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13. 病人，男性，23岁。溺水后神志丧失，呼吸暂停，瞳孔散大。医护人员赶到后护士进行了心肺复苏。进行人工呼吸与胸外按压的比例应为( )

A、　2:30

B、　1:15

C、　2:40

D、　2:40

E、　1:30

答案：A

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278.患者，女，60岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生( )

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30.患者，女性，68岁。患慢性阻塞性肺疾病9年，近30天皮肤黏膜发绀及呼吸困难加重。该患者发绀的特点是( )

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71.最可能出现杵状指的疾病是( )

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58. 患者龚女士，45岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，按医嘱给予大量不保留灌肠。肛管插人直肠的深度是( )

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364.患者，男，50岁，高血压2年。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动时( )

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33.风湿性心内膜炎心内膜之赘生物的实质是( )

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18. 某病区参加优质护理评选大赛，护士长打算从保证护理服务的基础质量入手，首先要求本病区每位护士进行素质学习，加强自身建设，其次关注住院患者的压疮发生率。该案例为使计划有条不紊的进行，护士长主要遵循的有效控制的原则是( )

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37.提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是( )

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267.患者，男，16岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”用VDP方案治疗一疗程。近5日出现头痛、恶心及呕吐，上臂静脉呈条索状，实验室检查术术后护理观察最重要的是( )

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78. 患者，男性，35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗，术后给予抗感染、补液支持治疗，日输液量约1500ml，今晨输液过程中突然出现胸闷，随之呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生( )

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13. 病人，男性，23岁。溺水后神志丧失，呼吸暂停，瞳孔散大。医护人员赶到后护士进行了心肺复苏。进行人工呼吸与胸外按压的比例应为( )

A、　2:30

B、　1:15

C、　2:40

D、　2:40

E、　1:30

答案：A

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278.患者，女，60岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生( )

A. 　房室传导阻滞

B. 　窦性心动过缓

C. 　室上性心动过速

D. 　房颤

E. 　室性心动过速

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30.患者，女性，68岁。患慢性阻塞性肺疾病9年，近30天皮肤黏膜发绀及呼吸困难加重。该患者发绀的特点是( )

A. 　发绀部位皮肤温暖

B. 　按摩或加温后发绀可消失

C. 　血液呈深棕色

D. 　发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位

E. 　外周血中红细胞计数下降

解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。

首先，我们需要了解什么是发绀。发绀是指皮肤和黏膜呈现蓝色或紫色的现象，通常是由于血液中氧气含量不足导致的。在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中，发绀是一个常见的症状。

现在来看这道题目的选项：

A: 发绀部位皮肤温暖。这个选项是正确的。在COPD患者中，由于血液中的二氧化碳含量增加，导致皮肤温暖。这种类型的发绀通常与中心性发绀相关，常见于面部、颈部和上肢。

B: 按摩或加温后发绀可消失。这种情况通常与周围性发绀相关，常见于手脚等远端部位，是由于血液循环受阻引起的。但COPD患者的发绀通常是中心性的，不会因为按摩或加温而消失。

C: 血液呈深棕色。这个描述并不准确，血液的颜色通常与发绀无关。

D: 发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位。这个描述更符合周围性发绀，而不是中心性发绀。

E: 外周血中红细胞计数下降。这个选项描述的是贫血的情况，与发绀的原因不完全相同。

通过联想，我们可以这样理解：想象一下，一个寒冷的冬天，如果你把手放在外面，你的手会变冷，皮肤会变得苍白。但在COPD患者身上，由于身体内部二氧化碳积聚，皮肤会变得温暖，这就是为什么选项A是正确的。

通过这个例子，我们可以更深入地理解中心性发绀的特点，以及为什么它是COPD患者发绀的典型表现。