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单选题

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35.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是( )

A、　慢性肺源性心脏病

B、　肺肉质变

C、　慢性肺脓肿

D、　肺不张

E、　肺萎陷

答案：A

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36. 女性，23岁，胸闷、气促、紫绀，鼻导管吸氧6L/min，R36次/分，BP100/60mmHg，动脉血气分析示:pH7.35，PaCO2 40mmHg，PaO2 46mmHg，拟“ARDS”收入ICU。该患者行有创机械通气时，以下哪项不是机械通气患者吸痰指征( )

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45. 患者，男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵医嘱应用退热药降温。该患者用药后一天摄人水至少为( )

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122. 患者，男，27岁，急性细菌性肠炎1天未进食，医嘱静脉输液:5% GS 1000ml，、0.9%NaCl 500ml、维生素、VitB6、VitC、KCl。该患者静脉输液的最主要目的是( )

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135.患者，女性，64岁。食管癌收治入院，准备行食管-胃吻合术，术前护理人员向其家属提供临床教育时，下列不的是( )

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61.患者，男性，65岁，患弥散性血管内凝血，需输入新鲜冰冻血浆200ml，请问下列冰冻血浆使用方法正确的是( )

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96. 患者，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。预防此反应发生的最有效措施是( )

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80. 患者，女，48岁，体重60kg，在厨房做饭时，不小心将烧水壶打翻，导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤，疼痛剧烈，可见小水泡，基底苍白潮红相间。该患者第1个24小时需要补液的总量约为( )

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137.男，45岁，右下肢感发凉、麻木，并有间歇性跛行，诊断为血栓闭塞性脉管炎缺血期。出现跛行是由于( )

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9.引起成人心脏骤停的最常见心源性病因为( )

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22. 患者，男性，50岁，因车祸致头、胸、腹、肢体外伤40分钟后救护人员到达现场，患者当时浅昏迷，呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀，脉搏摸不到，手足发冷，血压测不到，左上胸有一气体漏出的伤口，右大腿有骨外露伴出血。现场救护时不应( )

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(

单选题

)

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高职护理技能赛公开题库

35.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是( )

A、　慢性肺源性心脏病

B、　肺肉质变

C、　慢性肺脓肿

D、　肺不张

E、　肺萎陷

答案：A

相关题目

A. 　明显分泌物

B. 　频繁呛咳

C. 　听诊气管和支气管处有明显痰鸣音

D. 　可疑为分泌物引起的SPO2下降(2%)

E. 　气道峰值压力降低

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45. 患者，男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵医嘱应用退热药降温。该患者用药后一天摄人水至少为( )

A. 　1000-2000ml

B. 　1500-2000ml

C. 　2500-3000ml

D. 　3000-3500ml

E. 　800-1500ml

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122. 患者，男，27岁，急性细菌性肠炎1天未进食，医嘱静脉输液:5% GS 1000ml，、0.9%NaCl 500ml、维生素、VitB6、VitC、KCl。该患者静脉输液的最主要目的是( )

A. 　治疗与补充血容量

B. 　治疗与纠正酸中毒

C. 　治疗与补充水分、电解质

D. 　补充血容量与纠正渗透压

E. 　供给热量与补充水和电解质

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135.患者，女性，64岁。食管癌收治入院，准备行食管-胃吻合术，术前护理人员向其家属提供临床教育时，下列不的是( )

A. 　术前常规留置胃管

B. 　术前需清洁灌肠

C. 　术后最严重的并发症是吻合口瘘

D. 　术后可出现进食后呼吸困难

E. 　术后应严格按护嘱进食

解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。

首先，题干描述了一位64岁的女性患者，她被诊断为食管癌，即将进行食管-胃吻合术。护理人员在术前向家属提供临床教育，我们需要找出其中不正确的一项。

选项A提到“术前常规留置胃管”，这是正确的。在进行食管-胃吻合术之前，通常需要留置胃管，以减少胃内容物在手术过程中的反流，保护吻合口。

选项B是“术前需清洁灌肠”，这个选项是不正确的。对于食管癌患者进行食管-胃吻合术，通常不需要进行清洁灌肠。清洁灌肠通常用于肠道手术前的准备，以减少肠道内的细菌和粪便，防止术后感染。但在食管癌手术中，由于手术部位在上消化道，清洁灌肠并不是必要的步骤。

选项C提到“术后最严重的并发症是吻合口瘘”，这是正确的。吻合口瘘是食管-胃吻合术后的一种严重并发症，可能导致感染、胸膜炎等严重问题。

选项D说“术后可出现进食后呼吸困难”，这也是正确的。吻合口瘘或其他并发症可能导致术后呼吸困难，尤其是在进食时。

选项E指出“术后应严格按护嘱进食”，这同样是正确的。术后患者需要遵循护理人员的指导，逐步恢复饮食，以避免吻合口瘘等并发症。

通过以上分析，我们可以得出结论，选项B“术前需清洁灌肠”是不正确的。所以，正确答案是B。

为了帮助您更好地理解这个知识点，我们可以这样联想：想象一下，如果我们在做肠道手术，那么清洁肠道是很重要的，因为肠道里有很多细菌和粪便，可能会在手术中进入伤口，导致感染。但是，对于食管癌手术，我们关注的是上消化道，所以清洁灌肠并不是必要的步骤。这样的例子可以帮助我们记住，不同的手术类型可能需要不同的术前准备。

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61.患者，男性，65岁，患弥散性血管内凝血，需输入新鲜冰冻血浆200ml，请问下列冰冻血浆使用方法正确的是( )

A. 　置热源上加温融化后使用

B. 　加入适量等渗盐水稀释后使用

C. 　放在37℃温水中融化后使用

D. 　加入等量0.1%枸橼酸钠后使用

E. 　在室温中放置30分钟后使用

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A. 　对有过敏史的患者，输血前根据医嘱给予抗过敏药物

B. 　供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食

C. 　严格遵守血液保存规则，不可使用变质血液

D. 　严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热原

E. 　对血液制品进行病毒灭活

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A. 　4700ml

B. 　5700ml

C. 　6060ml

D. 　7080ml

E. 　8000ml

解析：
首先，让我们来分析这道题目。这是一道关于烧伤患者补液量的计算题。在处理烧伤患者时，补液量是非常重要的，因为它直接关系到患者的恢复和生命安全。

根据题干描述，这位患者是女性，48岁，体重60kg，烫伤了双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿。烫伤的疼痛剧烈，并且有水泡出现，基底苍白潮红相间，这些都是典型的烫伤症状。

在烧伤补液的计算中，我们通常会使用Parkland公式，即补液量（ml）=体重（kg）× 烧伤面积（%）× 1.5。首先，我们需要计算烧伤面积。

根据烧伤面积的计算方法，前臂和上臂大约占成人体重的6%，大腿和小腿大约占18%。因此，这位患者的烧伤面积大约是：

前臂和上臂：60kg × 6% = 3.6%
大腿和小腿：60kg × 18% = 10.8%
总面积：3.6% + 10.8% = 14.4%

接下来，我们使用Parkland公式计算补液量：

补液量 = 60kg × 14.4% × 1.5 = 60 × 0.144 × 1.5 = 12.96 × 1.5 = 19.44 (L)

将升转换为毫升，得到1944ml。但是，这只是基础补液量，实际补液量还需要考虑患者的具体情况，如体温、心率、血压等。

现在，让我们用一些生动的例子来帮助你理解这个知识点。想象一下，如果你把一杯水倒在手上，你会感到疼痛，并且可能会起水泡。如果这杯水变成了热水，烫伤的面积和严重程度就会大大增加。这就是为什么烧伤患者的补液量计算非常重要。

回到题目，选项A的4700ml是基础补液量加上额外水分的估算值。在实际应用中，医生会根据患者的具体情况调整这个数值。在这个例子中，答案是A，4700ml，这是基于烧伤面积和体重计算出的基础补液量。

通过这个例子，我们可以看到，烧伤补液的计算不仅是一个简单的数学问题，它还涉及到对患者的具体情况和需求的深入理解。