体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。在护理该患者的过程,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是( )

A.  检查引流管是否扭曲打折

B.  检查引流管内是否有血凝块

C.  观察患者呼吸、听诊呼吸音有无异常

D.  观察长管内水柱有无波动

E.  观察引流管内是否有液体流出

解析:
好的,让我们一起来分析这道题。

首先,我们要了解题干中的背景信息:患者是一位45岁的男性,因为酒后驾车发生车祸,急诊入院。他的体格检查结果显示左侧胸部外伤,肋骨骨折,并且有开放性伤口,呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声,血压较低(65/39mmHg)。这些信息提示我们患者可能发生了气胸,需要通过胸腔闭式引流管来排出积气或积液。

接下来,我们来看选项:

A: 检查引流管是否扭曲打折。这个选项是关于引流管本身的物理状态,虽然很重要,但不是检查引流管是否通畅的直接方法。

B: 检查引流管内是否有血凝块。这个选项关注的是引流管内的内容物,血凝块可能影响引流效果,但同样不是检查通畅性的直接方法。

C: 观察患者呼吸、听诊呼吸音有无异常。这个选项是观察患者的呼吸状况,虽然与引流管通畅性有关,但不是直接检查引流管的方法。

D: 观察长管内水柱有无波动。这个选项是检查胸腔闭式引流管是否通畅的标准方法。正常情况下,如果引流管通畅,长管内的水柱会随着患者的呼吸上下波动。如果没有波动,可能意味着引流管堵塞或连接不良。

E: 观察引流管内是否有液体流出。这个选项关注的是引流管内的液体,虽然液体流出是引流效果的体现,但同样不是检查通畅性的直接方法。

通过上述分析,我们可以得出正确答案是D。这是因为观察长管内水柱的波动是判断胸腔闭式引流管是否通畅的直接且有效的方法。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,如果你有一个水壶,水壶的出口被一个细长的管子连接到另一个容器。当你倒水时,水壶中的水柱会上下波动,这就像胸腔闭式引流管中的水柱一样。如果水柱不波动,可能是因为管子被堵住了,水无法流出。同样,如果胸腔闭式引流管中的水柱不波动,可能意味着引流管堵塞,需要及时处理。

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25. 病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据病人烧伤部位的特点,护士应重点观察( )

A.  呼吸功能

B.  上肢血液循环

C.  意识

D.  疼痛程度

E.  血压

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24. 患者,女性,38岁,5小时前摔伤右前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛并有短缩畸形。石膏拆除后发现前臂肌肉萎缩,肘关节屈伸范围减小,应考虑( )

A.  缺血性肌挛缩

B.  骨化性肌炎

C.  关节僵硬

D.  创伤性关节炎

E.  神经损伤

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329. 患者,男,89岁。患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。护士应判断患者最可能发生 ( )

A.  急性心肌梗死

B.  患者从恶梦中惊醒

C.  出现急性心力衰竭

D.  呼吸道痉挛导致缺氧

E.  痰液堵塞气道导致窒息

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93. 患者,女性,49岁。胆石症3年。查体:巩膜黄染,全身皮肤呈暗黄色。经实验室血液检查诊断为黄疸。该患者血清中胆红素的值一定大于( )

A.  38.7μmol/L

B.  17.1μmol/L

C.  34.2μmol/L

D.  1.7μmol/L

E.  66.7μmol/L

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20. 男婴,4个月,奶粉喂养,未添加VitD,近2周反复腹泻,今发现抽搐2次而就诊,抽搐时眼球上翻,脸面抽动,神志不清。巡视病房时,发现喉鸣音,最可能发生 ( )

A.  惊厥

B.  喉痉挛

C.  哮喘

D.  喉头水肿

E.  喉炎

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