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高职护理技能赛公开题库

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题目内容

(

单选题

)

2.不属于免疫分子的是( )

A、　抗原

B、　抗体

C、　补体

D、　细胞因子

E、　CD分子

答案：A

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49.患者，女性，72岁。因风湿性心脏病、心力衰竭应用地高辛和氢氯噻嗪治疗，某日患者出现呼吸困难加重，心电图示室性期前收缩二联律。下列处理的是( )

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9. 王女士，50岁，因慢性肾衰竭住院治疗。试验期间每天蛋白质的摄入量( )

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28. 某孕妇，妊娠32周，因子痫前期重度入院治疗，4小时后出现持续性腹痛，阴道无流血。查体:面色苍白，血压80/50mmHg，子宫大于妊娠周数，硬如板状，有压痛，胎心、胎动消失。该孕妇最可能的诊断是( )

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73. 王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况( )

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68. 患者，男，28岁，主诉右下腹腹痛难忍，腹痛始于脐周，之后转移至右下腹，查体示:体温38.8℃，脉搏118次/分，血压118/78mmHg，右下腹压痛、肌紧张、反跳痛，腰大肌试验阳性，实验室检查:白细胞14.5×109/L，中性粒细胞比例0.82。根据患者的临床表现，判断下列最不可能出现的情况为( )

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163. 患者，男性，71岁，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。该患者最可能的诊断为( )

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45.慢性阻塞性肺疾病体检评估时胸部阳性体征可表现为( )

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13.患者，男性，60岁，尿毒症。因食欲减低，24小时尿量90ml来院就诊。查体:精神萎靡，下腹部空虚，无胀痛。评估患者目前的排尿状况是( )

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71.再生障碍性贫血的主要临床表现包括( )

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19.反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标的是( )

题目内容

(

单选题

)

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高职护理技能赛公开题库

2.不属于免疫分子的是( )

A、　抗原

B、　抗体

C、　补体

D、　细胞因子

E、　CD分子

答案：A

相关题目

A. 　停用地高辛

B. 　补钾

C. 　加用呋塞米

D. 　停用氢氯塞嗪

E. 　加用利多卡因

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9. 王女士，50岁，因慢性肾衰竭住院治疗。试验期间每天蛋白质的摄入量( )

A. 　小于100g

B. 　小于80g

C. 　小于40g

D. 　大于40g

E. 　大于80g

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A. 　妊娠合并急性阑尾炎

B. 　先兆子宫破裂

C. 　前置胎盘

D. 　先兆早产

E. 　胎盘早剥

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A. 　发热反应

B. 　过敏反应

C. 　心脏负荷过重的反应

D. 　空气栓塞

E. 　静脉炎

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A. 　阑尾穿孔

B. 　阑尾化脓感染

C. 　阑尾坏疽

D. 　炎性渗出

E. 　炎症局限于粘膜下层

解析：解析：根据患者的临床表现，右下腹压痛、肌紧张、反跳痛，腰大肌试验阳性，白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，体温升高等表现，提示患者可能患有阑尾炎。阑尾炎通常是由于阑尾腔内黏膜淋巴组织的阻塞导致细菌感染所致，常见的病理类型包括阑尾化脓感染、阑尾坏疽、炎性渗出等。在这些情况中，炎症局限于粘膜下层是最不可能出现的，因为阑尾炎通常是从黏膜层开始发病的，随着炎症的发展可能会波及到其他层次，但不太可能仅限于粘膜下层。因此，答案为E。

生动例子：想象一下，阑尾就像是一个小管子，里面有很多细菌。当这个小管子被堵塞了，里面的细菌就会开始繁殖，引起炎症。这时候，阑尾就会变得肿胀、发热、疼痛。而这种炎症通常是从阑尾的黏膜层开始的，然后可能会波及到其他层次，但不太可能仅限于粘膜下层。所以，炎症局限于粘膜下层是最不可能出现的情况。

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A. 　I型呼吸衰竭

B. 　II型呼吸衰竭

C. 　呼吸窘迫综合征

D. 　支气管哮喘急性发作

E. 　急性肺炎

解析：
首先，让我们来分析这个病例。这位71岁的男性患者有慢性咳嗽咳痰18年，这是一个很长的病史，提示可能存在慢性肺部疾病。近5年来，他在活动后出现气急，这表明他的呼吸困难可能随着体力活动而加剧。

接下来，我们看到他在感冒后症状加重，痰多，气急加剧。这表明他的症状可能是由感染触发的。

现在，让我们看看化验结果。白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，这通常表明有细菌感染。pH值略低于正常范围，表明可能存在代谢性酸中毒。PaCO2（二氧化碳分压）为80mmHg，高于正常范围，表明有二氧化碳潴留。PaO2（氧分压）为48mmHg，低于正常范围，表明有低氧血症。

根据这些信息，我们可以排除一些选项：
- A型呼吸衰竭通常是由于肺换气功能障碍引起的，而患者的PaCO2升高，不符合A型呼吸衰竭的特征。
- 呼吸窘迫综合征通常与急性肺部损伤有关，而不是慢性肺部疾病。
- 支气管哮喘急性发作通常会有明显的支气管痉挛和呼气性呼吸困难，而患者的症状更符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
- 急性肺炎可能会引起类似的症状，但通常不会导致如此长时间的慢性咳嗽咳痰。

因此，最可能的诊断是B型呼吸衰竭，这是由于慢性肺部疾病（如COPD）引起的通气不足，导致PaCO2升高和PaO2降低。

为了帮助您更好地理解这个知识点，让我们用一个生动的例子来说明。想象一下一个气球，它代表肺部。当气球被吹得越来越大时（就像二氧化碳潴留），它开始变得不那么灵活，难以收缩（就像呼吸困难）。如果气球里的空气（氧气）减少，那么气球里的空气就会变得稀薄（就像低氧血症）。这就是B型呼吸衰竭的情况，患者的肺部就像这个被吹大的气球，无法有效地交换氧气和二氧化碳。

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45.慢性阻塞性肺疾病体检评估时胸部阳性体征可表现为( )

A. 　扁平胸

B. 　过清音

C. 　语颤减弱

D. 　心浊音界扩大

E. 　呼气期延长

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13.患者，男性，60岁，尿毒症。因食欲减低，24小时尿量90ml来院就诊。查体:精神萎靡，下腹部空虚，无胀痛。评估患者目前的排尿状况是( )

A. 　尿潴留

B. 　尿失禁

C. 　多尿

D. 　少尿

E. 　无尿

解析：
首先，让我们来分析这道题目。这是一个关于患者排尿状况的单选题。题干描述了一位60岁的男性患者，他患有尿毒症，并出现了食欲减低和24小时尿量仅为90ml的症状。查体结果显示患者精神萎靡，下腹部空虚，无胀痛。

现在，我们来逐一分析每个选项：

A: 尿潴留 - 这通常指的是尿液在膀胱内积聚，导致下腹部胀痛。但题干中提到患者下腹部空虚，无胀痛，所以这个选项不太符合。

B: 尿失禁 - 这是指患者在没有意识控制的情况下，尿液不自主地流出。题干中并没有提到这种情况。

C: 多尿 - 这是指24小时尿量超过正常值（通常为1000-2000ml）。题干中患者的尿量远低于正常值，所以这个选项也不正确。

D: 少尿 - 这是指24小时尿量少于正常值（通常为400ml以下）。虽然患者的尿量确实很少，但这个选项并没有涵盖到最极端的情况。

E: 无尿 - 这是指24小时尿量少于100ml，通常表示肾脏功能严重受损。题干中患者的尿量仅为90ml，符合无尿的定义。

现在，让我们通过一个生动的例子来帮助理解这个知识点。想象一下，肾脏就像一个水处理厂，负责过滤血液中的废物和多余的水分，形成尿液。当这个工厂出现故障，比如尿毒症，它就不能正常工作，导致废物和水分在体内积累。在这个例子中，患者的尿量减少到90ml，几乎可以看作是工厂完全停止了工作，这就是无尿的情况。

因此，根据题干描述和我们的分析，正确答案是E: 无尿。这个知识点强调了尿毒症可能导致严重的肾脏功能损害，影响患者的排尿状况。

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71.再生障碍性贫血的主要临床表现包括( )

A. 　感染

B. 　贫血

C. 　心律失常

D. 　肝、脾淋巴结肿大

E. 　出血

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19.反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标的是( )

A. 　pH

B. 　BE

C. 　PaCO2