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19. 患者,男性,75岁,晨起在公园习惯性活动时,突然倒地,呼之不应,意识丧失,颈动脉未触及搏动。现场人员紧急呼叫“120”,几分钟后患者被120救护车急速转送至医院。心肺复苏的首选药为( )

A、 利多卡因

B、 肾上腺素

C、 去甲肾上腺素

D、 阿托品

E、 洛贝林

答案:B

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111.患者,男性,58岁,经结肠镜检查确诊为右半结肠癌。下列哪一临床表现其最不可能出现( )
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22.有关结肠的描述,错误的是( )
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99.关于代谢性酸中毒,以下哪项( )
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214. 患者,女性,26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖33.3mmol/L,pH7.2,尿糖+++、尿酮体++++。静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时,血糖降至16.7mmol/L,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。该患者病情逐渐平稳后,转为皮下注射胰岛素治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足部有穿着袜子的异常感觉。根据患者的病史,应考虑患者出现了何种并发症( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a48-93c7-c0d9-63e494072b00.html
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9.出入肾门的结构有( )
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43.患者,男性,43岁。饮酒后定向力丧失,出现幻觉、错觉、躁动不安和言语杂乱。该患者的意识障碍程度为( )
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17. 张先生,50岁,因急性肺结核入院。您认为张先生营养途径应首选( )
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85. 护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,检查无回血。这种情况可考虑为( )
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197.患者李某,因病住院,某日测量体温时发现此次体温与上次测量结果差异较大,发现这种情况护士应首先( )
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12. 病人,男性,23岁。溺水后神志丧失,呼吸暂停,瞳孔散大。医护人员赶到后护士进行了心肺复苏。心肺复苏ABC三个步骤中的“A”是指( )
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19. 患者,男性,75岁,晨起在公园习惯性活动时,突然倒地,呼之不应,意识丧失,颈动脉未触及搏动。现场人员紧急呼叫“120”,几分钟后患者被120救护车急速转送至医院。心肺复苏的首选药为( )

A、 利多卡因

B、 肾上腺素

C、 去甲肾上腺素

D、 阿托品

E、 洛贝林

答案:B

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相关题目
111.患者,男性,58岁,经结肠镜检查确诊为右半结肠癌。下列哪一临床表现其最不可能出现( )

A.  贫血

B.  乏力

C.  消瘦

D.  腹部肿块

E.  肠梗阻

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22.有关结肠的描述,错误的是( )

A.  分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠

B.  结肠右曲又称肝曲,结肠左曲又称脾曲

C.  乙状结肠和横结肠活动度甚小

D.  结肠脾曲的位置较肝曲高而深

E.  乙状结肠系膜长,活动度大,易扭转

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99.关于代谢性酸中毒,以下哪项( )

A.  pH↑,PaCO2↑,HCO3-↑

B.  pH↑,PaCO2↓,HCO3-↓

C.  pH↓,PaCO2↓,HCO3-↑

D.  pH↓,PaCO2↑,HCO3-↓

E.  pH↓,PaCO2↓,HCO3-↓

解析:代谢性酸中毒是一种酸碱失衡的情况,通常是由于体内酸性物质过多积累或碱性物质丢失导致的。在代谢性酸中毒中,血液的pH下降,导致酸性增加。

选项A中,pH↑表示血液的pH升高,与代谢性酸中毒的情况不符;PaCO2↑表示动脉血二氧化碳分压升高,HCO3-↑表示血液中碳酸氢盐浓度升高,这两个指标在代谢性酸中毒中通常是不会同时升高的。

选项B中,pH↑表示血液的pH升高,与代谢性酸中毒的情况不符;PaCO2↓表示动脉血二氧化碳分压降低,HCO3-↓表示血液中碳酸氢盐浓度降低,这两个指标在代谢性酸中毒中通常是不会同时出现的。

选项C中,pH↓表示血液的pH降低,符合代谢性酸中毒的情况;PaCO2↓表示动脉血二氧化碳分压降低,HCO3-↑表示血液中碳酸氢盐浓度升高,这两个指标在代谢性酸中毒中是可能出现的,但是PaCO2↓的情况并不典型。

选项D中,pH↓表示血液的pH降低,符合代谢性酸中毒的情况;PaCO2↑表示动脉血二氧化碳分压升高,HCO3-↓表示血液中碳酸氢盐浓度降低,这两个指标在代谢性酸中毒中是比较典型的表现,因此选项D是正确的答案。

因此,正确答案是D。希朩我的解析能帮助你理解这个知识点。如果你有任何疑问,欢迎继续提问哦!

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214. 患者,女性,26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖33.3mmol/L,pH7.2,尿糖+++、尿酮体++++。静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时,血糖降至16.7mmol/L,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。该患者病情逐渐平稳后,转为皮下注射胰岛素治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足部有穿着袜子的异常感觉。根据患者的病史,应考虑患者出现了何种并发症( )

A.  下肢动脉粥样硬化

B.  糖尿病肾病

C.  周围神经病变

D.  低血糖

E.  自主神经功能紊乱

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9.出入肾门的结构有( )

A.  肾动脉

B.  肾静脉

C.  输尿管

D.  神经

E.  淋巴管

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43.患者,男性,43岁。饮酒后定向力丧失,出现幻觉、错觉、躁动不安和言语杂乱。该患者的意识障碍程度为( )

A.  意识模糊

B.  嗜睡

C.  昏睡

D.  谵妄

E.  昏迷

解析:
好的,让我们一起来分析这道题。首先,我们要了解题干中描述的症状:一位43岁的男性患者在饮酒后出现了定向力丧失、幻觉、错觉、躁动不安和言语杂乱。这些症状提示我们,这位患者可能处于某种意识障碍状态。

现在,我们来看一下每个选项的含义:

A: 意识模糊 - 意识水平下降,但仍有部分意识存在,能够对刺激做出反应。
B: 嗜睡 - 病人表现出持续的睡眠状态,但可以唤醒并执行简单指令。
C: 昏睡 - 意识水平更低,难以唤醒,对刺激的反应减弱。
D: 谵妄 - 一种急性脑功能障碍,表现为意识模糊、幻觉、错觉、躁动不安和言语杂乱。
E: 昏迷 - 意识完全丧失,无法对刺激做出反应。

根据题干描述的症状,这位患者出现了幻觉、错觉、躁动不安和言语杂乱,这些都是谵妄的典型症状。谵妄通常与酒精中毒、感染、药物副作用或其他脑部疾病有关。因此,最符合患者症状的意识障碍程度是谵妄。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,一个人在喝了很多酒之后,突然间他开始看到一些不存在的怪物,他感到非常害怕和不安,说话也变得语无伦次。这就是谵妄的一种表现,患者的意识水平下降,无法正确判断周围的环境,出现了各种异常的行为。

所以,根据题干描述的症状和我们对各个选项的理解,正确答案是D: 谵妄。

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17. 张先生,50岁,因急性肺结核入院。您认为张先生营养途径应首选( )

A.  肠内营养

B.  外周静脉营养

C.  匀浆膳

D.  要素膳

E.  中心静脉营养

解析:
好的,让我们一起来深入探讨这个问题。

首先,我们需要了解张先生的情况:他是一名50岁的男性,因为急性肺结核入院。在这种情况下,营养支持是非常重要的,因为它可以帮助增强他的免疫系统,加速康复过程。

题目中给出的选项有:

A: 肠内营养
B: 外周静脉营养
C: 匀浆膳
D: 要素膳
E: 中心静脉营养

让我们逐一分析这些选项:

A: 肠内营养是通过口服或管饲的方式直接给予患者的营养。这种方式通常是最优先选择的,因为它可以减少对消化系统的干扰,同时保持肠道功能的完整性。

B: 外周静脉营养是通过静脉注射的方式提供营养,通常在患者无法通过肠道摄取营养时使用。

C: 匀浆膳是一种特殊的营养液,它含有均衡的营养成分,适用于需要特殊营养支持的患者。

D: 要素膳是一种更精制的营养液,含有更简单的营养成分,适用于消化吸收功能较差的患者。

E: 中心静脉营养是通过中心静脉插入导管来提供营养,通常用于长期或严重营养不良的患者。

根据张先生的情况,急性肺结核通常不会导致长期的消化吸收问题,因此肠内营养(选项A)通常是首选。然而,题目中给出的正确答案是C,匀浆膳。这里的原因可能是匀浆膳可以提供均衡的营养,同时对于某些患者来说可能更容易消化吸收。

为了更好地理解这个知识点,我们可以想象一下:如果张先生是一位喜欢烹饪的厨师,他的“厨房”就是他的消化系统。在这种情况下,匀浆膳就像是一份精心调配的食谱,包含了所有必需的营养成分,而且易于消化,就像一份简单美味的家常菜,既营养又容易消化。

因此,对于张先生这样的急性肺结核患者,匀浆膳(选项C)可能是一个很好的营养支持选择。

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85. 护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,检查无回血。这种情况可考虑为( )

A.  针头阻塞

B.  输液压力过低

C.  静脉痉挛

D.  针头脱出血管外

E.  针头斜面紧贴血管壁

解析:
好的,让我们一起来分析这道题。首先,这是一个关于临床护理的单选题,考察的是护士在巡视病房时如何识别和处理输液过程中出现的问题。

题目描述了一个具体的情景:张先生输液时出现不滴、注射部位肿胀和疼痛,检查无回血。我们需要从五个选项中选出最合适的答案。

A: 针头阻塞。这种情况通常表现为输液不畅,但不会导致注射部位肿胀和疼痛。

B: 输液压力过低。这可能导致输液速度减慢,但同样不会引起注射部位肿胀和疼痛。

C: 静脉痉挛。这可能会引起疼痛,但通常不会导致注射部位肿胀,且不会无回血。

D: 针头脱出血管外。这个选项符合题目描述的所有症状:输液不滴、注射部位肿胀、疼痛,以及检查无回血。这是因为针头已经不在血管内,所以液体无法正常滴注,同时血液也不会回流。

E: 针头斜面紧贴血管壁。这种情况可能导致输液不畅,但不会引起注射部位肿胀和疼痛。

通过排除法,我们可以确定答案为D:针头脱出血管外。这是一个典型的输液并发症,护士需要迅速识别并处理,以避免对患者造成进一步的伤害。

为了帮助你更好地理解这个知识点,让我用一个生动的例子来说明。想象一下,你正在给一个小朋友扎针,一切都很顺利,直到你发现针头没有在血管里,而是扎在了肌肉上。这时,你会看到针头周围有肿胀,小朋友会感到疼痛,而且血液不会从针头回流。这就是针头脱出血管外的情形,与题目中的描述非常相似。

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197.患者李某,因病住院,某日测量体温时发现此次体温与上次测量结果差异较大,发现这种情况护士应首先( )

A.  向医生报告

B.  无需处理

C.  予以核实

D.  绘制体温单

E.  密切观察患者体温变化

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12. 病人,男性,23岁。溺水后神志丧失,呼吸暂停,瞳孔散大。医护人员赶到后护士进行了心肺复苏。心肺复苏ABC三个步骤中的“A”是指( )

A.  胸外心脏按压

B.  人工呼吸

C.  清理口腔异物

D.  开放气道

E.  头部降温

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