A、 心脏骤停
B、 出血性休克
C、 呼吸衰竭
D、 心源性休克
E、 窒息
答案:A
A、 心脏骤停
B、 出血性休克
C、 呼吸衰竭
D、 心源性休克
E、 窒息
答案:A
A. 心尖区
B. 胸骨中下1/3处
C. 胸骨上段
D. 胸骨左侧
E. 胸骨右侧
A. 动眼神经受损
B. 枕骨大孔疝
C. 小脑幕切迹疝
D. Horner综合征
E. 脑干损伤
解析:
首先,让我们来分析这道题目。题干描述了一位男性患者在车祸后头部受伤,并立即出现昏迷。在医院,护士检查了他的双侧瞳孔,并观察到了一些变化。我们需要根据这些信息来判断患者可能出现的状况。
选项A:动眼神经受损。动眼神经受损通常会导致眼睑下垂和眼球运动障碍,但不会直接导致瞳孔变化。
选项B:枕骨大孔疝。枕骨大孔疝通常会导致呼吸和循环系统的功能障碍,但瞳孔变化不是其主要特征。
选项C:小脑幕切迹疝。小脑幕切迹疝是一种严重的脑部损伤,可以导致脑组织移位,压迫脑干。这种情况下,瞳孔可能会出现变化,如一侧瞳孔先缩小后散大,这是由于脑干受损导致的。
选项D:Horner综合征。Horner综合征通常表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩小和面部无汗,但不会导致昏迷。
选项E:脑干损伤。脑干损伤可以导致多种症状,包括昏迷,但瞳孔变化可能不如小脑幕切迹疝那样典型。
根据题干描述,患者出现了昏迷,并且双侧瞳孔有变化,这更符合小脑幕切迹疝的特征。因此,正确答案是C:小脑幕切迹疝。
为了更好地理解这个知识点,我们可以通过一个生动的例子来联想。想象一下,你的大脑就像一个装满液体的球,而这个液体就是脑脊液。当头部受到撞击时,就像把球扔到了地上,液体可能会因为冲击而流动。如果液体流动到错误的位置,比如压迫到控制瞳孔的神经,就会导致瞳孔的变化。这就是为什么在脑部受伤后,医生会密切关注瞳孔的变化,因为它可以提供关于脑部损伤位置的重要线索。
通过这样的联想,我们可以更深入地理解小脑幕切迹疝这一知识点,以及为什么它会导致瞳孔的变化。
A. 局部组织长期受压
B. 皮肤破损
C. 皮肤受排泄物刺激
D. 机体营养不良
E. 年龄大
A. 新型肠道病毒
B. 埃可病毒
C. 柯萨奇病毒A组
D. 单纯疱疹病毒
E. 柯萨奇病毒B组
A. 低脂肪饮食
B. 低热量饮食
C. 低蛋白饮食
D. 高热量饮食
E. 高纤维素饮食
A. 4小时一次
B. 3小时一次
C. 2小时一次
D. 按需喂养
E. 哭闹时喂养
A. 局部皮丘红肿扩大
B. 硬结直径为1cm
C. 红晕大于4cm
D. 皮丘周围有伪足、痒感
E. 患者出现气促、发绀、荨麻疹
A. 患侧瞳孔散大
B. 患侧瞳孔缩小
C. 双侧瞳孔散大
D. 双侧瞳孔缩小
E. 双侧瞳孔不等大
解析:
首先,让我们来深入理解这道题目。这道题考察的是关于小脑幕切迹疝的瞳孔变化的知识。小脑幕切迹疝是一种严重的脑部疾病,通常发生在颅内压增高的患者身上,比如因为肿瘤导致的。
在小脑幕切迹疝的早期阶段,由于脑组织受到压迫,会引起瞳孔的变化。这个变化通常是由于动眼神经受到压迫导致的,动眼神经负责控制瞳孔的大小。
现在,让我们通过一个生动的例子来理解这个过程。想象一下,你的眼睛就像一扇窗户,而瞳孔就像窗户的百叶窗。当百叶窗正常工作时,光线可以自由地进入房间。但是,如果百叶窗被卡住了,光线就无法正常进入,房间就会变得昏暗。
在题目中,患者因为大脑一侧的肿瘤入院治疗,这导致颅内压增高,进而引发小脑幕切迹疝。由于动眼神经受到压迫,患侧的瞳孔无法正常收缩,就像百叶窗被卡住一样,导致患侧瞳孔缩小。
现在,让我们来看一下选项:
A: 患侧瞳孔散大 - 这通常发生在小脑幕切迹疝的晚期,当脑组织进一步移位时。
B: 患侧瞳孔缩小 - 正确答案,这是小脑幕切迹疝早期的典型表现。
C: 双侧瞳孔散大 - 这通常发生在脑干受损时,不是小脑幕切迹疝的早期表现。
D: 双侧瞳孔缩小 - 这也不是小脑幕切迹疝的典型表现。
E: 双侧瞳孔不等大 - 这可能是小脑幕切迹疝的表现之一,但不是最典型的早期表现。
因此,正确答案是B:患侧瞳孔缩小。这是一个非常重要的知识点,因为它可以帮助医生快速识别和诊断小脑幕切迹疝的早期症状。
A. 患者应住单间隔离病室
B. 隔离室内空气保特正压通风
C. 接触患者前、后均应洗手
D. 患者病情允许时应戴外科口罩
E. 痰液须经严格消毒后再倾倒
A. 胞体是神经元营养和代谢的中心
B. 胞核一般位于胞体中央,大而圆
C. 光镜下胞质的特征性结构有尼氏体和神经原纤维
D. 尼氏体为强嗜酸性,均匀分布于胞体和树突
E. 每个神经元有一至多个轴突