解析：解析：这道题考察的是压疮的发生部位。压疮是因为长时间的压迫导致局部皮肤组织缺血坏死而产生的溃疡。在这个患者的情况下，由于他神志不清，可能无法主动改变体位，加上体温升高，皮肤更容易受到损伤。骶尾部是最容易发生压疮的部位，因为这个部位是身体的压力点，长时间坐着或躺着容易受到压迫。

因此，正确答案是B:骶尾部。

生活中，我们也可以通过一些例子来帮助理解。比如，如果我们长时间坐在硬椅子上，没有及时起身活动，就会感觉到骶尾部不适甚至疼痛，这就是因为长时间的压迫导致了局部血液循环不畅，容易引发压疮。所以，我们在日常生活中要注意改变体位，避免长时间的压迫，保护皮肤健康。

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278.患者，女，60岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生( )

A. 　房室传导阻滞

B. 　窦性心动过缓

C. 　室上性心动过速

D. 　房颤

E. 　室性心动过速

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A. 　增加氧供

B. 　防止液体回流

C. 　保持引流通畅

D. 　促进液体、气体排出及肺复张

E. 　呼吸功能锻炼

解析：
亲爱的学生，这道题考察的是胸腔闭式引流术后护理的知识点。首先，我们来分析一下题干中的信息：

- 患者是一位46岁的女性，因为外伤导致右侧肋骨骨折。
- 她出现了皮下气肿，呼吸困难，咳血痰，脉搏细数，指端发凉，这些都是气胸的症状。
- 胸部X线检查发现液平面，说明胸腔内有积液。
- 护士鼓励患者咳嗽和深呼吸。

现在，让我们看看每个选项：

A: 增加氧供。咳嗽和深呼吸确实可以帮助呼吸，但它们的主要目的不是直接增加氧供。

B: 防止液体回流。咳嗽和深呼吸并不是为了防止液体回流。

C: 保持引流通畅。咳嗽和深呼吸有助于保持引流通畅，但这不是它们的主要目的。

D: 促进液体、气体排出及肺复张。这是正确答案。咳嗽和深呼吸可以帮助排出胸腔内的液体和气体，帮助肺重新膨胀。

E: 呼吸功能锻炼。虽然咳嗽和深呼吸可以锻炼呼吸功能，但这不是护士鼓励患者这样做的主要原因。

现在，让我们用一个生动的例子来帮助你理解这个知识点。想象一下，你的胸腔是一个装满气球的房间，而你的肺部是房间里的空气。当你咳嗽和深呼吸时，就像是打开房间里的窗户，让空气（氧气）和气球（气体和液体）可以自由流动。这样，房间里的空气就可以重新分布，让房间（肺部）重新膨胀，恢复到正常状态。

所以，护士鼓励患者咳嗽和深呼吸的主要目的是促进液体、气体排出及肺复张，答案是D。

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126.男，38岁，反复肛门周围肿痛、流脓血，诊断为肛瘘，行瘘管切开术。此肛瘘应是( )

A. 　低位肛瘘

B. 　单纯性肛瘘

C. 　高位肛瘘

D. 　复杂性肛瘘

E. 　外瘘

解析：这道题是关于肛瘘的分类。肛瘘是指肛门周围的炎症引起的瘘管形成，常表现为肛门周围肿痛、流脓血等症状。在这道题中，患者是男性，38岁，症状为反复肛门周围肿痛、流脓血，经诊断为肛瘘，需要进行瘘管切开术。

根据患者的年龄和症状，结合肛瘘的分类标准，我们可以推断这个肛瘘是低位肛瘘。低位肛瘘是指瘘管与肛管直接相通，通常位于肛门括约肌以下，症状较为明显，易引起肛门周围疼痛、排脓血等症状。

举个生动的例子来帮助理解：想象一下，肛瘘就像是地下的一条通道，连接着肛门周围的炎症部位和肛管。而低位肛瘘就像是这条通道离地面很近，容易引起疼痛和排脓血的症状，就像地下的水管破裂一样，会导致地面上的问题。因此，根据患者的年龄和症状，以及肛瘘的分类特点，可以确定这个肛瘘是低位肛瘘。

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A. 　卧床休息，适当运动

B. 　采取仰卧位，头低脚高位，头偏向一侧

C. 　不可采用乙醇擦浴法降温

D. 　鼓励患者多饮水，给予低蛋白饮食

E. 　恢复期给以针灸、理疗、按摩、功能锻炼等促进康复

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93. 患者，女性，49岁。胆石症3年。查体:巩膜黄染，全身皮肤呈暗黄色。经实验室血液检查诊断为黄疸。该患者血清中胆红素的值一定大于( )

A. 　38.7μmol/L

B. 　17.1μmol/L

C. 　34.2μmol/L

D. 　1.7μmol/L

E. 　66.7μmol/L

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9.患儿张某，左上肢烫伤，II度烫伤面积达10%，经入院后经评估，需使用保护具。下列哪几项措施正确( )

A. 　使用前需取得患者及家属的理解和同意

B. 　属于保护性制动措施，只能短期使用

C. 　将患者右上肢外展固定于身体右侧

D. 　约束带下应置衬垫，且松紧适宜

E. 　每隔15分钟观察一次约束部位的皮肤颜色和温度

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A. 　肝性脑病的先兆表现

B. 　癌结节破裂出血引起的休克

C. 　腹水的情况

D. 　有无血行转移征象

E. 　肝功能进展如何

解析：
首先，让我们来分析这个题目。这是一个关于临床护理的单选题。题干描述了一位40岁男性患者，他10年前患有乙型肝炎，肝功能不稳定，最近3周右上腹胀痛和巩膜黄染，今天上午突然出现剧烈腹痛和出冷汗，紧急就医。

现在，让我们通过联想和生动的例子来深入理解这个知识点。

想象一下，这位患者就像一艘在暴风雨中摇曳的小船。10年前的乙型肝炎就像是给这艘船装上了破旧的引擎，虽然勉强能行驶，但随时可能熄火。最近3周的右上腹胀痛和巩膜黄染，就像是船帆被风吹得鼓胀，船身开始倾斜，预示着风暴即将来临。

今天上午的剧烈腹痛和出冷汗，就像是船在暴风雨中突然失去了平衡，船身剧烈摇晃，水手们（也就是患者的身体）开始感到恐慌。这时，作为护理人员的你，就像是一位经验丰富的船长，需要迅速判断情况，采取行动。

现在，我们来看选项：

A: 肝性脑病的先兆表现。这就像是船员开始出现晕船的症状，但不是当前最紧急的问题。

B: 癌结节破裂出血引起的休克。这就像是船上的某个关键部件（比如船舵）突然破裂，导致船失去了控制，船员们（患者的身体）开始休克。

C: 腹水的情况。这就像是船上的积水问题，虽然重要，但不是当前最紧急的问题。

D: 有无血行转移征象。这就像是检查船上的货物是否有损坏，虽然重要，但不是当前最紧急的问题。

E: 肝功能进展如何。这就像是检查船的引擎是否还能正常工作，虽然重要，但不是当前最紧急的问题。

根据题干描述，患者突然剧烈腹痛，出冷汗，这很可能是由于癌结节破裂出血导致的休克。因此，护理的重点应该是观察是否有癌结节破裂出血引起的休克，所以答案是B。

通过这样的联想和例子，我们可以更深入地理解这个知识点，知道在类似情况下，护理的重点应该放在哪里。