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题目内容

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单选题

)

19.最常引起儿童疱疹性咽炎的是( )

A、　新型肠道病毒

B、　埃可病毒

C、　柯萨奇病毒A组

D、　单纯疱疹病毒

E、　柯萨奇病毒B组

答案：C

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2.“我来介绍一下，这位是小赵，这位是小张，你们认识一下吧”，此种介绍方式属于( )

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9.属于有菌免疫的传染病史( )

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1.请选出下列中，最为规范的主诉( )

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49. 患者，女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。该患者初步考虑为( )

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7.患者，男，37岁。头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察( )

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380. 患者，男，70岁，进行性排尿困6年，因尿潴留留置导尿管4次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。目前首先应采取的措施是( )

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75. 赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题:此患者可能出现了( )

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312.在正常情况下，呼吸中枢发出呼吸冲动，依赖于血液中哪种物质浓度变化的刺激( )

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5. 患者，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。患者神志不清，在对患者行气道评估时，患者突然面色青紫。根据预检分诊标准流程，该患者预检分级为( )

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298. 患者，女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入ß2受体激动剂效果不佳，患者紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。的处理措施是( )

题目内容

(

单选题

)

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高职护理技能赛公开题库

19.最常引起儿童疱疹性咽炎的是( )

A、　新型肠道病毒

B、　埃可病毒

C、　柯萨奇病毒A组

D、　单纯疱疹病毒

E、　柯萨奇病毒B组

答案：C

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2.“我来介绍一下，这位是小赵，这位是小张，你们认识一下吧”，此种介绍方式属于( )

A. 　标准式

B. 　简介式

C. 　强调式

D. 　推荐式

E. 　社交式

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9.属于有菌免疫的传染病史( )

A. 　破伤风

B. 　霍乱

C. 　梅毒

D. 　白喉

E. 　流行性脑膜炎

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1.请选出下列中，最为规范的主诉( )

A. 　胸口痛伴低热2天

B. 　持续性疼痛、阵发性加剧2天

C. 　心慌、气短3天，伴水肿

D. 　腹痛3小时后出现腹泻

E. 　节律性中上腹痛伴反酸3个月，黑便2天

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49. 患者，女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。该患者初步考虑为( )

A. 　细菌性阴道病

B. 　外阴阴道假丝酵母菌病

C. 　外阴瘙痒症

D. 　萎缩性阴道炎

E. 　滴虫性阴道炎

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A. 　瞳孔

B. 　肢体活动

C. 　肌张力

D. 　血压

E. 　压迫眶上孔的反应

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A. 　膀胱穿刺造瘘

B. 　应用5-a还原酶抑制剂

C. 　导尿，留置导尿管

D. 　经尿道前列腺热疗

E. 　经尿道气囊高压扩张术

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A. 　心脏负荷过重的反应

B. 　心肌梗死

C. 　空气栓塞

D. 　过敏反应

E. 　心绞痛

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312.在正常情况下，呼吸中枢发出呼吸冲动，依赖于血液中哪种物质浓度变化的刺激( )

A. 　二氧化碳

B. 　氧

C. 　一氧化氮

D. 　碳酸氢根

E. 　酸碱度

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A. 　I级

B. 　II级

C. 　III级

D. 　IV级

E. 　V级

解析：
首先，让我们来分析这个题目。这是一道关于医疗预检分诊的单选题。预检分诊是医院急诊科的重要环节，它根据患者的病情紧急程度将患者分为不同的级别，以便于医护人员能够迅速、有效地进行救治。

题干描述了一个男性患者，49岁，有高血压和脑出血史，脑出血术后16天出院，现在突发高热，神志不清，并且在进行气道评估时突然面色青紫。这些信息表明患者可能出现了严重的并发症，情况紧急。

现在，让我们来联想一下这个情景。想象一下，你是一名急诊科的医生，面对这样的患者，你会感到多么的紧迫和焦虑。患者面色青紫，意味着他可能出现了严重的呼吸困难，这可能是由于呼吸道阻塞或其他紧急情况导致的。

根据预检分诊的标准流程，预检分级通常如下：
- I级：病情危重，需要立即抢救。
- II级：病情较重，需要紧急处理。
- III级：病情中等，需要及时处理。
- IV级：病情较轻，可以在普通病房处理。
- V级：病情稳定，可以在门诊处理。

在这个案例中，患者神志不清，面色青紫，表明他可能正处于生命体征不稳定的状态，需要立即抢救。因此，根据预检分诊的标准，这位患者的预检分级应该是I级。

现在，让我们用一个生动的例子来加深理解。假设你是一名消防员，接到一个紧急电话，说有一栋大楼着火了，有人被困。你会怎么做？你会立即出动，因为这是I级紧急情况，需要立即行动。同样，在这个医疗案例中，患者的情况也像是一场紧急的“火灾”，需要立即进行抢救。

所以，根据上述分析和例子，我们可以得出结论，这位患者的预检分级应该是A选项：I级。这是一个紧急情况，需要立即采取行动。

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A. 　给予镇静药

B. 　给予支气管舒张药

C. 　低流量吸氧

D. 　给予抗生素

E. 　静脉使用糖皮质激素

解析：这道题的核心在于识别和处理支气管哮喘急性发作的正确方法。让我们逐一分析选项，并确定为什么选择E是最适合的处理措施。

### 患者情况分析

- **年龄**: 56岁，女性
- **病史**: 支气管哮喘10年
- **现状**: 受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧
- **症状**: 自行吸入β2受体激动剂效果不佳
- **血气分析**: PaO2 70 mmHg（低氧血症）

### 选项分析

**A: 给予镇静药**

镇静药用于缓解焦虑或紧张，但它们不能直接改善哮喘的症状，也可能掩盖患者的真实呼吸状态。对于哮喘急性发作患者，首先需要的是改善呼吸功能和氧合状态，而不是仅仅镇静。

**B: 给予支气管舒张药**

支气管舒张药（如β2受体激动剂）是治疗哮喘的常规药物。患者已经使用了这种药物，但效果不佳，这表明急性哮喘可能已经进展到较严重的阶段，仅依靠支气管舒张药可能不足以改善症状。

**C: 低流量吸氧**

低流量吸氧可以改善轻度的低氧血症，但在严重哮喘发作中，低氧可能是由于气道炎症和收缩所致，单纯吸氧不能解决气道的炎症和痉挛问题。

**D: 给予抗生素**

抗生素主要用于细菌感染的治疗。在急性哮喘发作中，通常没有感染的证据，因此抗生素不适用于这种情况，除非有明确的感染迹象。

**E: 静脉使用糖皮质激素**

糖皮质激素（如静脉注射氢化可的松或泼尼松）具有强大的抗炎作用，可以迅速缓解气道的炎症反应，这是在严重哮喘急性发作时非常重要的。糖皮质激素可以改善气道的肿胀和痉挛，从而缓解症状。

### 为什么选择E？

在严重的支气管哮喘急性发作中，患者的呼吸功能严重受损，可能伴有低氧血症（PaO2低于正常水平）。使用静脉糖皮质激素是处理这种情况的有效方法，因为它们能迅速控制气道的炎症，改善呼吸功能。此外，这种药物还能减少气道的过度反应和痉挛，帮助恢复正常的呼吸状态。

### 相关例子

想象一下，一个人面对一场强烈的风暴，房子的窗户被狂风吹得吱呀作响。如果你只是关闭窗户（类似于使用支气管舒张药），风暴可能依然猛烈，窗户依然摇摆不定。而如果你加固窗框，修补墙壁（类似于使用糖皮质激素），你才能有效地抵御风暴，让房子保持稳定。这就是糖皮质激素在哮喘急性发作中的作用，它们通过加强气道的防御来减轻病情。

总之，在严重的哮喘急性发作情况下，静脉使用糖皮质激素是最有效的治疗措施。

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