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54. 女性，58岁，胃癌术后出现吻合口瘘，给予全肠外营养支持3周，突发寒战、高热。检查:腹腔引流通畅，双肺呼吸音粗，白细胞计数明显增高。容易产生上述情况的原因最可能是( )

A、　营养不良

B、　长期应用抗生素造成的菌群失调

C、　自身存在感染灶

D、　免疫力低下

E、　导管留置时间过长

答案：E

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6.某私营医院聘任了大量兼职护士，护士在排班上有很大的自主性，可自己选择是否上夜班，这种排班方式称为( )

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299.心室颤动患者的脉搏特征是( )

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25. 患者，男，68岁，工人，小学文化。胃癌术后第一天，患者感到伤口有些疼痛，略显烦躁不安。护士小王进入病房，“您好!我是您的责任护士，想和您谈谈减轻术后疼痛的方法”，恰巧患者亲属来探望，交谈没有继续进行。此时导致交谈难以继续。影响护士小王和患者沟通的隐秘因素是( )

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134.患者，女性，21岁，坠楼后额部着地，确诊为颅底骨折。首选治疗措施是( )

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256.患者，男性，9岁。近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37-38℃，近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及。化验ALT980U/L，总胆红素16.5umol/L。患者应进行( )

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49.具有防晕止吐作用的药物是( )

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79. 患者，男性，35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗，术后给予抗感染、补液支持治疗，日输液量约1500ml，今晨输液过程中突然出现胸闷，随之呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时患者宜采取的体位是( )

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3. 患者，女性，42岁，下午2点到急诊就诊。主诉疲乏，少觉1个月，胸闷3天，加重1天，1小时前出现间歇胸前区疼痛，可自行缓解。既往健康。分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成( )

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27. 男婴，1.5岁，因腹泻重度脱水住院治疗，经补液后脱水情况改善。但患儿依然四肢无力，查体腹胀，腱反射减弱，心音低钝。医嘱10%氯化钾加入无钾余液300ml中。余液中最多加多少毫升 ( )

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13. 护理专业应届毕业生甲已经完成了国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的全日制4年护理专业课程学习，本人拟申请护士执业注册。不能申请护士执业注册的是( )

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单选题

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54. 女性，58岁，胃癌术后出现吻合口瘘，给予全肠外营养支持3周，突发寒战、高热。检查:腹腔引流通畅，双肺呼吸音粗，白细胞计数明显增高。容易产生上述情况的原因最可能是( )

A、　营养不良

B、　长期应用抗生素造成的菌群失调

C、　自身存在感染灶

D、　免疫力低下

E、　导管留置时间过长

答案：E

相关题目

6.某私营医院聘任了大量兼职护士，护士在排班上有很大的自主性，可自己选择是否上夜班，这种排班方式称为( )

A. 　集权式排班

B. 　分权式排班

C. 　自我排班

D. 　自由排班

E. 　民主排班

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299.心室颤动患者的脉搏特征是( )

A. 　快而规则

B. 　慢而规则

C. 　快而不规则

D. 　慢而不规则

E. 　摸不到

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A. 　患者性别

B. 　患者情绪烦躁

C. 　患者伤口疼痛

D. 　患者亲属在场

E. 　患者文化程度

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134.患者，女性，21岁，坠楼后额部着地，确诊为颅底骨折。首选治疗措施是( )

A. 　保守治疗

B. 　手术修补骨折片

C. 　手术摘除骨折片

D. 　手术去除血肿

E. 　手术堵塞脑脊液漏

解析：
好的，让我们一起来深入探讨这道题目。

首先，题干描述了一位21岁的女性患者，她在坠楼后额部着地，被确诊为颅底骨折。这是一个典型的医学问题，涉及到颅底骨折的治疗方法。

颅底骨折是一种严重的头部受伤，它可能伴随着脑脊液漏，这是因为颅骨的损伤导致脑脊液从鼻腔或耳朵流出。现在，我们来分析每个选项：

A: **保守治疗**。这是指不进行手术，而是通过休息、观察和药物治疗来处理伤口。对于颅底骨折，尤其是没有明显脑损伤、没有脑脊液漏，或者脑脊液漏已经自行停止的情况，保守治疗通常是首选。这是因为手术本身也存在风险，如感染和脑脊液漏的加重。

B: **手术修补骨折片**。这个选项适用于骨折片移位或者有明显的神经症状，但题干中没有提到这些情况。

C: **手术摘除骨折片**。这个选项同样适用于骨折片移位或神经压迫的情况，但题干中没有相关信息。

D: **手术去除血肿**。血肿通常需要手术处理，但题干中并没有提到患者有血肿。

E: **手术堵塞脑脊液漏**。如果患者有脑脊液漏，可能需要手术来堵塞漏口，但题干中提到的是颅底骨折，并没有明确指出有脑脊液漏。

基于以上分析，我们可以得出结论，首选的治疗措施是A: **保守治疗**。这是因为题干中没有提到患者有血肿、骨折片移位、神经症状或脑脊液漏，而这些通常是进行手术的指征。

为了更好地理解这个知识点，我们可以想象一下，如果一个人在日常生活中不慎跌倒，导致头部受伤，但没有明显的症状，医生可能会建议观察和休息，这就是保守治疗的一个例子。通过这样的联想，我们可以更直观地理解颅底骨折的治疗原则。

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A. 　呼吸道隔离

B. 　消化道隔离

C. 　接触隔离

D. 　血液隔离

E. 　分泌物隔离

解析：这道题主要考察的是患者的病情分析和相应的隔离措施。根据患者的症状和检查结果，可以初步判断患者可能患有传染性疾病，而且是通过消化道传播的。因此，患者应该进行消化道隔离，以防止病原体通过食物、水等途径传播给他人。

举个例子来帮助理解，就好比你家里有一个碗里装满了病菌的食物，如果不采取隔离措施，其他人可能会通过吃这个食物而感染上疾病。所以，消化道隔离就像是把这个碗里的食物隔离起来，不让其他人接触到，从而避免传播疾病。

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49.具有防晕止吐作用的药物是( )

A. 　阿托品

B. 　新斯的明

C. 　东莨菪碱

D. 　山莨菪碱

E. 　乙酰胆碱

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A. 　端坐位，双腿下垂

B. 　右侧头低足高卧位

C. 　右侧头高足低卧位

D. 　左侧头低足高卧位

E. 　左侧头高足低卧位

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A. 　1-2分钟

B. 　3-5分钟

C. 　5-8分钟

D. 　8-10分钟

E. 　10-15分钟

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A. 　3ml

B. 　6ml

C. 　9ml

D. 　12ml

E. 　15ml

解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。首先，这是一道关于儿科补液治疗的单选题。题干描述了一个1.5岁男婴因腹泻导致重度脱水，经过补液治疗后脱水情况有所改善，但出现了四肢无力、腹胀、腱反射减弱和心音低钝等症状。医生建议使用10%氯化钾加入无钾余液中。

在解答这个问题之前，我们需要了解一些基础知识。氯化钾是一种电解质，用于补充体内缺失的钾离子。10%氯化钾意味着每100毫升溶液中含有10克的氯化钾。正常情况下，补钾的剂量是每天每公斤体重0.1到0.3克。

现在，让我们来计算一下。首先，我们需要知道300毫升无钾余液中最多可以加入多少毫升的10%氯化钾溶液。由于题目没有给出患儿的体重，我们可以假设一个常见的体重范围，比如15公斤（这是一个假设，实际体重需要根据具体情况确定）。

根据上述的补钾剂量，15公斤体重的患儿每天需要补钾1.5到4.5克。由于题目中提到的是一次性补钾，我们可以取一个中间值，比如3克。那么，3克氯化钾需要溶解在多少毫升的10%氯化钾溶液中呢？

计算公式如下：
所需氯化钾量（克）= 溶液浓度（10%）× 溶液体积（毫升）

3克 = 10% × 溶液体积（毫升）
溶液体积（毫升）= 3克 / 10%
溶液体积（毫升）= 30毫升

这意味着我们需要30毫升的10%氯化钾溶液来提供3克的氯化钾。但是题目中要求的是在300毫升无钾余液中加入的最大量，所以我们需要将这个体积换算成相对于300毫升的比例。

换算公式如下：
所需加入的氯化钾溶液体积（毫升）= (30毫升 / 300毫升) × 100%
所需加入的氯化钾溶液体积（毫升）= 10%

因此，在300毫升无钾余液中最多可以加入10%的氯化钾溶液，即30毫升的10%氯化钾溶液。但是，题目给出的选项是以3毫升为单位的，所以我们需要将30毫升转换为以3毫升为单位的选项。

30毫升 = 10 × 3毫升
30毫升 = 10个3毫升

所以，正确答案是C: 9ml，因为这是最接近30毫升且不超过300毫升无钾余液体积的选项。在实际应用中，医生会根据患儿的体重和具体情况来调整氯化钾的剂量和浓度。

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A. 　5年制大学本科

B. 　3年制大学专科

C. 　3年制中专

D. 　两年制中专

E. 　2年制研究生

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