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43. 女性，55岁，因车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。关于GCS评分描述不正确的是( )

A、　总分15分

B、　最低分3分

C、　最低分1分

D、　评估内容包括:睁眼、语言、运动

E、　用于评估患者是否存在昏迷

答案：C

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98. 患者，男，34岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。对其进行健康指导，错误的做法是( )

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51.患者，男性，68岁，因尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿症状就诊，经诊断该患者为表浅膀胱肿瘤，首选的治疗方法的是( )

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136.低渗性脱水早期症状可有( )

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27.下列关于肺的描述，错误的( )

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38. 患者，女性，50岁。家属主诉患者突然晕倒来院就诊，查体:体温36.7℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压190/110mmHg，患者双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，患者呼之不应，压眶上神经可睁开双眼，但回答问题含糊，刺激失去后又进入睡眠状态。该患者高血压属于( )

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54.儿童感冒发热，宜选的解热镇痛药是( )

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18. 病人，女性，25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折，大量出血，半小时后病人出现面色苍白，呼之不应。一般心脏骤停多久时间会出现脑水肿( )

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123. 患者，男，27岁，急性细菌性肠炎1天未进食，医嘱静脉输液:5% GS 1000ml，、0.9%NaCl 500ml、维生素、VitB6、VitC、KCl。输液的注意事项中，不正确的是( )

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13. 女婴，因下雪，急产于家中。胎龄35周，出生体重不详，出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水肿并硬，未吃奶，哭声弱，送医院。查体:体重1900g，发现硬肿范围30%，肛温33℃，腋温34℃，反应差，暂无肺出血、休克。最可能的诊断是 ( )

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62.某患者口服敌敌畏约7小时昏迷入院，衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及大蒜味。清除毒物的护理措施不包括( )

题目内容

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单选题

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高职护理技能赛公开题库

43. 女性，55岁，因车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。关于GCS评分描述不正确的是( )

A、　总分15分

B、　最低分3分

C、　最低分1分

D、　评估内容包括:睁眼、语言、运动

E、　用于评估患者是否存在昏迷

答案：C

相关题目

A. 　解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂

B. 　避免屏气用力

C. 　若失眠可独自出去活动，以改善睡眠

D. 　如厕、沐浴时，要告知陪人或同室病友，无需反锁

E. 　保持二便通畅

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51.患者，男性，68岁，因尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿症状就诊，经诊断该患者为表浅膀胱肿瘤，首选的治疗方法的是( )

A. 　经尿道膀胱肿瘤切除术

B. 　膀胱部分切除术

C. 　根治性膀胱全切

D. 　放疗

E. 　化疗

解析：首先，这道题是关于膀胱肿瘤的治疗方法的选择。根据题干描述，患者是男性，68岁，主要症状是尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿，经诊断为表浅膀胱肿瘤。

对于表浅膀胱肿瘤，首选的治疗方法是经尿道膀胱肿瘤切除术，也就是通过膀胱镜将肿瘤切除。这种手术方法对于表浅膀胱肿瘤是比较常见和有效的治疗方式，可以帮助患者缓解症状并预防肿瘤的进一步发展。

举个生动的例子来帮助理解，就好比是在花园里发现了一颗小草，为了防止它继续生长扩散，我们会及时将它拔掉。同样地，对于表浅膀胱肿瘤，及时进行经尿道膀胱肿瘤切除术就像是及时拔掉小草，可以有效阻止肿瘤的发展。

因此，根据题目描述和知识点，答案应该是A:经尿道膀胱肿瘤切除术。

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136.低渗性脱水早期症状可有( )

A. 　口渴，尿少，尿比重低

B. 　口渴，尿少，尿比重高

C. 　口不渴，尿不少，尿比重低

D. 　口不渴，尿不少，尿比重高

E. 　口不渴，尿少，尿比重低

解析：
当然，我很乐意帮助你理解这道题。首先，让我们来分析一下这个关于低渗性脱水的题目。

低渗性脱水，顾名思义，是指体内的水分减少，但电解质的浓度相对较低。这种脱水的情况通常发生在失水多于失盐的情况，比如大量出汗、腹泻或呕吐时。

现在，我们来看一下题目中的选项：

A: 口渴，尿少，尿比重低
B: 口渴，尿少，尿比重高
C: 口不渴，尿不少，尿比重低
D: 口不渴，尿不少，尿比重高
E: 口不渴，尿少，尿比重低

首先，低渗性脱水时，由于体内水分减少，通常不会感到口渴，因为身体试图通过减少水分排出以维持水分平衡。所以，我们可以排除A和B选项。

接下来，尿量减少是脱水的一个常见症状，因为身体试图保留水分。因此，我们可以排除C和D选项，因为它们都提到尿量不少。

最后，尿比重低是低渗性脱水的一个特征，因为尿中含有的溶质（主要是电解质）相对较少。所以，正确答案是E：口不渴，尿少，尿比重低。

为了更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来联想。想象一下，你正在沙漠中行走，由于高温和干燥，你开始大量出汗。你的身体失去了大量的水分，但同时也失去了盐分。在这种情况下，你可能会感到疲倦和虚弱，但不太可能感到口渴。同时，由于身体试图保留水分，你的尿量会减少，而且尿的比重会降低，因为尿中的盐分浓度较低。

这样，通过联想和生动的例子，我们可以更深入地理解低渗性脱水的症状。

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27.下列关于肺的描述，错误的( )

A. 　位于胸腔内，纵隔的两侧

B. 　左肺狭长、右肺宽短

C. 　肺尖可超出锁骨内侧1/3段上方2-3cm

D. 　右肺被斜裂和水平裂分为三个叶

E. 　右肺前缘下份有心切迹

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A. 　临界高血压

B. 　I级高血压

C. 　II级高血压

D. 　III级高血压

E. 　单纯收缩期高血压

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54.儿童感冒发热，宜选的解热镇痛药是( )

A. 　塞来昔布

B. 　双氯芬酸

C. 　吲哚美辛

D. 　阿司匹林

E. 　对乙酰氨基酚

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18. 病人，女性，25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折，大量出血，半小时后病人出现面色苍白，呼之不应。一般心脏骤停多久时间会出现脑水肿( )

A. 　1分钟

B. 　2分钟

C. 　3分钟

D. 　5分钟

E. 　10分钟

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123. 患者，男，27岁，急性细菌性肠炎1天未进食，医嘱静脉输液:5% GS 1000ml，、0.9%NaCl 500ml、维生素、VitB6、VitC、KCl。输液的注意事项中，不正确的是( )

A. 　茂菲管液面过高，拔出液体瓶内针头降液面

B. 　茂菲管内液面保持1/2-2/3满

C. 　KCI输入出现疼痛时减慢滴速

D. 　更换液体时严格无菌操作

E. 　按照先盐后糖的顺序

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A. 　体温低下

B. 　败血症

C. 　新生儿水肿

D. 　早产儿

E. 　新生儿寒冷损伤综合征

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62.某患者口服敌敌畏约7小时昏迷入院，衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及大蒜味。清除毒物的护理措施不包括( )

A. 　洗胃

B. 　催吐

C. 　清洁皮肤

D. 　脱去污染衣物

E. 　硫酸钠导泻

解析：
好的，让我们来详细解析这道题。

首先，这道题是关于中毒患者的护理措施。敌敌畏是一种有机磷农药，中毒后会导致严重的症状，如昏迷。在这种情况下，我们需要采取一系列的护理措施来清除体内的毒物。

选项A：洗胃。这是有机磷农药中毒后的常见处理方法，通过洗胃可以清除胃内的毒物，减少吸收。

选项B：催吐。这个选项是不包括在清除毒物的护理措施中的。催吐可能会使毒物进入更深的消化道，增加吸收，从而加重中毒症状。

选项C：清洁皮肤。敌敌畏中毒的患者可能会有毒物残留在皮肤上，因此清洁皮肤是必要的，以减少毒物的进一步吸收。

选项D：脱去污染衣物。同样，脱去被毒物污染的衣物可以防止毒物通过皮肤继续吸收。

选项E：硫酸钠导泻。导泻可以帮助清除肠道中的毒物，减少吸收。

通过这些选项的分析，我们可以看出，B选项“催吐”是不适合的，因为它可能会加重患者的病情。所以正确答案是B。

为了帮助你更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来说明。想象一下，如果有人不慎将敌敌畏洒在衣服上，并且不小心吸入了蒸气，那么这个人可能会出现中毒症状。在这种情况下，我们不会建议他们催吐，因为这样可能会让毒物进入更深的地方。相反，我们会建议他们尽快脱去污染的衣物，清洁皮肤，并且尽快就医进行洗胃和导泻等治疗。

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