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单选题
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11. 以下哪项不是脑死亡的临床特征( )

A、 无自主呼吸、运动

B、 无心跳

C、 脑干反射消失

D、 肌肉无张力

E、 不可逆的深昏迷

答案:B

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17. 某病区参加优质护理评选大赛,护士长打算从保证护理服务的基础质量入手,首先要求本病区每位护士进行素质学习,加强自身建设,其次关注住院患者的压疮发生率。案例中关注住院患者的压疮发生率属于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c0c-fa9f-c0d9-63e494072b00.html
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301.慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是( )
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46.新生儿寒冷损伤综合征的关键护理措施是 ( )
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21.患者,男性,45岁,因黄疸入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。该患者最可能的检查结果为( )
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10. 女婴,足月顺产,4天,发现头面部、胸腹部皮肤黄染,哭声响,母乳喂养好,吸吮有力,尿量多,大便黄色伴少量绿色,准备出院。最可能发生 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1afd-eed0-c0d9-63e494072b00.html
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4.可引起精神性呕吐的是( )
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231.患者,男,27岁。既往体健,体检时肝功能正常,抗-HBs阳性,HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎,护士应告知患者其此时的状况是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a50-c8b5-c0d9-63e494072b00.html
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181. 患者,女,58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32年。受凉后出现发热,咳嗽、咳痰,稍活动就出现心慌、憋气等表现,查体:体温39.5℃,呼吸30次/分,血压130/85mmHg;口唇发紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128次/分,律不齐,心音强弱不等;双肺底湿啰音,双下肢轻度水肿。在用药过程中,患者出现食欲下降、恶心、呕吐、视力模糊、黄视,心率59次/分,心律不齐等现象,考虑该患者最可能出现了( )
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130. 患者,男性,21岁,被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体:血压100/70mmHg,呼吸29次/分,脉搏98次/分。左胸部饱满,气管偏向右侧。触诊其胸部可出现( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ad8-27a5-c0d9-63e494072b00.html
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58. 患者,男,24岁,头部外伤后持续头痛,呕吐数次,嗜睡,急诊入院,CT检查显示颅内占位,初步诊断:颅内占位伴颅内压增高。下列哪项是颅内压增高的三主征表现之一( )
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题目内容
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单选题
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高职护理技能赛公开题库

11. 以下哪项不是脑死亡的临床特征( )

A、 无自主呼吸、运动

B、 无心跳

C、 脑干反射消失

D、 肌肉无张力

E、 不可逆的深昏迷

答案:B

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相关题目
17. 某病区参加优质护理评选大赛,护士长打算从保证护理服务的基础质量入手,首先要求本病区每位护士进行素质学习,加强自身建设,其次关注住院患者的压疮发生率。案例中关注住院患者的压疮发生率属于( )

A.  前馈控制

B.  反馈控制

C.  终末控制

D.  过程控制

E.  预防控制

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c0c-fa9f-c0d9-63e494072b00.html
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301.慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是( )

A.  呼吸困难加重,夜间更甚

B.  疲倦乏力,头晕心悸

C.  贫血

D.  多食多饮

E.  多尿

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46.新生儿寒冷损伤综合征的关键护理措施是 ( )

A.  供给足够的能量

B.  供给足够的液体

C.  预防各种感染

D.  正确复温

E.  纠正缺氧

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21.患者,男性,45岁,因黄疸入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。该患者最可能的检查结果为( )

A.  血清胆红素增加,尿胆红素阴性

B.  血清未结合胆红素增加,血ALP正常

C.  尿胆红素阳性,尿胆原阳性

D.  血清结合胆红素增加,血ALP增加

E.  尿血红蛋白增加

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aa4-5579-c0d9-63e494072b00.html
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10. 女婴,足月顺产,4天,发现头面部、胸腹部皮肤黄染,哭声响,母乳喂养好,吸吮有力,尿量多,大便黄色伴少量绿色,准备出院。最可能发生 ( )

A.  生理性黄疸

B.  病理性黄疸

C.  溶血

D.  肝脏疾病

E.  胆道闭锁

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1afd-eed0-c0d9-63e494072b00.html
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4.可引起精神性呕吐的是( )

A.  颅内高压

B.  癔症

C.  脑震荡

D.  Meniere病

E.  有机磷杀虫剂中毒

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231.患者,男,27岁。既往体健,体检时肝功能正常,抗-HBs阳性,HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎,护士应告知患者其此时的状况是( )

A.  乙型肝炎具有传染性

B.  乙型肝炎但病情稳定

C.  乙型肝炎病毒携带状态

D.  处于乙型肝炎恢复期

E.  对乙型肝炎病毒具有免疫力

解析:
首先,让我们来分析这个题目。这是一道关于乙型肝炎的单选题,考察的是对乙型肝炎病毒感染和免疫状态的理解。

题干中提到的患者是一位27岁的男性,既往体健,体检时肝功能正常,抗-HBs阳性,HBV其他血清病毒标记物均为阴性。这里的关键信息是“抗-HBs阳性”。

抗-HBs是一种抗体,它是对乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的免疫反应产物。当人体感染了乙型肝炎病毒后,免疫系统会产生这种抗体。抗-HBs阳性通常意味着患者已经对乙型肝炎病毒产生了免疫力,这种免疫力可以保护他们免受乙型肝炎病毒的再次感染。

现在,让我们通过一些联想和生动的例子来深入理解这个知识点。

想象一下,我们的身体就像一座城堡,而乙型肝炎病毒就像一群入侵的敌人。当敌人第一次来的时候,城堡的守卫(免疫系统)会奋力抵抗,并记住敌人的样子。如果敌人再次来袭,守卫就会迅速识别并击退敌人。在这个例子中,抗-HBs就像是城堡守卫的记忆,它提醒我们的免疫系统如何识别和对抗乙型肝炎病毒。

回到题目,选项E:“对乙型肝炎病毒具有免疫力”是正确的答案。这是因为抗-HBs阳性表明患者已经产生了对乙型肝炎病毒的免疫力,所以即使他曾经接触过乙型肝炎病毒,现在也不会再感染。

其他选项的解释如下:
A: 乙型肝炎具有传染性 - 这个选项不正确,因为题干中提到肝功能正常,说明患者没有乙型肝炎的活跃感染。
B: 乙型肝炎但病情稳定 - 这个选项也不正确,因为题干中没有提到患者有乙型肝炎的症状。
C: 乙型肝炎病毒携带状态 - 这个选项不正确,因为HBV其他血清病毒标记物均为阴性,说明没有病毒复制。
D: 处于乙型肝炎恢复期 - 这个选项不正确,因为题干中没有提到患者有乙型肝炎的病史。

所以,护士应该告知患者,他此时的状况是对乙型肝炎病毒具有免疫力。

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181. 患者,女,58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32年。受凉后出现发热,咳嗽、咳痰,稍活动就出现心慌、憋气等表现,查体:体温39.5℃,呼吸30次/分,血压130/85mmHg;口唇发紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128次/分,律不齐,心音强弱不等;双肺底湿啰音,双下肢轻度水肿。在用药过程中,患者出现食欲下降、恶心、呕吐、视力模糊、黄视,心率59次/分,心律不齐等现象,考虑该患者最可能出现了( )

A.  电解质紊乱

B.  消化不良

C.  洋地黄中毒

D.  心力衰竭加重

E.  呼吸衰竭

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130. 患者,男性,21岁,被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体:血压100/70mmHg,呼吸29次/分,脉搏98次/分。左胸部饱满,气管偏向右侧。触诊其胸部可出现( )

A.  左侧呼吸运动及语颤均消失

B.  左侧呼吸运动增强,语颤消失

C.  右侧呼吸运动及语颤均消失

D.  右侧呼吸运动增强,语颤消失

E.  双侧呼吸运动及语颤均消失

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58. 患者,男,24岁,头部外伤后持续头痛,呕吐数次,嗜睡,急诊入院,CT检查显示颅内占位,初步诊断:颅内占位伴颅内压增高。下列哪项是颅内压增高的三主征表现之一( )

A.  呼吸慢而有力

B.  脉搏慢而有力

C.  视乳头水肿

D.  脉压增大

E.  血压升高

解析:
当然,我很乐意帮助你理解这道题目。

首先,我们来了解一下颅内压增高这个概念。颅内压增高是指颅腔内容物体积增加或颅腔容积减小,导致颅内压力超过正常水平。这种情况可能会对大脑造成压迫,引起一系列症状。

题目中提到的“颅内压增高的三主征”是指颅内压增高时最常见的三个临床表现,它们分别是:

1. 头痛:这是最常见的症状,通常非常剧烈,位置不定。
2. 呕吐:与头痛相伴,常常在头部位置改变时发生。
3. 视乳头水肿:这是由于颅内压力增高导致视网膜中央静脉回流受阻,使得视神经乳头出现水肿。

现在,让我们来看一下题目中的选项:

A: 呼吸慢而有力 - 这通常与呼吸中枢受压有关,但不是颅内压增高的典型三主征之一。
B: 脉搏慢而有力 - 这可能是颅内压增高的一个间接表现,但不是三主征之一。
C: 视乳头水肿 - 正确答案。这是颅内压增高的典型三主征之一,因为它是颅内压力增高对视觉系统的影响。
D: 脉压增大 - 这可能与血压变化有关,但不是颅内压增高的三主征之一。
E: 血压升高 - 虽然颅内压增高可能导致血压升高,但这不是三主征之一。

通过联想,我们可以这样理解:想象一下,如果颅内的压力像水一样,视神经乳头就像一个橡皮球,当水压增大时,橡皮球就会膨胀。这就是为什么视乳头水肿是颅内压增高的一个重要标志。

所以,正确答案是C:视乳头水肿。

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