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13.患者,女,19岁因大叶性肺炎入院治疗,医生开具青霉素进行静脉滴注,护士在注入皮试液3min后患者出现呼吸困难、胸闷、面色苍白、发绀、血压下降等反应,此反应属于( )

A、 特异质反应

B、 停药反应

C、 超敏反应

D、 毒性反应

E、 继发反应

答案:C

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28. 某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入动脉压监测管,术后转入ICU监护治疗。有创动脉测压首选测压途径是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b89-e27c-c0d9-63e494072b00.html
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172. 患者,男性,26岁。昨晚9时突发两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约3小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。本病最具特征性的检查是( )
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18.患者黄某,男,82岁。因慢性阻塞性肺疾病需氧气治疗,有关氧疗的作用正确的是( )
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191.患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的保护措施是( )
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132.患者,男性,56岁,因支气管扩张合并肺部感染,左心衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )
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13.患者,女性,16岁,因月经不规律就诊,诊断为无排卵性功血,关于无排卵性功血的描述正确的有( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-077e-eed8-c00c-22898b192b00.html
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179.患者,女性,63岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄21年。5天前受凉后出现咳嗽,咳黄色脓痰,伴发热、心悸、胸闷、气短,上3层楼梯需中间休息12分钟,自服感冒药后未见好转,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。根据患者目前的情况,护士判断其心功能分级属于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a37-d039-c0d9-63e494072b00.html
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25.患者,女性,80岁,因车祸致颅脑损伤,行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。以下护理措施中正确的是( )
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269.导致左心室压力负荷过重的病因是( )
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169.患者,持续高热,护士欲给予该患者特殊口腔护理,评估发现该患者口腔pH偏酸性时,采用的漱口溶液应为( )
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13.患者,女,19岁因大叶性肺炎入院治疗,医生开具青霉素进行静脉滴注,护士在注入皮试液3min后患者出现呼吸困难、胸闷、面色苍白、发绀、血压下降等反应,此反应属于( )

A、 特异质反应

B、 停药反应

C、 超敏反应

D、 毒性反应

E、 继发反应

答案:C

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相关题目
28. 某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入动脉压监测管,术后转入ICU监护治疗。有创动脉测压首选测压途径是( )

A.  桡动脉

B.  足背动脉

C.  肱动脉

D.  尺动脉

E.  股动脉

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172. 患者,男性,26岁。昨晚9时突发两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约3小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。本病最具特征性的检查是( )

A.  CT

B.  脑电图

C.  核磁共振

D.  生化检查

E.  抽脑脊液

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18.患者黄某,男,82岁。因慢性阻塞性肺疾病需氧气治疗,有关氧疗的作用正确的是( )

A.  增加动脉血氧含量

B.  提高动脉血氧分压

C.  供给能量

D.  改善缺氧状态

E.  维持机体生命活动

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191.患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的保护措施是( )

A.  使用绷带

B.  使用双套结固定肢体防止自伤

C.  使用双侧床档防止坠床

D.  使用双膝固定防止坠床

E.  使用肩部约束带防止碰伤

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132.患者,男性,56岁,因支气管扩张合并肺部感染,左心衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )

A.  应饭后服药

B.  应空腹服药

C.  应准时服药

D.  用药前测脉率

E.  服药后少饮水

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13.患者,女性,16岁,因月经不规律就诊,诊断为无排卵性功血,关于无排卵性功血的描述正确的有( )

A.  多见于青春期和绝经过渡期

B.  常见症状为子宫不规则出血

C.  出血期常伴腹痛

D.  B超检查子宫及双侧附件无异常

E.  基础体温呈双相型

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179.患者,女性,63岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄21年。5天前受凉后出现咳嗽,咳黄色脓痰,伴发热、心悸、胸闷、气短,上3层楼梯需中间休息12分钟,自服感冒药后未见好转,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。根据患者目前的情况,护士判断其心功能分级属于( )

A.  I级

B.  Ⅱ级

C.  Ⅲ级

D.  Ⅳ级

E.  V级

解析:
首先,让我们来分析这道题目。这是一道关于心功能分级的问题,涉及到临床医学的知识。心功能分级是用来评估患者心脏功能状态的一种方法,通常分为几个等级,从I级到IV级,等级越高,表示心脏功能越差。

题干中描述的患者是一位63岁的女性,患有风湿性心脏瓣膜病,已经有21年的二尖瓣狭窄病史。最近5天出现了咳嗽、咳黄色脓痰、发热、心悸、胸闷、气短等症状,并且上楼梯时需要休息,这些症状都表明她的心脏负担加重。

现在我们来逐一分析选项:

A: I级,通常表示患者有轻微的心脏症状,活动不受限。
B: Ⅱ级,表示患者有心脏症状,但活动轻度受限,休息时无症状。
C: Ⅲ级,患者有心脏症状,活动明显受限,休息时也有症状。
D: Ⅳ级,患者不能从事任何活动,休息时也有严重的症状。

根据题干描述,患者出现了明显的呼吸困难,上楼梯需要休息,这表明她的活动受到了明显限制,因此她的心功能分级应该属于Ⅲ级。

现在,让我们通过一个生动的例子来帮助你理解这个知识点。想象一下,如果一个人平时可以轻松跑上三层楼,但最近因为心脏问题,跑上三层楼就需要停下来休息,这说明他的心脏功能受到了影响,活动能力下降了。这个例子可以帮助我们理解心功能分级中的Ⅲ级,即患者活动明显受限。

所以,根据以上分析和例子,我们可以得出结论,这位患者的心功能分级属于C: Ⅲ级。这是符合题干描述的,也是正确答案。

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25.患者,女性,80岁,因车祸致颅脑损伤,行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。以下护理措施中正确的是( )

A.  可采取热敷、按摩的方法放松肌肉,促进排尿

B.  必要时根据医嘱实施导尿术

C.  因老年女性尿道口回缩,插管时应仔细观察、辨认

D.  插导尿管时误人阴道,应更换无菌导尿管后重新插管

E.  第一次放尿可以超过1000ml

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269.导致左心室压力负荷过重的病因是( )

A.  二尖瓣关闭不全

B.  主动脉瓣关闭不全

C.  甲状腺功能亢进

D.  高血压

E.  肺动脉瓣狭窄

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169.患者,持续高热,护士欲给予该患者特殊口腔护理,评估发现该患者口腔pH偏酸性时,采用的漱口溶液应为( )

A.  0.02%呋喃西林溶液

B.  0.1%醋酸溶液

C.  0.9%氯化钠溶液

D.  1%-3%过氧化氢溶液

E.  朵贝尔溶液

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,这道题考察的是口腔护理的知识点,特别是针对口腔pH值偏酸性的患者应该使用哪种漱口溶液。

口腔pH值偏酸性可能意味着口腔中有过多的细菌,这些细菌可能会导致口腔炎症或感染。因此,我们需要选择一种能够有效抑制细菌生长的漱口溶液。

现在,我们来看一下每个选项:

A: 0.02%呋喃西林溶液 - 呋喃西林是一种抗生素,通常用于治疗细菌感染,但它并不是专门用于调节口腔pH值的。

B: 0.1%醋酸溶液 - 醋酸溶液可以用于抑制某些细菌的生长,但它可能会对口腔黏膜造成刺激。

C: 0.9%氯化钠溶液 - 这通常是我们所说的生理盐水,主要用于清洁伤口或作为基础漱口液,但它对调节口腔pH值的效果有限。

D: 1%-3%过氧化氢溶液 - 过氧化氢是一种强氧化剂,可以有效地杀灭细菌和病毒,同时它还能帮助调节口腔pH值,因此对于口腔pH偏酸性的患者来说是一个合适的选择。

E: 朵贝尔溶液 - 这是一种含有酚类消毒剂的溶液,主要用于治疗口腔溃疡和牙龈炎,但它并不是专门用于调节口腔pH值的。

通过上述分析,我们可以得出结论,对于口腔pH偏酸性的患者,最合适的漱口溶液是D选项,1%-3%过氧化氢溶液。

为了更好地理解这个知识点,我们可以想象一下,如果口腔环境像一片土壤,那么过氧化氢就像是能够改良土壤的肥料,它不仅可以消灭害虫(细菌和病毒),还能帮助土壤(口腔)恢复到更健康的状态。这样,我们不仅记住了答案,还深入理解了为什么这个答案是正确的。

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