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单选题
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23. 病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。采用中国九分法估计该病人的烧伤面积约为( )

A、18%

B、21%

C、24%

D、27%

E、54%

答案:C

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这道题考察的是烧伤面积的估算,这是一个非常重要的急救知识点。

中国九分法是一种估算烧伤面积的方法,它将人体分为11个9%的等份,以及一个1%的部位。具体来说,这些等份包括:

- 头部、面部、颈部:各占3%
- 双上肢:各占5%
- 双下肢(包括臀部):前面占13%,后面占13%,会阴部占1%
- 躯干前面:占13%
- 躯干后面:占13%

题目中提到病人是女性,16岁,头面部和双上肢烧伤。由于是女性,躯干前面和后面的比例会有所不同,躯干前面为13%,后面为13%。但是,由于题目没有提到具体是前面还是后面烧伤,我们通常默认为前面烧伤。

现在,我们来计算烧伤面积:

- 头面部烧伤面积:3% + 3% = 6%
- 双上肢烧伤面积:5% + 5% = 10%
- 躯干前面烧伤面积:13%

将这些加起来,我们得到:6% + 10% + 13% = 29%

但是,题目中提到烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝,这可能意味着烧伤面积可能比直接计算的要大。根据这个信息,我们可以推测烧伤面积可能接近30%,但略低于30%。

现在,让我们来看一下选项:
A: 18%
B: 21%
C: 24%
D: 27%
E: 54%

选项C(24%)是最接近我们估算的29%的。虽然考虑到水疱和痛觉迟钝,烧伤面积可能更大,但24%是一个合理的估计,尤其是考虑到这是一个单选题,我们需要选择最接近的答案。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来说明。想象一下,如果你有一个9%的量杯,你需要将它倒满11次才能覆盖整个身体。现在,想象一下,如果某个区域有烧伤,那么这个区域的“量杯”就会被“倒空”,也就是烧伤面积。通过这种方法,我们可以快速估算出烧伤面积,这对于急救处理非常重要。

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221.患者,男,55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中,护士应对哪项提出质疑和核对( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a4b-d729-c0d9-63e494072b00.html
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208. 患者李某,44岁,半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。这种情况已经持续三个月并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。针对此患者,以下措施正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b79-1c20-c0d9-63e494072b00.html
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62.某患者口服敌敌畏约7小时昏迷入院,衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及大蒜味。清除毒物的护理措施不包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b9a-63e4-c0d9-63e494072b00.html
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14. 某科室每月对在院患者和出院患者进行满意度调查,月底进行汇总分析。患者满意度属于护理质量管理标准中的( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c0b-9526-c0d9-63e494072b00.html
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12. 病人,男性,23岁。溺水后神志丧失,呼吸暂停,瞳孔散大。医护人员赶到后护士进行了心肺复苏。心肺复苏ABC三个步骤中的“A”是指( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b81-d01b-c0d9-63e494072b00.html
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3.患者,女性,28岁,已婚,现停经50天,有少量阴道流血,无腹痛,宫口未开,子宫如孕50天大小,患者很紧张。对该患者的处理,下列哪些是正确的( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-077a-03e8-c00c-22898b192b00.html
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43.左心室收缩时( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bb1-6b2a-c0d9-63e494072b00.html
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18.毛果芸香碱滴眼可引起( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bb9-d996-c0d9-63e494072b00.html
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97. 张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此患者最可能出现了( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b44-5df3-c0d9-63e494072b00.html
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171.患者,男性,26岁,急性胰腺炎恢复期,患者每天的脂肪摄入量应低于( )
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23. 病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。采用中国九分法估计该病人的烧伤面积约为( )

A、18%

B、21%

C、24%

D、27%

E、54%

答案:C

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这道题考察的是烧伤面积的估算,这是一个非常重要的急救知识点。

中国九分法是一种估算烧伤面积的方法,它将人体分为11个9%的等份,以及一个1%的部位。具体来说,这些等份包括:

- 头部、面部、颈部:各占3%
- 双上肢:各占5%
- 双下肢(包括臀部):前面占13%,后面占13%,会阴部占1%
- 躯干前面:占13%
- 躯干后面:占13%

题目中提到病人是女性,16岁,头面部和双上肢烧伤。由于是女性,躯干前面和后面的比例会有所不同,躯干前面为13%,后面为13%。但是,由于题目没有提到具体是前面还是后面烧伤,我们通常默认为前面烧伤。

现在,我们来计算烧伤面积:

- 头面部烧伤面积:3% + 3% = 6%
- 双上肢烧伤面积:5% + 5% = 10%
- 躯干前面烧伤面积:13%

将这些加起来,我们得到:6% + 10% + 13% = 29%

但是,题目中提到烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝,这可能意味着烧伤面积可能比直接计算的要大。根据这个信息,我们可以推测烧伤面积可能接近30%,但略低于30%。

现在,让我们来看一下选项:
A: 18%
B: 21%
C: 24%
D: 27%
E: 54%

选项C(24%)是最接近我们估算的29%的。虽然考虑到水疱和痛觉迟钝,烧伤面积可能更大,但24%是一个合理的估计,尤其是考虑到这是一个单选题,我们需要选择最接近的答案。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来说明。想象一下,如果你有一个9%的量杯,你需要将它倒满11次才能覆盖整个身体。现在,想象一下,如果某个区域有烧伤,那么这个区域的“量杯”就会被“倒空”,也就是烧伤面积。通过这种方法,我们可以快速估算出烧伤面积,这对于急救处理非常重要。

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相关题目
221.患者,男,55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中,护士应对哪项提出质疑和核对( )

A.  氯化钾溶液静滴

B.  生理盐水静滴

C.  5%葡萄糖溶液静滴

D.  葡萄糖酸钙溶液静滴

E.  乳酸钠溶液静滴

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这是一道关于临床护理的单选题,考察的是护士在患者使用洋地黄治疗心力衰竭期间,对医嘱的核对能力。

题干中提到的患者是一位55岁的男性,正在接受洋地黄治疗。洋地黄是一种心脏药物,用于治疗心力衰竭,但它也有可能导致心律失常等副作用。

现在,我们来看一下每个选项:

A: 氯化钾溶液静滴 - 氯化钾用于补充体内的钾离子,但洋地黄治疗时,过量摄入钾可能会导致心律失常,因此需要特别注意。

B: 生理盐水静滴 - 生理盐水是常用的静脉输液,通常不会与洋地黄治疗产生冲突。

C: 5%葡萄糖溶液静滴 - 葡萄糖溶液用于补充能量,通常也不会与洋地黄治疗产生冲突。

D: 葡萄糖酸钙溶液静滴 - 葡萄糖酸钙与洋地黄有相互作用,可能会增加洋地黄中毒的风险,因此护士需要对此提出质疑和核对。

E: 乳酸钠溶液静滴 - 乳酸钠通常用于纠正酸中毒,与洋地黄治疗关系不大。

根据上述分析,正确答案是D。葡萄糖酸钙溶液静滴。这是因为洋地黄与钙离子有协同作用,可能会增加洋地黄中毒的风险,所以护士在执行医嘱时,应该对此提出质疑和核对。

为了帮助您更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来说明。假设你正在给一棵树浇水,这棵树需要的是水(洋地黄),但你却错误地给它加了肥料(葡萄糖酸钙)。虽然肥料本身对树没有害处,但它会改变土壤的化学性质,使得原本对树有益的水变得不再合适,甚至可能造成树的不适。在医疗护理中,这种错误可能会对患者的健康造成严重影响。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a4b-d729-c0d9-63e494072b00.html
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208. 患者李某,44岁,半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。这种情况已经持续三个月并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。针对此患者,以下措施正确的是( )

A.  创造良好的睡眠环境

B.  建立良好的睡眠习惯

C.  减轻心理压力

D.  保持身体舒适

E.  合理安排作息时间

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b79-1c20-c0d9-63e494072b00.html
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62.某患者口服敌敌畏约7小时昏迷入院,衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及大蒜味。清除毒物的护理措施不包括( )

A.  洗胃

B.  催吐

C.  清洁皮肤

D.  脱去污染衣物

E.  硫酸钠导泻

解析:
好的,让我们来详细解析这道题。

首先,这道题是关于中毒患者的护理措施。敌敌畏是一种有机磷农药,中毒后会导致严重的症状,如昏迷。在这种情况下,我们需要采取一系列的护理措施来清除体内的毒物。

选项A:洗胃。这是有机磷农药中毒后的常见处理方法,通过洗胃可以清除胃内的毒物,减少吸收。

选项B:催吐。这个选项是不包括在清除毒物的护理措施中的。催吐可能会使毒物进入更深的消化道,增加吸收,从而加重中毒症状。

选项C:清洁皮肤。敌敌畏中毒的患者可能会有毒物残留在皮肤上,因此清洁皮肤是必要的,以减少毒物的进一步吸收。

选项D:脱去污染衣物。同样,脱去被毒物污染的衣物可以防止毒物通过皮肤继续吸收。

选项E:硫酸钠导泻。导泻可以帮助清除肠道中的毒物,减少吸收。

通过这些选项的分析,我们可以看出,B选项“催吐”是不适合的,因为它可能会加重患者的病情。所以正确答案是B。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来说明。想象一下,如果有人不慎将敌敌畏洒在衣服上,并且不小心吸入了蒸气,那么这个人可能会出现中毒症状。在这种情况下,我们不会建议他们催吐,因为这样可能会让毒物进入更深的地方。相反,我们会建议他们尽快脱去污染的衣物,清洁皮肤,并且尽快就医进行洗胃和导泻等治疗。

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14. 某科室每月对在院患者和出院患者进行满意度调查,月底进行汇总分析。患者满意度属于护理质量管理标准中的( )

A.  结构(要素)质量标准

B.  过程(环节)质量标准

C.  结果(终末)质量标准

D.  护理技术操作质量标准

E.  护理管理质量标准

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c0b-9526-c0d9-63e494072b00.html
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12. 病人,男性,23岁。溺水后神志丧失,呼吸暂停,瞳孔散大。医护人员赶到后护士进行了心肺复苏。心肺复苏ABC三个步骤中的“A”是指( )

A.  胸外心脏按压

B.  人工呼吸

C.  清理口腔异物

D.  开放气道

E.  头部降温

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3.患者,女性,28岁,已婚,现停经50天,有少量阴道流血,无腹痛,宫口未开,子宫如孕50天大小,患者很紧张。对该患者的处理,下列哪些是正确的( )

A.  卧床休息

B.  定期妇科检查以明确病情进展

C.  可使用对胎儿危害小的镇静剂

D.  经过2周治疗病情不缓解应停止保胎

E.  使用宫缩剂以减少出血

解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位28岁的女性患者已婚,目前停经50天,出现少量阴道流血,但没有腹痛,宫口未开,子宫大小如孕50天。这些症状可能表明她可能处于早孕阶段,但同时也可能是其他情况,如先兆流产。

现在,让我们逐一分析每个选项:

A: 卧床休息
这是正确的。在疑似早孕或先兆流产的情况下,卧床休息可以帮助减少子宫的活动,从而减少出血和流产的风险。

B: 定期妇科检查以明确病情进展
这也是正确的。通过定期的妇科检查,医生可以监测患者的病情进展,及时调整治疗方案。

C: 可使用对胎儿危害小的镇静剂
这个选项是正确的。在某些情况下,医生可能会使用对胎儿影响较小的镇静剂来帮助患者放松,减少焦虑和紧张。

D: 经过2周治疗病情不缓解应停止保胎
这个选项也是正确的。如果经过适当的治疗,病情没有改善,可能需要重新评估情况,并考虑其他治疗或干预措施。

E: 使用宫缩剂以减少出血
这个选项是错误的。在先兆流产的情况下,使用宫缩剂可能会加剧宫缩,从而增加流产的风险。

综上所述,正确的选项是A、B和C。让我们通过一个生动的例子来加深理解:

想象一下,子宫就像一个气球,里面装满了空气。当气球受到外力(如剧烈运动或情绪紧张)时,气球可能会破裂。在这个例子中,卧床休息就像是让气球处于静止状态,减少外力的影响,从而保护气球(子宫)不破裂。而镇静剂就像是给气球一个“安全气囊”,帮助气球在受到轻微撞击时不会破裂。因此,这些措施都是为了保护气球(子宫)和里面的“空气”(胎儿)。

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43.左心室收缩时( )

A.  主动脉瓣开放,二尖瓣关闭

B.  肺动脉瓣开放,三尖瓣关闭

C.  主动脉瓣关闭,二尖瓣开放

D.  肺动脉瓣关闭,三尖瓣开放

E.  主动脉瓣、肺动脉瓣同时关闭

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18.毛果芸香碱滴眼可引起( )

A.  缩瞳、升高眼压、调节痉挛

B.  缩瞳、降低眼压、调节麻痹

C.  扩瞳、降低眼压、调节麻痹

D.  扩瞳、升高眼压、调节痉挛

E.  缩瞳、降低眼压、调节痉挛

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97. 张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此患者最可能出现了( )

A.  过敏反应

B.  溶血反应

C.  高钾血症

D.  酸中毒

E.  低血钙

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171.患者,男性,26岁,急性胰腺炎恢复期,患者每天的脂肪摄入量应低于( )

A.  20g

B.  30g

C.  40g

D.  50g

E.  60g

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b67-549e-c0d9-63e494072b00.html
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