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单选题
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20.破伤风梭菌的致病机制是( )

A、 破伤风梭菌通过血流侵入中枢神经系统大量增值致病

B、 破伤风梭菌产生的内毒素引起休克

C、 破伤风溶血毒素侵入中枢神经系统致病

D、 破伤风痉挛毒素侵入中枢神经系统致病

E、 破伤风梭菌引起败血症

答案:D

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351. 患者,男性,15岁。主诉心悸、胸闷3天。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞,心室率50次/分。通过实验室检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。患者紧张、焦虑,为缓解其情绪,护士应告知该患者( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a8a-00e9-c0d9-63e494072b00.html
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38. 患者女性,26岁,于2011年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b8e-e54b-c0d9-63e494072b00.html
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126.患者,男性,25岁,感觉头晕不适,有发热感,测口温39.2℃,口服安乃近0.5g,半小时后,大量出汗,此阶段易出现( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b52-514f-c0d9-63e494072b00.html
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179.患者,女性,63岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄21年。5天前受凉后出现咳嗽,咳黄色脓痰,伴发热、心悸、胸闷、气短,上3层楼梯需中间休息12分钟,自服感冒药后未见好转,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。根据患者目前的情况,护士判断其心功能分级属于( )
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28. 患儿,女,8岁。诊断为急性白血病入院。体温41.1C,咽痛。为观察降温效果,应在采取降温措施后多久测体温( )
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48.患儿男性,10岁。因外伤后出血不止收住入院,诊断为血友病。与本病发病有关的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ab1-2c66-c0d9-63e494072b00.html
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2. 患者,女性,42岁,下午2点到急诊就诊。主诉疲乏,少觉1个月,胸闷3天,加重1天,1小时前出现间歇胸前区疼痛,可自行缓解。既往健康。大部分国家和地区采用的急诊分诊系统为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b7d-0503-c0d9-63e494072b00.html
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181.患者,男性,54岁,行痔疮结扎切除手术,术后需热水坐浴。下列有关热水坐浴的做法不妥的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b6c-09ea-c0d9-63e494072b00.html
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26. 患者,男性,22岁,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体颈部压痛,四肢瘫痪,高热39.8℃,听诊闻及痰鸣音强。X线片提示:C4-C5骨折合并脱位。对于该患者应首先采取下列哪项措施( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19ec-5c5e-c0d9-63e494072b00.html
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18.毛果芸香碱滴眼可引起( )
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单选题
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高职护理技能赛公开题库

20.破伤风梭菌的致病机制是( )

A、 破伤风梭菌通过血流侵入中枢神经系统大量增值致病

B、 破伤风梭菌产生的内毒素引起休克

C、 破伤风溶血毒素侵入中枢神经系统致病

D、 破伤风痉挛毒素侵入中枢神经系统致病

E、 破伤风梭菌引起败血症

答案:D

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相关题目
351. 患者,男性,15岁。主诉心悸、胸闷3天。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞,心室率50次/分。通过实验室检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。患者紧张、焦虑,为缓解其情绪,护士应告知该患者( )

A.  目前可下床活动

B.  出院后即可上体育课

C.  出院后即可复学

D.  症状可治愈,不会有任何后遗症

E.  症状消失,血清免疫学指标恢复正常后可逐渐增加活动量

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38. 患者女性,26岁,于2011年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP99/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是( )

A.  意识丧失,脉博、心音、血压均测不出

B.  面色苍白

C.  口唇四肢末梢严重发绀

D.  血氧饱和度迅速下降至20%

E.  意识丧失

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126.患者,男性,25岁,感觉头晕不适,有发热感,测口温39.2℃,口服安乃近0.5g,半小时后,大量出汗,此阶段易出现( )

A.  低温

B.  虚脱

C.  皮肤潮红

D.  呼吸加快

E.  畏寒

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179.患者,女性,63岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄21年。5天前受凉后出现咳嗽,咳黄色脓痰,伴发热、心悸、胸闷、气短,上3层楼梯需中间休息12分钟,自服感冒药后未见好转,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。根据患者目前的情况,护士判断其心功能分级属于( )

A.  I级

B.  Ⅱ级

C.  Ⅲ级

D.  Ⅳ级

E.  V级

解析:
首先,让我们来分析这道题目。这是一道关于心功能分级的问题,涉及到临床医学的知识。心功能分级是用来评估患者心脏功能状态的一种方法,通常分为几个等级,从I级到IV级,等级越高,表示心脏功能越差。

题干中描述的患者是一位63岁的女性,患有风湿性心脏瓣膜病,已经有21年的二尖瓣狭窄病史。最近5天出现了咳嗽、咳黄色脓痰、发热、心悸、胸闷、气短等症状,并且上楼梯时需要休息,这些症状都表明她的心脏负担加重。

现在我们来逐一分析选项:

A: I级,通常表示患者有轻微的心脏症状,活动不受限。
B: Ⅱ级,表示患者有心脏症状,但活动轻度受限,休息时无症状。
C: Ⅲ级,患者有心脏症状,活动明显受限,休息时也有症状。
D: Ⅳ级,患者不能从事任何活动,休息时也有严重的症状。

根据题干描述,患者出现了明显的呼吸困难,上楼梯需要休息,这表明她的活动受到了明显限制,因此她的心功能分级应该属于Ⅲ级。

现在,让我们通过一个生动的例子来帮助你理解这个知识点。想象一下,如果一个人平时可以轻松跑上三层楼,但最近因为心脏问题,跑上三层楼就需要停下来休息,这说明他的心脏功能受到了影响,活动能力下降了。这个例子可以帮助我们理解心功能分级中的Ⅲ级,即患者活动明显受限。

所以,根据以上分析和例子,我们可以得出结论,这位患者的心功能分级属于C: Ⅲ级。这是符合题干描述的,也是正确答案。

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28. 患儿,女,8岁。诊断为急性白血病入院。体温41.1C,咽痛。为观察降温效果,应在采取降温措施后多久测体温( )

A.  10分钟

B.  20分钟

C.  30分钟

D.  40分钟

E.  60分钟

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48.患儿男性,10岁。因外伤后出血不止收住入院,诊断为血友病。与本病发病有关的是( )

A.  血小板数量异常

B.  血浆凝血因子异常

C.  血管功能或结构异常

D.  血小板功能异常

E.  红细胞数量减少

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2. 患者,女性,42岁,下午2点到急诊就诊。主诉疲乏,少觉1个月,胸闷3天,加重1天,1小时前出现间歇胸前区疼痛,可自行缓解。既往健康。大部分国家和地区采用的急诊分诊系统为( )

A.  三级分诊系统

B.  四级分诊系统

C.  五级分诊系统

D.  危重程度分诊系统

E.  四级五类分诊系统

解析:
好的,让我们一起来深入探讨这道题目。

首先,这道题目考察的是急诊分诊系统的知识。在急诊科,患者往往病情复杂且紧急,因此需要一套高效的分诊系统来确保危重患者能够得到优先救治。

题干描述了一位42岁的女性患者,她出现了疲乏、少觉、胸闷等症状,并在1小时前出现了间歇性胸前区疼痛。这些症状提示可能存在心脏问题,因此需要快速而准确地分诊。

现在,我们来看选项:

A: 三级分诊系统
B: 四级分诊系统
C: 五级分诊系统
D: 危重程度分诊系统
E: 四级五类分诊系统

根据题干描述,这位患者的情况似乎比较紧急,但并不是最危重的情况。三级分诊系统可能过于简单,四级分诊系统可能过于复杂,而五级分诊系统则提供了一个更为细致的分类,能够更好地反映患者的病情严重程度。

五级分诊系统通常包括以下五个等级:
1. 危急:生命体征不稳定,需要立即救治。
2. 紧急:生命体征稳定,但需要紧急处理。
3. 严重:病情较重,需要及时处理。
4. 一般:病情稳定,但需要进一步观察和治疗。
5. 轻症:病情较轻,可以门诊处理。

在这个例子中,患者的症状虽然明显,但并不属于最危重的情况,因此五级分诊系统提供了一个合适的分类。

让我们用一个生动的例子来帮助理解:想象一个急诊科,就像一个繁忙的机场,飞机(患者)需要根据其紧急程度被分配到不同的跑道(治疗区域)。五级分诊系统就像是一个复杂的交通指挥中心,能够根据飞机的紧急程度和目的地(病情严重程度)来分配跑道。

所以,正确答案是C: 五级分诊系统。这个系统不仅能够帮助医护人员快速识别患者的病情,还能确保资源得到最有效的利用。

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181.患者,男性,54岁,行痔疮结扎切除手术,术后需热水坐浴。下列有关热水坐浴的做法不妥的是( )

A.  浴盆和溶液须无菌

B.  操作前需排空膀胱

C.  坐浴时间为15-20分钟

D.  坐浴后应更换敷料

E.  水温调节至60-70℃

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题目描述了一个54岁男性患者进行了痔疮结扎切除手术后的热水坐浴问题。这是一个关于术后护理的医学问题,需要我们了解热水坐浴的正确做法。

选项A提到浴盆和溶液须无菌,这是正确的。术后患者免疫力可能下降,因此需要保持清洁,防止感染。

选项B说操作前需排空膀胱,这也是合理的。排空膀胱可以避免在坐浴时发生意外,如尿路感染。

选项C提到坐浴时间为15-20分钟,这个时间范围通常是安全的,不会对患者的恢复造成不利影响。

选项D指出坐浴后应更换敷料,这也是正确的。更换敷料可以保持伤口干燥,减少感染风险。

最后,选项E说水温调节至60-70℃,这里就出现了问题。热水坐浴的水温通常应控制在40-45℃之间,因为这个温度范围对皮肤刺激较小,同时又能起到促进血液循环、缓解疼痛的作用。60-70℃的水温过高,可能会烫伤皮肤,对患者的恢复不利。

通过这个例子,我们可以看到,在护理患者时,每一个细节都需要仔细考虑,以确保患者的安全和舒适。热水坐浴的正确做法不仅能够帮助患者缓解症状,还能减少并发症的风险。

所以,根据上述分析,正确答案是E。

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26. 患者,男性,22岁,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体颈部压痛,四肢瘫痪,高热39.8℃,听诊闻及痰鸣音强。X线片提示:C4-C5骨折合并脱位。对于该患者应首先采取下列哪项措施( )

A.  吸痰

B.  给予镇痛药物

C.  气管切开

D.  手术复位固定

E.  吸氧

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18.毛果芸香碱滴眼可引起( )

A.  缩瞳、升高眼压、调节痉挛

B.  缩瞳、降低眼压、调节麻痹

C.  扩瞳、降低眼压、调节麻痹

D.  扩瞳、升高眼压、调节痉挛

E.  缩瞳、降低眼压、调节痉挛

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