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单选题
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46. 某化工厂工人有毒气体中毒。患者被送上救护车时发生了心搏骤停,应首先采取的救护措施是( )

A、 脱水

B、 特效解毒剂

C、 洗胃

D、 导尿

E、 心肺复苏

答案:E

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102. 张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。预防此反应发生的有效措施中不包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b46-d83a-c0d9-63e494072b00.html
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37.肾结石非手术治疗方法中可促进结石排出的方法是( )
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15.患者,女,19岁,因体育活动不慎骨折入院治疗。没有家属陪护,患者恐惧、焦虑、哭泣。此时,护士应采取的措施是( )
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21. 最近消化科李护士长需要对科室该季度多发病的护理进行成本核算,她拟邀请刚提拔不久的副护士长共同参与,副护士长通过自学相关知识发现:该案例应选用的成本核算方法是( )
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313.患者,男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波。最可能发生了( )
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127. 患者,男性,54岁。因低热、盗汗2周入院。超声心动图示大量心包积液。该患者脉搏可呈( )
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17. 女婴,因下雪,急产于家中。胎龄35周,出生体重不详,出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水肿并硬,未吃奶,哭声弱,送医院。查体:体重1900g,发现硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,暂无肺出血、休克。母乳对早产儿来说不仅是食物,也是药物。因此,指导妈妈保持泌乳的措施,除外 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b01-3dba-c0d9-63e494072b00.html
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48.患儿男性,10岁。因外伤后出血不止收住入院,诊断为血友病。与本病发病有关的是( )
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93. 患者,女性,49岁。胆石症3年。查体:巩膜黄染,全身皮肤呈暗黄色。经实验室血液检查诊断为黄疸。该患者血清中胆红素的值一定大于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ac6-319f-c0d9-63e494072b00.html
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341. 患者,女,63岁。因“双侧肢体抖动、动作缓慢1年余,加重半年”入院,诊断为帕金森病收治入院。该病主要临床表现除外( )
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单选题
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46. 某化工厂工人有毒气体中毒。患者被送上救护车时发生了心搏骤停,应首先采取的救护措施是( )

A、 脱水

B、 特效解毒剂

C、 洗胃

D、 导尿

E、 心肺复苏

答案:E

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相关题目
102. 张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。预防此反应发生的有效措施中不包括( )

A.  输血前预防性地给予抗过敏药物

B.  认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确

C.  输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果

D.  取回的血液不能剧烈震荡或加温

E.  输入的血液内不能加入其他药物

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题干描述了一个紧急情况,患者在车祸后内脏破裂大出血,需要紧急输血治疗。护士在为患者输血时,为了加快输血速度,将血袋放在热水中提温,结果导致患者出现了头部胀痛、恶心呕吐和腰背部剧痛的症状。这些症状可能是由于输血反应引起的。

接下来,我们来看一下各个选项:

A: 输血前预防性地给予抗过敏药物。这个选项提到的是预防过敏反应,但题干中的症状并不是过敏反应,而是输血反应,所以这个措施并不是预防这种特定反应的有效措施。

B: 认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确。这是非常重要的预防措施,因为错误的血型配对会导致严重的输血反应。

C: 输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果。这也是一个重要的预防措施,可以减少因错误操作导致的输血反应。

D: 取回的血液不能剧烈震荡或加温。这个选项是正确的,因为震荡或加温血液可能会破坏红细胞,导致溶血反应。

E: 输入的血液内不能加入其他药物。这也是正确的,因为加入其他药物可能会引起不良反应。

通过以上分析,我们可以看出,选项A并不是预防这种特定输血反应的有效措施。因此,正确答案是A。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以这样联想:想象一下,你正在为一个受伤的朋友输血。如果你不小心将血袋放在热水中提温,血液中的红细胞可能会像被煮熟的鸡蛋清一样,变得脆弱并容易破裂,这就是为什么不能加温血液的原因。同时,确保血型和交叉配血正确,就像是确保你朋友穿对了衣服,这样他才能在寒冷的天气里保持温暖,避免感冒。所以,预防措施就像是给输血过程穿上了一件保护衣,确保整个过程安全无误。

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37.肾结石非手术治疗方法中可促进结石排出的方法是( )

A.  多饮水

B.  应用抗生素

C.  止痛药物应用

D.  跳跃运动

E.  针灸

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15.患者,女,19岁,因体育活动不慎骨折入院治疗。没有家属陪护,患者恐惧、焦虑、哭泣。此时,护士应采取的措施是( )

A.  通知家属

B.  通知医生

C.  让其倾诉,给予安慰

D.  允许陪伴

E.  给予镇静药

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21. 最近消化科李护士长需要对科室该季度多发病的护理进行成本核算,她拟邀请刚提拔不久的副护士长共同参与,副护士长通过自学相关知识发现:该案例应选用的成本核算方法是( )

A.  项目成本核算

B.  等级护理成本核算

C.  患者分类法

D.  病种成本核算

E.  作业成本法

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313.患者,男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波。最可能发生了( )

A.  稳定性心绞痛

B.  急性心包炎

C.  急性心肌梗死

D.  心脏神经官能症

E.  急性主动脉夹层动脉瘤

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127. 患者,男性,54岁。因低热、盗汗2周入院。超声心动图示大量心包积液。该患者脉搏可呈( )

A.  交替脉

B.  脉搏增强

C.  水冲脉

D.  奇脉

E.  脉搏短绌

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题目描述了一位54岁的男性患者,他因为低热和盗汗已经入院两周。超声心动图显示他有大量心包积液。这个问题是关于心包积液可能引起的心血管体征。

选项A:交替脉,通常与心脏瓣膜疾病有关,表现为脉搏强弱交替出现,但与心包积液关系不大。

选项B:脉搏增强,通常是指脉搏的强度增加,这并不是心包积液的特征。

选项C:水冲脉,这是由于血液快速流入动脉造成的,常见于主动脉瓣关闭不全等疾病,但也不是心包积液的特征。

选项D:奇脉,这是心包积液的一个典型体征。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,因为心包积液限制了心脏的舒张,使得心脏在吸气时不能充分充盈。这个体征可以通过检查患者的脉搏在呼吸周期中的变化来确认。

选项E:脉搏短绌,也称为脉搏不齐,是指脉搏次数与心跳次数不一致,这可能与心律失常有关,但不是心包积液的典型体征。

结合以上分析,奇脉(选项D)是心包积液的一个典型体征,因此答案是D。

为了帮助你更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想。想象一下,心包就像一个包裹着心脏的袋子,如果这个袋子里面充满了水(心包积液),那么心脏在跳动时就会受到限制,就像一个充满气的气球被紧紧包裹住一样。在吸气时,心脏需要更多的空间来填充血液,但由于心包积液的限制,心脏的舒张受到阻碍,导致脉搏在吸气时减弱或消失,这就是奇脉的表现。

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17. 女婴,因下雪,急产于家中。胎龄35周,出生体重不详,出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水肿并硬,未吃奶,哭声弱,送医院。查体:体重1900g,发现硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,暂无肺出血、休克。母乳对早产儿来说不仅是食物,也是药物。因此,指导妈妈保持泌乳的措施,除外 ( )

A.  手挤乳方法

B.  每天至少8次,其中晚上2次

C.  鼓励家长送母乳到医院

D.  母乳储存方法

E.  断奶

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48.患儿男性,10岁。因外伤后出血不止收住入院,诊断为血友病。与本病发病有关的是( )

A.  血小板数量异常

B.  血浆凝血因子异常

C.  血管功能或结构异常

D.  血小板功能异常

E.  红细胞数量减少

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93. 患者,女性,49岁。胆石症3年。查体:巩膜黄染,全身皮肤呈暗黄色。经实验室血液检查诊断为黄疸。该患者血清中胆红素的值一定大于( )

A.  38.7μmol/L

B.  17.1μmol/L

C.  34.2μmol/L

D.  1.7μmol/L

E.  66.7μmol/L

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341. 患者,女,63岁。因“双侧肢体抖动、动作缓慢1年余,加重半年”入院,诊断为帕金森病收治入院。该病主要临床表现除外( )

A.  震颤

B.  肌强直

C.  动作过多

D.  姿态步态异常

E.  动作迟缓

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