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51. 男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T 38.9℃,R30次/分,P 136次/分,BP 77/53mmHg。肉眼血尿,24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP 1cmH2O。动脉血气分析示:pH 7.28,HCO3- 19mmol/L,PaCO2 31mmHg。患者出现血尿最可能的原因是( )

A、 肾功能不全

B、 肾脏损伤

C、 肾小球肾炎

D、 挤压综合征

E、 肾盂肾炎

答案:D

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98.一车祸现场有多人受伤。医护人员应优先处理下列哪种情况( )
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25.患者,女性,80岁,因车祸致颅脑损伤,行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。以下护理措施中正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0793-2edf-c00c-22898b192b00.html
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17. 患者,女,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。该患者应用以下哪种药物进行术前准备( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19e7-d2e6-c0d9-63e494072b00.html
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264.癫痫持续状态的首选药物是( )
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21.患者,男性,45岁,因黄疸入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。该患者最可能的检查结果为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aa4-5579-c0d9-63e494072b00.html
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61.王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、暧气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪便隐血试验阳性,对下列用药指导的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0763-30e3-c00c-22898b192b00.html
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54.患者,女性,38岁。诊断为室性期前收缩,与典型室性期前收缩心电图表现符合的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-075f-ab73-c00c-22898b192b00.html
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51.下列关于吗啡镇痛作用哪项是错误的( )
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28.参与构成鼻中隔的结构是( )
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226. 患者,女,25岁,因皮肤出现瘀点、瘀斑及月经过多就诊,门诊以“慢性特发性血小板减少性紫癜”收入院。导致其血小板减少的主要原因是( )
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51. 男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T 38.9℃,R30次/分,P 136次/分,BP 77/53mmHg。肉眼血尿,24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP 1cmH2O。动脉血气分析示:pH 7.28,HCO3- 19mmol/L,PaCO2 31mmHg。患者出现血尿最可能的原因是( )

A、 肾功能不全

B、 肾脏损伤

C、 肾小球肾炎

D、 挤压综合征

E、 肾盂肾炎

答案:D

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相关题目
98.一车祸现场有多人受伤。医护人员应优先处理下列哪种情况( )

A.  脑挫伤患者

B.  张力性气胸患者

C.  小腿挫裂伤患者

D.  肠穿孔患者

E.  上肢开放性骨折患者

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25.患者,女性,80岁,因车祸致颅脑损伤,行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。以下护理措施中正确的是( )

A.  可采取热敷、按摩的方法放松肌肉,促进排尿

B.  必要时根据医嘱实施导尿术

C.  因老年女性尿道口回缩,插管时应仔细观察、辨认

D.  插导尿管时误人阴道,应更换无菌导尿管后重新插管

E.  第一次放尿可以超过1000ml

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17. 患者,女,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。该患者应用以下哪种药物进行术前准备( )

A.  阿托品

B.  普萘洛尔

C.  复方碘化钾

D.  钙剂

E.  甲状腺片

解析:解析:B选项普萘洛尔是β受体阻滞剂,用于甲亢患者手术前准备,可以减慢心率、降低代谢率,减少甲状腺激素的合成和释放,有助于手术的顺利进行。阿托品是抗胆碱能药物,不适合用于甲亢患者手术前准备。复方碘化钾可以抑制甲状腺激素的合成和释放,适用于甲亢患者手术前准备。钙剂和甲状腺片在这种情况下并不是首选药物。

因此,正确答案是C:复方碘化钾。

生动例子:想象一下,甲亢就像是一台加速运转的机器,而手术就像是要对这台机器进行维修。在维修之前,我们需要先降低机器的速度,让它不再运转那么快,这样才能更安全地进行维修。普萘洛尔就像是一种减速器,可以帮助我们降低机器的速度,让维修过程更加顺利。而复方碘化钾则像是一种暂时关闭机器的开关,可以暂时停止机器的运转,为维修提供更好的条件。所以,在这种情况下,我们选择复方碘化钾作为手术前的准备药物。

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264.癫痫持续状态的首选药物是( )

A.  地西泮

B.  三唑仑

C.  硫喷妥钠

D.  巴比妥类

E.  水合氯醛

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21.患者,男性,45岁,因黄疸入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。该患者最可能的检查结果为( )

A.  血清胆红素增加,尿胆红素阴性

B.  血清未结合胆红素增加,血ALP正常

C.  尿胆红素阳性,尿胆原阳性

D.  血清结合胆红素增加,血ALP增加

E.  尿血红蛋白增加

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61.王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、暧气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪便隐血试验阳性,对下列用药指导的是( )

A.  硫糖铝在餐前服用

B.  多潘立酮在餐前用

C.  法莫替丁在餐后2小时口服

D.  氢氧化铝可在睡前服用

E.  奥美拉唑空腹服用

解析:
好的,让我们一起来分析这道题。首先,我们要理解题干描述的病情:王先生40岁,出现上腹隐痛、反酸和暧气已经两个月了。检查发现上腹部有轻度压痛,粪便隐血试验阳性。这些症状和检查结果可能提示胃溃疡或其他消化系统疾病。

接下来,我们来看每个选项:

A: 硫糖铝在餐前服用。硫糖铝是一种胃黏膜保护剂,餐前服用可以帮助它更好地覆盖和保护胃黏膜,减少胃酸对胃壁的侵蚀。

B: 多潘立酮在餐前用。多潘立酮是一种促动力药,可以增强胃蠕动,帮助食物更快地通过胃,减少胃酸对胃壁的刺激。因此,餐前服用是合适的。

C: 法莫替丁在餐后2小时口服。法莫替丁是一种H2受体拮抗剂,用于减少胃酸分泌。餐后2小时服用可以避免食物影响其吸收和效果。

D: 氢氧化铝可在睡前服用。氢氧化铝是一种抗酸药,可以中和胃酸。睡前服用可以帮助减少夜间胃酸过多引起的不适。

E: 奥美拉唑空腹服用。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,可以强力减少胃酸分泌。空腹服用可以确保药物不被食物影响,发挥最佳效果。

根据以上分析,我们可以得出结论,所有选项都是正确的用药指导。这是因为它们各自针对不同的症状和作用机制,提供了全面的用药建议。所以,正确答案是ABCD。

为了更好地理解这个知识点,我们可以这样联想:想象一下,胃就像一个工厂,胃酸是工厂的“酸雨”,而胃黏膜是工厂的“屋顶”。硫糖铝和氢氧化铝就像是给屋顶涂上了一层保护漆,防止酸雨侵蚀;多潘立酮和奥美拉唑则是减少酸雨的产生;法莫替丁则是在酸雨产生后,减少其强度。这样,我们就能更生动地理解这些药物的作用了。

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54.患者,女性,38岁。诊断为室性期前收缩,与典型室性期前收缩心电图表现符合的是( )

A.  提前出现QRS波

B.  QRS波宽大畸形,时限通常大于0.12秒

C.  QRS波前无相关P波

D.  T波与QRS波群主波方向相同

E.  有不完全代偿间歇

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51.下列关于吗啡镇痛作用哪项是错误的( )

A.  对各种疼痛都有效

B.  对间断性锐痛大于慢性钝痛作用

C.  镇痛同时引起欣快感

D.  能消除因疼痛所致焦虑、紧张、恐慌等

E.  主要用于急性锐痛

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28.参与构成鼻中隔的结构是( )

A.  鼻骨、犁骨和筛骨的垂直板

B.  筛骨垂直板、犁骨及鼻中隔软骨,并被覆黏膜

C.  筛骨垂直板、犁骨和腭骨的垂直部

D.  腭骨水平部和上颌骨额突

E.  额骨、犁骨和筛骨垂直板

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226. 患者,女,25岁,因皮肤出现瘀点、瘀斑及月经过多就诊,门诊以“慢性特发性血小板减少性紫癜”收入院。导致其血小板减少的主要原因是( )

A.  出血

B.  脾脏肿大及功能亢进

C.  病毒感染

D.  雌激素抑制血小板生成

E.  自身免疫反应

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