A、 该病人存在型呼吸衰竭
B、 该病人存在型呼吸衰竭
C、 普通氧疗无法缓解其呼吸困难症状
D、 需进一步明确病因
E、 需要立即机械通气治疗
答案:B
解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位23岁的女性病人出现了胸闷、气促和紫绀的症状,这些症状通常与呼吸系统问题有关。她正在接受高流量鼻导管吸氧,这表明她的氧合可能存在问题。
在动脉血气分析中,pH值为7.35,表示血液的酸碱平衡处于正常范围。PaCO2(二氧化碳分压)为40mmHg,略低于正常范围,这表明可能有轻微的呼吸性碱中毒。PaO2(氧分压)为46mmHg,低于正常范围,这表明存在低氧血症。
现在,让我们来看每个选项:
A: 该病人存在Ⅰ型呼吸衰竭 - 这是正确的。Ⅰ型呼吸衰竭是指氧合不足,但二氧化碳排出正常,通常与肺换气功能障碍有关。
B: 该病人存在Ⅱ型呼吸衰竭 - 这是错误的。Ⅱ型呼吸衰竭是指既有低氧血症又有高碳酸血症,但由于PaCO2正常,这位病人不符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断。
C: 普通氧疗无法缓解其呼吸困难症状 - 这是可能的。由于PaO2较低,普通氧疗可能不足以缓解她的呼吸困难。
D: 需进一步明确病因 - 这是正确的。在诊断ARDS(急性呼吸窘迫综合征)时,需要排除其他可能的病因。
E: 需要立即机械通气治疗 - 这也是可能的。根据病人的症状和血气分析结果,可能需要机械通气来改善氧合和通气。
通过联想和生动的例子,我们可以这样理解:想象一下,这位病人的肺部就像一个房间,氧气是房间里的客人,而二氧化碳是房间里的垃圾。她的肺部房间门坏了,氧气进不来,垃圾出不去。这就是为什么她的PaO2低,PaCO2正常。由于她的氧气水平低,我们需要给她更多的氧气,但如果普通吸氧不能解决问题,我们可能需要打开窗户(即机械通气)来让更多的氧气进入房间。
因此,错误的描述是B选项,该病人不存在Ⅱ型呼吸衰竭。
A、 该病人存在型呼吸衰竭
B、 该病人存在型呼吸衰竭
C、 普通氧疗无法缓解其呼吸困难症状
D、 需进一步明确病因
E、 需要立即机械通气治疗
答案:B
解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位23岁的女性病人出现了胸闷、气促和紫绀的症状,这些症状通常与呼吸系统问题有关。她正在接受高流量鼻导管吸氧,这表明她的氧合可能存在问题。
在动脉血气分析中,pH值为7.35,表示血液的酸碱平衡处于正常范围。PaCO2(二氧化碳分压)为40mmHg,略低于正常范围,这表明可能有轻微的呼吸性碱中毒。PaO2(氧分压)为46mmHg,低于正常范围,这表明存在低氧血症。
现在,让我们来看每个选项:
A: 该病人存在Ⅰ型呼吸衰竭 - 这是正确的。Ⅰ型呼吸衰竭是指氧合不足,但二氧化碳排出正常,通常与肺换气功能障碍有关。
B: 该病人存在Ⅱ型呼吸衰竭 - 这是错误的。Ⅱ型呼吸衰竭是指既有低氧血症又有高碳酸血症,但由于PaCO2正常,这位病人不符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断。
C: 普通氧疗无法缓解其呼吸困难症状 - 这是可能的。由于PaO2较低,普通氧疗可能不足以缓解她的呼吸困难。
D: 需进一步明确病因 - 这是正确的。在诊断ARDS(急性呼吸窘迫综合征)时,需要排除其他可能的病因。
E: 需要立即机械通气治疗 - 这也是可能的。根据病人的症状和血气分析结果,可能需要机械通气来改善氧合和通气。
通过联想和生动的例子,我们可以这样理解:想象一下,这位病人的肺部就像一个房间,氧气是房间里的客人,而二氧化碳是房间里的垃圾。她的肺部房间门坏了,氧气进不来,垃圾出不去。这就是为什么她的PaO2低,PaCO2正常。由于她的氧气水平低,我们需要给她更多的氧气,但如果普通吸氧不能解决问题,我们可能需要打开窗户(即机械通气)来让更多的氧气进入房间。
因此,错误的描述是B选项,该病人不存在Ⅱ型呼吸衰竭。
A. 密切观察生命体征
B. 快速静脉注射脱水剂
C. 保持呼吸道通畅
D. 首先进行脑室穿刺脑脊液引流术
E. 诊断明确后行手术处理
A. 血液
B. 胆囊
C. 肠系膜淋巴结
D. 小肠上皮细胞
E. 吞噬细胞
A. 经期尽量不做妇科检查
B. 输卵管通畅术应于经前3~7日进行
C. 经期避免剧烈运动
D. 宫颈管粘连引起经血潴留,及时手术治疗
E. 多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因
解析:
好的,让我们一起来深入理解这道题目。
首先,这道题目是关于妇科护理的健康宣教内容。题干描述了一位27岁的女性患者,她在人工流产后出现了痛经,并且痛经逐渐加重。妇科检查发现子宫后倾固定,大小正常,并在盆腔后部触及了触痛性结节。
现在,我们来看每个选项:
A: 经期尽量不做妇科检查。这个选项是正确的,因为经期女性的身体比较敏感,进行妇科检查可能会引起不适。
B: 输卵管通畅术应于经前3~7日进行。这个选项是不正确的。输卵管通畅术通常是在月经干净后的3~7天内进行,而不是在月经前。这是为了避免在月经期间进行手术,减少感染的风险。
C: 经期避免剧烈运动。这个选项是正确的。经期女性的身体抵抗力相对较弱,剧烈运动可能会加重痛经或引起其他不适。
D: 宫颈管粘连引起经血潴留,及时手术治疗。这个选项是正确的。如果宫颈管粘连导致经血潴留,确实需要及时进行手术治疗。
E: 多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因。这个选项也是正确的。多次妊娠、流产、剖宫产确实可能成为引起痛经的诱因。
综上所述,不正确的描述是B选项。为了帮助患者更好地理解这个知识点,我们可以这样联想:想象一下,如果你在经期去做输卵管通畅术,就像是在月经期间去拔牙一样,可能会因为身体抵抗力下降而增加感染的风险。所以,正确的做法是在月经干净后进行这样的手术。
A. 呼吸道
B. 消化道
C. 蚊虫叮咬
D. 血液和血制品
E. 母婴传播
A. 甘露醇
B. 螺内酯
C. 氢氯噻嗪
D. 呋塞米
E. 吲达帕胺
A. 下肢动脉粥样硬化
B. 糖尿病肾病
C. 周围神经病变
D. 低血糖
E. 自主神经功能紊乱
A. 随时注意自己的仪容、举止、表情
B. 与外国患者交流时,应注意求同存异、注意隐私
C. 对于患者的肯定、赞美、不必过度谦虚,应当直率坦诚地表示感谢
D. 既要遵守国际礼仪惯例,也要兼顾患者所在国家、民族的礼仪及习俗禁忌
E. 为了让外国患者感受到护理人员的热情,即使在工作之外也应当多关心患者,可以与患者互赠礼物
A. 减轻局部充血,并减轻疼痛
B. 控制炎症扩散
C. 降低体温
D. 止血
E. 使患者舒适
A. 排除积液
B. 排除积气
C. 重建负压,使肺复张
D. 平衡压力,预防纵隔移位
E. 及时发现胸膜腔内活动性出血
A. 营养性巨幼细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 生理性贫血
E. 铁粒幼细胞性贫血
解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位26岁的女性患者有头晕、乏力等症状已经持续了3年,并且月经量较多。这些症状在近半年有所加重。血液检查结果显示血红蛋白(Hb)水平较低,红细胞(RBC)计数也偏低,白细胞(WBC)和血小板(BPC)计数正常,网织红细胞的比例略高,且红细胞呈小细胞低色素性。
现在,我们来逐一分析每个选项:
A: 营养性巨幼细胞性贫血 - 这种贫血通常与叶酸或维生素B12缺乏有关,会导致大细胞性贫血,红细胞通常较大,而非小细胞低色素性。
B: 缺铁性贫血 - 这是由于铁缺乏导致的贫血,常见于月经量较多的女性。小细胞低色素性红细胞是缺铁性贫血的特征之一,因为铁是制造血红蛋白的关键成分。
C: 再生障碍性贫血 - 这种贫血是由于骨髓功能受损导致的,通常会有白细胞和血小板计数的降低,而不仅仅是红细胞计数低。
D: 生理性贫血 - 这通常与年龄、性别或生理状态有关,如孕妇或青少年,但在这个病例中,症状已经持续了3年,不太可能是生理性原因。
E: 铁粒幼细胞性贫血 - 这种贫血是由于铁利用障碍导致的,红细胞形态通常正常,但在这个病例中,红细胞呈小细胞低色素性,这与铁粒幼细胞性贫血不符。
基于上述分析,最符合这位患者症状和血液检查结果的诊断是B: 缺铁性贫血。月经量较多可能导致铁的流失,而铁缺乏会导致血红蛋白和红细胞生成减少,从而引起贫血。
为了更好地理解这个知识点,我们可以这样联想:想象一下,铁就像是建造房屋的钢筋,而红细胞就像是房屋本身。如果钢筋不足,房屋(红细胞)就无法建造得足够坚固,这就是为什么缺铁会导致小细胞低色素性贫血的原因。通过这样的例子,我们可以更直观地理解贫血的成因和特征。