APP下载

医疗卫生

高职护理技能赛公开题库

搜索

高职护理技能赛公开题库

题目内容

(

单选题

)

39. 患者女性，26岁，于2011年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，BP99/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。应该立即对患者进行( )

A、　补充血容量

B、　心肺复苏

C、　心电监护

D、　吸氧

E、　送医院急救

答案：B

高职护理技能赛公开题库

40. 女性，55岁，因车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。假如你是现场救护人员，首先实施的抢救措施是( )

点击查看题目

41. 女性，55岁，因车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。进行上述治疗救治措施的同时，还应( )

点击查看题目

42. 女性，55岁，因车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。加入对该患者进行院前评分，按照修正的创伤评分，该伤员的RTS(创伤评分)为( )

点击查看题目

43. 女性，55岁，因车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。关于GCS评分描述不正确的是( )

点击查看题目

44. 女性，55岁，因车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。经过以上急救措施后，呼吸困难稍有改善，血压略升高，综合其他表现，诊断为:1 多发伤创伤性休克;2 颅脑损伤颅内血肿伴左侧脑疝;3 右侧张力性气胸伴血胸;4 腹部闭合伤肠穿孔伴腹膜炎;5 颌面部外伤下颌骨骨折。此时，你认为最为合理的处理顺序是( )

点击查看题目

45. 某化工厂工人有毒气体中毒。应首先采取的救治措施是( )

点击查看题目

46. 某化工厂工人有毒气体中毒。患者被送上救护车时发生了心搏骤停，应首先采取的救护措施是( )

点击查看题目

47. 某化工厂工人有毒气体中毒。患者经抢救后心跳恢复，仍昏迷，应采取的护理措施不包括( )

点击查看题目

48. 男性，55岁，肝硬化病史10年，因反复发生上消化道出血而行门静脉阻断术。术后患者烦躁、幻视，进而昏迷。该患者意识障碍出现最可能的原因是( )

点击查看题目

49. 男性，55岁，肝硬化病史10年，因反复发生上消化道出血而行门静脉阻断术。术后患者烦躁、幻视，进而昏迷。针对该患者血液检测的最主要项目应是( )

题目内容

(

单选题

)

手机预览

高职护理技能赛公开题库

39. 患者女性，26岁，于2011年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，BP99/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。应该立即对患者进行( )

A、　补充血容量

B、　心肺复苏

C、　心电监护

D、　吸氧

E、　送医院急救

答案：B

相关题目

A. 　立即建立静脉通路、抗休克治疗

B. 　进行创伤严重度评分

C. 　立即送往医院

D. 　气管插管、给氧

E. 　仔细检查，明确诊断

解析：
首先，让我们来分析这道题目。这是一个关于急救处理的单选题。题干描述了一位55岁女性患者在车祸后4小时入院的情况，包括她的生命体征和伤情。我们需要根据这些信息选择现场救护人员首先应该实施的抢救措施。

选项A：立即建立静脉通路、抗休克治疗。这是一个重要的步骤，但在这种情况下，可能不是首要的。因为患者处于浅昏迷状态，可能无法有效配合建立静脉通路。

选项B：进行创伤严重度评分。虽然评估伤情很重要，但在这种紧急情况下，应该优先处理危及生命的症状。

选项C：立即送往医院。虽然这是最终的目的，但在现场，救护人员需要立即采取行动来稳定患者的生命体征。

选项D：气管插管、给氧。这个选项是正确的。患者呼吸急促，口唇严重紫绀，这表明她可能存在呼吸困难和缺氧。在这种情况下，立即进行气管插管和给氧是至关重要的，以维持患者的呼吸和氧气供应。

选项E：仔细检查，明确诊断。在紧急情况下，虽然诊断很重要，但应该优先处理最紧迫的问题，即患者的呼吸和氧气供应。

因此，正确答案是D：气管插管、给氧。

为了帮助你更好地理解这个知识点，让我们用一个生动的例子来说明。想象一下，你是一名现场救护人员，遇到一位车祸伤者。她的呼吸急促，脸色发紫，这表明她可能正在经历严重的呼吸困难。在这种情况下，你会立即意识到，如果不立即采取措施，她的生命可能很快就会处于危险之中。因此，你会迅速进行气管插管，确保她的呼吸道畅通，并给予她必要的氧气，这是抢救生命的首要步骤。这样的紧急处理，不仅需要专业知识，还需要迅速的判断力和果断的行动。

点击查看答案

A. 　立即建立静脉通路、抗休克治疗

B. 　进行创伤严重度评分

C. 　立即送往医院

D. 　气管插管、给氧

E. 　仔细检查，明确诊断

点击查看答案

A. 　6分，属于轻伤

B. 　8分，属于重伤

C. 　4分，属于重伤

D. 　6分，属于重伤

E. 　12分，属于轻伤

解析：
首先，让我们来分析这个题目。这是一道关于创伤评分（RTS）的单选题。创伤评分是一种评估创伤严重程度的工具，它考虑了多个因素，如意识水平、呼吸、脉搏、血压和体温等。

题干描述了一位55岁女性患者在车祸后4小时入院的情况。她的GCS评分是5分（GCS评分是格拉斯哥昏迷评分，用于评估患者的意识水平），呼吸急促（38次/分），口唇严重紫绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。

现在，我们来逐项分析这些症状对应的创伤评分：

1. 意识水平（GCS评分5分）：通常情况下，GCS评分低于8分被认为是重伤。在这个案例中，5分属于重伤。

2. 呼吸（38次/分）：呼吸急促通常不会直接影响创伤评分，但结合其他症状，我们可以认为这是重伤。

3. 脉搏（摸不到）：脉搏无法触及通常表示循环系统不稳定，这是重伤的标志。

4. 血压（50/30mmHg）：血压非常低，这是重伤的明确指标。

5. 体温（手足发冷）：体温低可能是由于循环不良导致的，这也是重伤的一个信号。

根据修正的创伤评分系统，重伤通常是指总分在6分或以上。在这个案例中，所有症状都指向重伤。

现在，让我们通过一个生动的例子来理解这个知识点。想象一下，你是一名急诊医生，面前是一位车祸后的患者。她的情况非常严重，意识模糊，呼吸急促，脉搏几乎摸不到，血压低得几乎测不到。这样的患者，你需要迅速判断她的伤势，以便给予适当的紧急处理。创伤评分在这里就起到了关键作用，它帮助你快速评估患者的整体状况，从而决定下一步的治疗措施。

回到题目，根据上述分析，这位患者的RTS（创伤评分）为6分，属于重伤。因此，正确答案是D: 6分，属于重伤。这是一个典型的重伤案例，需要立即进行紧急医疗干预。