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单选题
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25. 病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据病人烧伤部位的特点,护士应重点观察( )

A、 呼吸功能

B、 上肢血液循环

C、 意识

D、 疼痛程度

E、 血压

答案:A

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276.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a66-a6aa-c0d9-63e494072b00.html
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44.患者,男性,既往血压正常,入院当日检查血压偏高,测量的血压偏低可见于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-079c-9bc1-c00c-22898b192b00.html
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46.患者,男,45岁,近1年来,晨起感觉眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来乏力、头昏、腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显。根据实验室检查结果诊断为:肾病综合征,收治入院。以下护理措施错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-075b-59ed-c00c-22898b192b00.html
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63. 患者,男,68岁,胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根,现麻醉未醒。护士应置患者的体位是( )
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79.患者,男性,29岁。骑车摔伤后诊断为骨盆骨折,双下肢不能活动,肌力分级为0级。下列关于肌力分级描述错误的是( )
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49.患者,女性,72岁。因风湿性心脏病、心力衰竭应用地高辛和氢氯噻嗪治疗,某日患者出现呼吸困难加重,心电图示室性期前收缩二联律。下列处理的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-075d-3b29-c00c-22898b192b00.html
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18. 病人,女性,25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折,大量出血,半小时后病人出现面色苍白,呼之不应。一般心脏骤停多久时间会出现脑水肿( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b84-90c4-c0d9-63e494072b00.html
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135. 患者病侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管移向健侧。此外,气管向健侧移位还可存在于下列哪种疾病( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ada-7bbb-c0d9-63e494072b00.html
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8.最易伤肺的邪气是( )
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130. 患者,男性,21岁,被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体:血压100/70mmHg,呼吸29次/分,脉搏98次/分。左胸部饱满,气管偏向右侧。触诊其胸部可出现( )
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单选题
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25. 病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据病人烧伤部位的特点,护士应重点观察( )

A、 呼吸功能

B、 上肢血液循环

C、 意识

D、 疼痛程度

E、 血压

答案:A

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相关题目
276.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是( )

A.  运动障碍

B.  感觉障碍

C.  脑神经麻痹

D.  呼吸肌麻痹

E.  自主神经功能障碍

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44.患者,男性,既往血压正常,入院当日检查血压偏高,测量的血压偏低可见于( )

A.  袖带过宽时

B.  袖带过紧时

C.  水银不足时

D.  视线低于水银柱弯月面

E.  输气球漏气时

解析:
好的,让我们一起来深入探讨这个多选题。首先,这道题考察的是血压测量的误差来源。血压测量是评估心血管健康状况的重要手段,但测量过程中可能会出现一些误差。

题目中提到的血压偏低的情况,我们可以通过以下方式来联想和解析:

A: **袖带过宽时** - 当袖带过宽时,袖带对上臂的压力分布不均匀,导致测得的血压值偏低。想象一下,如果你用一个大围巾来量手臂的围度,围巾太松,它就不会紧紧地贴合你的手臂,这样测量出来的数值就会偏小。

B: **袖带过紧时** - 与A选项相反,如果袖带过紧,它会过度压迫手臂,导致血流受阻,这也会导致测得的血压值偏低。就像用一根紧绷的橡皮筋来量围度,橡皮筋太紧,它就会压缩里面的空气,读数也会偏低。

C: **水银不足时** - 水银柱血压计中的水银不足,意味着水银柱的高度不够,自然会导致血压读数偏低。这就像用一根短尺来量长距离,尺子不够长,你只能量到一部分,所以读数自然偏低。

D: **视线低于水银柱弯月面** - 这个选项实际上会导致血压读数偏高,因为视线低于水银柱弯月面时,你会低估水银柱的高度,从而读数偏低。

E: **输气球漏气时** - 如果输气球漏气,袖带不会均匀地充气,这同样会导致血压读数偏低。想象一下,如果你吹气球,气球没有完全充满气就漏气了,那么气球的大小就会比预期的小。

通过这些生动的例子,我们可以更好地理解血压测量误差的原因。所以,正确的答案是ABC。这些知识点对于准确测量血压非常重要,因为错误的血压读数可能会导致误诊或不当的治疗。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-079c-9bc1-c00c-22898b192b00.html
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46.患者,男,45岁,近1年来,晨起感觉眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来乏力、头昏、腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显。根据实验室检查结果诊断为:肾病综合征,收治入院。以下护理措施错误的是( )

A.  补充各种维生素和微量元素

B.  钠盐的摄入量不超过6g/天

C.  高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量

D.  尽量肌肉和皮下注射

E.  保持皮肤清洁干燥,经常更换体位,避免长时间受压

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63. 患者,男,68岁,胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根,现麻醉未醒。护士应置患者的体位是( )

A.  头低足高位

B.  头高足低位

C.  仰卧位

D.  平卧,头偏向一侧

E.  中凹卧位

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79.患者,男性,29岁。骑车摔伤后诊断为骨盆骨折,双下肢不能活动,肌力分级为0级。下列关于肌力分级描述错误的是( )

A.  1级指关节能活动,肌肉能收缩

B.  2级是指关节不能活动,肌肉能收缩

C.  3级是指能对抗阻力但不能对抗重力

D.  4级是指能对抗阻力,但肌力过强

E.  5级是指肌力正常

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49.患者,女性,72岁。因风湿性心脏病、心力衰竭应用地高辛和氢氯噻嗪治疗,某日患者出现呼吸困难加重,心电图示室性期前收缩二联律。下列处理的是( )

A.  停用地高辛

B.  补钾

C.  加用呋塞米

D.  停用氢氯塞嗪

E.  加用利多卡因

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18. 病人,女性,25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折,大量出血,半小时后病人出现面色苍白,呼之不应。一般心脏骤停多久时间会出现脑水肿( )

A.  1分钟

B.  2分钟

C.  3分钟

D.  5分钟

E.  10分钟

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135. 患者病侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管移向健侧。此外,气管向健侧移位还可存在于下列哪种疾病( )

A.  肺气肿

B.  肺实变

C.  大量胸腔积液

D.  肺不张

E.  胸膜肥厚粘连

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8.最易伤肺的邪气是( )

A.  风邪

B.  寒邪

C.  暑邪

D.  湿邪

E.  燥邪

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130. 患者,男性,21岁,被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体:血压100/70mmHg,呼吸29次/分,脉搏98次/分。左胸部饱满,气管偏向右侧。触诊其胸部可出现( )

A.  左侧呼吸运动及语颤均消失

B.  左侧呼吸运动增强,语颤消失

C.  右侧呼吸运动及语颤均消失

D.  右侧呼吸运动增强,语颤消失

E.  双侧呼吸运动及语颤均消失

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