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单选题
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38. 患者女性,26岁,于2011年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是( )

A、 意识丧失,脉博、心音、血压均测不出

B、 面色苍白

C、 口唇四肢末梢严重发绀

D、 血氧饱和度迅速下降至20%

E、 意识丧失

答案:A

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42. 患者,女性,56岁。卵巢癌手术前,护士遵医嘱为其置尿管。术后拔出尿管后7小时未能自行排尿,以下为患者提供的护理措施中,护其自尊的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c04-f5a0-c0d9-63e494072b00.html
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58. 患者龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,按医嘱给予大量不保留灌肠。肛管插人直肠的深度是( )
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162.患者,23岁,男性,因腹泻入院,诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是( )
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5. 患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者行气道评估时,患者突然面色青紫。根据预检分诊标准流程,该患者预检分级为( )
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7.属于恶性肿瘤的有( )
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115.患者,男性,28岁,脑外伤后出现小脑幕切迹疝,下列对其临床表现描述的是( )
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7.患者刘先生,46岁,颅内血肿清除术后第2天,护士需要为患者变换卧位,以下操作正确的是( )
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17. 刘护士,23岁,在肿瘤科病房工作,某日为患者配制化疗药物。为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是( )
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199. 周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。采用预排气快速压力蒸汽灭菌时的正确做法是( )
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2. 李先生,27岁,因气急,咳嗽、咳痰1年半,痰中带血1周,时有胸闷,晚间盗汗,胸片示锁骨下片絮状阴影,边缘模糊。拟诊为“肺结核”。护士为该患者吸痰,关于穿脱防护服说法正确的是( )
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38. 患者女性,26岁,于2011年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是( )

A、 意识丧失,脉博、心音、血压均测不出

B、 面色苍白

C、 口唇四肢末梢严重发绀

D、 血氧饱和度迅速下降至20%

E、 意识丧失

答案:A

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相关题目
42. 患者,女性,56岁。卵巢癌手术前,护士遵医嘱为其置尿管。术后拔出尿管后7小时未能自行排尿,以下为患者提供的护理措施中,护其自尊的是( )

A.  教育其养成良好的排尿习惯

B.  耐心解释并提供隐蔽的排尿环境

C.  调整体位以协助排尿

D.  按摩其下腹部,使尿液排出

E.  温水冲洗会阴以诱导排尿

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58. 患者龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,按医嘱给予大量不保留灌肠。肛管插人直肠的深度是( )

A.  3-6cm

B.  7-10cm

C.  11-13cm

D.  14-16cm

E.  18-20cm

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162.患者,23岁,男性,因腹泻入院,诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是( )

A.  膝胸卧位

B.  左侧卧位

C.  右侧卧位

D.  俯卧位

E.  仰卧位

解析:
好的,让我们一起来分析这道关于阿米巴痢疾患者灌肠时应采取的卧位的单选题。

首先,我们需要了解阿米巴痢疾的基本知识。阿米巴痢疾是由阿米巴原虫引起的肠道感染,这种疾病通常会导致腹泻和腹痛。在治疗过程中,灌肠是一种常见的治疗方法,可以帮助清除肠道内的病原体。

接下来,我们来看选项:

A: 膝胸卧位 - 这种卧位通常用于乙状结肠灌肠,因为乙状结肠位于盆腔左侧。

B: 左侧卧位 - 这种卧位适用于阿米巴痢疾的灌肠,因为阿米巴原虫通常位于回盲部,而左侧卧位有助于药物或溶液直接作用于感染区域。

C: 右侧卧位 - 这种卧位通常用于阑尾炎的灌肠,因为阑尾位于右侧。

D: 俯卧位 - 这种卧位不常用于肠道灌肠,因为它不利于药物或溶液到达特定的感染区域。

E: 仰卧位 - 这种卧位也不常用于肠道灌肠,因为它不利于药物或溶液到达特定的感染区域。

根据上述分析,我们可以得出结论,对于阿米巴痢疾的患者进行灌肠时,应该采取的卧位是左侧卧位(选项B)。这是因为左侧卧位有助于药物或溶液直接作用于回盲部,从而更有效地治疗阿米巴痢疾。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,你正在给一个花园浇水,花园里的植物(回盲部)需要更多的水(药物或溶液)。如果你站在花园的一侧(右侧卧位)浇水,水可能不会均匀地覆盖所有植物。但如果你站在花园的另一侧(左侧卧位)浇水,水就能更均匀地覆盖所有植物,这样就能更有效地滋润每一株植物。

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5. 患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者行气道评估时,患者突然面色青紫。根据预检分诊标准流程,该患者预检分级为( )

A.  I级

B.  II级

C.  III级

D.  IV级

E.  V级

解析:
首先,让我们来分析这个题目。这是一道关于医疗预检分诊的单选题。预检分诊是医院急诊科的重要环节,它根据患者的病情紧急程度将患者分为不同的级别,以便于医护人员能够迅速、有效地进行救治。

题干描述了一个男性患者,49岁,有高血压和脑出血史,脑出血术后16天出院,现在突发高热,神志不清,并且在进行气道评估时突然面色青紫。这些信息表明患者可能出现了严重的并发症,情况紧急。

现在,让我们来联想一下这个情景。想象一下,你是一名急诊科的医生,面对这样的患者,你会感到多么的紧迫和焦虑。患者面色青紫,意味着他可能出现了严重的呼吸困难,这可能是由于呼吸道阻塞或其他紧急情况导致的。

根据预检分诊的标准流程,预检分级通常如下:
- I级:病情危重,需要立即抢救。
- II级:病情较重,需要紧急处理。
- III级:病情中等,需要及时处理。
- IV级:病情较轻,可以在普通病房处理。
- V级:病情稳定,可以在门诊处理。

在这个案例中,患者神志不清,面色青紫,表明他可能正处于生命体征不稳定的状态,需要立即抢救。因此,根据预检分诊的标准,这位患者的预检分级应该是I级。

现在,让我们用一个生动的例子来加深理解。假设你是一名消防员,接到一个紧急电话,说有一栋大楼着火了,有人被困。你会怎么做?你会立即出动,因为这是I级紧急情况,需要立即行动。同样,在这个医疗案例中,患者的情况也像是一场紧急的“火灾”,需要立即进行抢救。

所以,根据上述分析和例子,我们可以得出结论,这位患者的预检分级应该是A选项:I级。这是一个紧急情况,需要立即采取行动。

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7.属于恶性肿瘤的有( )

A.  动脉瘤

B.  骨髓瘤

C.  创伤性神经瘤

D.  白血病

E.  骨母细胞瘤

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115.患者,男性,28岁,脑外伤后出现小脑幕切迹疝,下列对其临床表现描述的是( )

A.  血压升高,心率加快

B.  意识障碍,呼吸急促

C.  同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,腱反射消失

D.  同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进

E.  意识丧失,患侧瞳孔短暂缩小,以后散大,对侧肢体瘫痪

解析:解析:选项E描述的是小脑幕切迹疝的临床表现。小脑幕切迹疝是指小脑组织通过小脑幕裂孔向下移位,压迫延髓,导致颅内压增高,严重时可出现意识丧失、瞳孔异常、肢体瘫痪等症状。在这种情况下,患侧瞳孔可能会短暂缩小,然后扩大,对侧肢体可能会出现瘫痪。

因此,正确答案是E。其他选项描述的症状与小脑幕切迹疝不符合。通过生动的例子和联想,希末能够帮助你更好地理解和记忆这个知识点。希望我的解析能够帮助到你。如果有任何疑问,欢迎继续提问。

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7.患者刘先生,46岁,颅内血肿清除术后第2天,护士需要为患者变换卧位,以下操作正确的是( )

A.  将患者导管妥善固定后再翻身

B.  让患者卧于患侧

C.  注意节力原则

D.  先换药,再翻身

E.  两人协助患者翻身

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17. 刘护士,23岁,在肿瘤科病房工作,某日为患者配制化疗药物。为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是( )

A.  抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜

B.  稀释瓶装药物时,应插入双针头

C.  将溶媒沿瓶壁缓慢注人瓶底

D.  抽取药液时,用针腔较大的针头

E.  待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这是一道关于护士在配制化疗药物时预防措施的单选题。化疗药物通常具有强烈的毒性和副作用,因此在配制和使用过程中需要特别注意安全措施。

题目给出了五个选项,我们需要找出其中不正确的预防措施。

A选项提到抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜。这是正确的做法,因为这样可以减少在抽取过程中药液外溅的风险。

B选项说稀释瓶装药物时,应插入双针头。这也是正确的,双针头可以减少药液外溅的可能性,并且便于控制流速。

C选项建议将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底。这样做可以避免溶媒直接冲击药粉,减少药粉飞扬的风险,这也是正确的。

D选项提到抽取药液时,用针腔较大的针头。这同样是正确的,因为较大的针腔可以减少药液在抽取过程中的阻力,降低外溅的风险。

最后,E选项是“待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶”。这个选项是不正确的。正确的做法是在药粉被溶媒浸透之前轻轻晃动药瓶,以确保药粉完全溶解。如果在药粉被溶媒浸透后再晃动,可能会导致药粉飞扬,增加外溅的风险。

为了帮助你更好地理解这个知识点,让我用一个生动的例子来说明。想象一下,你正在搅拌一杯咖啡,如果你先加入糖,然后加入牛奶,糖会均匀地溶解在牛奶中。但如果先加入牛奶,再试图将糖完全溶解,可能会因为糖的颗粒太大而难以溶解,甚至可能溅出来。这就是为什么在配制化疗药物时,我们需要在药粉被溶媒浸透之前轻轻晃动药瓶的原因。

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199. 周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。采用预排气快速压力蒸汽灭菌时的正确做法是( )

A.  由于时间紧迫,不需空载进行B-D试验

B.  灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cm

C.  灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%

D.  灭菌后迅速取出灭菌包使用

E.  从灭菌器达到要求温度3分钟后开始计算灭菌时间

解析:
好的,让我们一起来深入理解这道关于预排气快速压力蒸汽灭菌法的单选题。

首先,题目描述了一个场景:周女士需要进行急诊阑尾切除术,护士需要使用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械进行灭菌。这种灭菌方法是一种高效的灭菌技术,常用于医疗环境中。

现在,我们来分析每个选项:

A: 由于时间紧迫,不需空载进行B-D试验。
这个选项是错误的。即使时间紧迫,进行B-D试验(生物指示剂测试)也是必要的,以确保灭菌效果。

B: 灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cm。
这个选项描述了灭菌包的体积限制,但与题目要求的正确做法无关。

C: 灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%。
这个选项是正确的。预排气快速压力蒸汽灭菌法要求灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%,这样可以确保蒸汽能够均匀分布,达到最佳的灭菌效果。

D: 灭菌后迅速取出灭菌包使用。
这个选项是错误的。灭菌后需要等待一定时间,让器械冷却并干燥,以防止热损伤和污染。

E: 从灭菌器达到要求温度3分钟后开始计算灭菌时间。
这个选项描述了灭菌时间的计算方法,但与题目要求的正确做法无关。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,你有一个大锅,里面装满了水,你要煮一锅汤。如果你只放很少的水,那么汤的浓度会很高,而且可能煮不均匀。但是,如果你放足够的水,那么汤的浓度就会适中,而且可以均匀地煮开。在这个例子中,灭菌器的柜室容量就像是锅的大小,装填量就像是水的多少,只有确保装填量足够,才能保证灭菌效果均匀。

因此,正确答案是C,灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%。这样,我们不仅知道了正确答案,还通过联想和例子深入理解了为什么这是正确的做法。

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2. 李先生,27岁,因气急,咳嗽、咳痰1年半,痰中带血1周,时有胸闷,晚间盗汗,胸片示锁骨下片絮状阴影,边缘模糊。拟诊为“肺结核”。护士为该患者吸痰,关于穿脱防护服说法正确的是( )

A.  防护服只能在规定区域内穿脱

B.  穿分体式防护服的顺序是:穿上衣→戴帽子→拉拉链→穿下衣

C.  脱连体防护服:先脱帽子再拉开拉链,最后由上向下脱衣服

D.  脱分体防护服:先拉开拉链再脱帽子,脱下衣后再脱上衣

E.  脱防护服时污染面向外,卷成包裹状,置于医疗垃圾袋内

解析:
好的,让我们一起来详细解析这道题。

首先,这道题是关于护理学中防护服的正确穿脱方法。在护理肺结核患者时,防护措施非常重要,以防止病原体的传播。

题干描述了一个27岁的男性患者,出现了咳嗽、咳痰、痰中带血等症状,胸片显示锁骨下有阴影,疑似肺结核。护士为患者吸痰时,需要正确穿脱防护服来保护自己。

现在我们来分析每个选项:

A: 防护服只能在规定区域内穿脱。
这个选项是正确的。穿脱防护服应该在规定的区域内进行,以减少病原体在环境中的传播风险。

B: 穿分体式防护服的顺序是:穿上衣→戴帽子→拉拉链→穿下衣。
这个顺序是错误的。正确的顺序应该是先戴帽子,然后穿上衣,再拉拉链,最后穿下衣。

C: 脱连体防护服:先脱帽子再拉开拉链,最后由上向下脱衣服。
这个选项是正确的。脱连体防护服时,应该先脱帽子,然后拉开拉链,最后由上向下脱衣服。

D: 脱分体防护服:先拉开拉链再脱帽子,脱下衣后再脱上衣。
这个选项是错误的。脱分体防护服时,应该先脱帽子,然后脱下衣,最后脱上衣。

E: 脱防护服时污染面向外,卷成包裹状,置于医疗垃圾袋内。
这个选项是正确的。脱防护服时,应该将污染面向外,卷成包裹状,然后放入医疗垃圾袋内。

综上所述,正确答案是A。为了更好地理解这个知识点,我们可以想象一下,如果防护服的穿脱不规范,病原体可能会通过空气或接触传播,这不仅会危害护士的健康,还可能增加患者感染的风险。因此,正确的穿脱防护服方法对于预防和控制感染至关重要。

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