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单选题

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21. 张奶奶，女，76岁，因摔倒导致肋骨骨折入院，入院后，测量T 36.8℃，P 80次/分，P 198/100mmHg。您觉得患者平时可食用的食物为( )

A、　大米粥

B、　皮蛋

C、　腊肉

D、　虾皮

E、　咸菜

答案：A

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13.女，5岁，发热5日，咽痛，免疫接种史不详。查体，在咽喉壁、悬雍垂等处发现点白色膜状物。初步诊断为( )

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3. 患者，女性，42岁，下午2点到急诊就诊。主诉疲乏，少觉1个月，胸闷3天，加重1天，1小时前出现间歇胸前区疼痛，可自行缓解。既往健康。分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成( )

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109.全麻未清醒患者上呼吸道梗阻的主要原因是( )

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10.患者，男，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。体格检查:意识清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视神经乳头水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。下列关于该患者术后护理，不妥的是( )

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172.患儿，无明显诱因出现高热，体温39.6℃，无咳嗽、流涕等症状，给予该患儿乙醇拭浴降温，以下操作方法中不正确的是( )

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253. 患儿，男，13岁。1天前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐3次，为胃内容物。至天亮前即呼之不应，并持续抽搐。查体:体温41℃，深昏迷，呼吸节律不整，呈双吸气，瞳孔右>左，颈有抵抗，克氏征+，巴氏征+。实验室检查:WBC28.4×109/L，N0.94，L0.06。患者出现剧烈头痛、呕吐、血压升高而脉搏变慢，应立即采取的措施是( )

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131.患者，男，25岁，诊断为坐骨直肠窝脓肿。其主要表现是下列哪一项( )

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384. 患者，女，48岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透可见腹腔胀气，有数个气液平面。该患者可能的诊断是( )

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78、患者，女性，骨盆骨折，入院后不需测量的是( )

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234.患者，女，35岁，突然出现大便为暗红色，遵医嘱做粪便隐血检查。暗红色便提示其有( )

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(

单选题

)

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高职护理技能赛公开题库

21. 张奶奶，女，76岁，因摔倒导致肋骨骨折入院，入院后，测量T 36.8℃，P 80次/分，P 198/100mmHg。您觉得患者平时可食用的食物为( )

A、　大米粥

B、　皮蛋

C、　腊肉

D、　虾皮

E、　咸菜

答案：A

相关题目

13.女，5岁，发热5日，咽痛，免疫接种史不详。查体，在咽喉壁、悬雍垂等处发现点白色膜状物。初步诊断为( )

A. 　白喉

B. 　急性喉炎

C. 　扁桃体炎

D. 　支气管炎

E. 　病毒性咽炎

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A. 　1-2分钟

B. 　3-5分钟

C. 　5-8分钟

D. 　8-10分钟

E. 　10-15分钟

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109.全麻未清醒患者上呼吸道梗阻的主要原因是( )

A. 　舌后坠

B. 　痰液堵塞气道

C. 　喉头水肿

D. 　口腔内分泌物积聚

E. 　胃内容物反流

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A. 　保持口腔清洁

B. 　术后遵医嘱给予甘露醇，以降低颅内压

C. 　脑室引流拔管后仍然需要监测患者生命体征变化

D. 　加强生活护理，防止摔伤、跌倒

E. 　幕上开颅术后患者应取半卧位，以利于切口引流

解析：解析：E选项不妥。术后脑室引流拔管后，患者应取平卧位，以利于切口引流，减少颅内压，预防感染。半卧位会增加颅内压，不利于术后恢复。

生动例子：想象一下，如果你的水杯里装满了水，你把杯子倾斜一点，水会从杯子里流出来。同样道理，术后脑室引流拔管后，患者应该保持平卧位，这样可以让切口处的液体顺利排出，有助于患者康复。如果患者取半卧位，就像把水杯倾斜一样，会增加颅内压，不利于患者的康复。所以，正确的姿势对于患者的康复非常重要。

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172.患儿，无明显诱因出现高热，体温39.6℃，无咳嗽、流涕等症状，给予该患儿乙醇拭浴降温，以下操作方法中不正确的是( )

A. 　足部放冰袋，头部放热水袋

B. 　拭浴时以离心方向进行

C. 　拭浴后整理床单位及用物

D. 　拭浴毕30分钟后测量体温并记录

E. 　发生寒战应停止擦浴

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A. 　静脉滴注多巴胺

B. 　静脉滴注碳酸氢钠

C. 　静脉滴注20%甘露醇

D. 　静脉滴注去甲肾上腺素

E. 　静脉滴注低分子右旋糖酐

解析：答案解析: 根据患儿的临床表现和实验室检查结果，患者可能患有脑炎或脑膜炎，导致颅内压增高。在这种情况下，应立即采取的措施是静脉滴注20%甘露醇。甘露醇是一种渗透性利尿剂，能够通过增加血浆渗透压，减少脑细胞内液体，从而降低颅内压，缓解脑水肿，减轻脑组织的缺血缺氧，有助于保护脑功能。

生动例子:想象一下，你的大脑就像一个气球，当气球内的气体增多时，气球会膨胀，压力增大。而甘露醇就像是一个吸水的小精灵，它会吸走气球内多余的水分，使气球恢复正常大小，减轻了气球的压力，让气球不会爆炸。所以在这个情况下，给患者静脉滴注20%甘露醇就像是让这个小精灵帮助大脑减轻压力，保护大脑功能。

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131.患者，男，25岁，诊断为坐骨直肠窝脓肿。其主要表现是下列哪一项( )

A. 　肛门口有较多脓性分泌物

B. 　持续性胀痛，排便或行走时加重

C. 　腹泻或排便失禁

D. 　初期膀胱刺激征明显

E. 　初期直肠刺激征明显

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A. 　股疝

B. 　腹股沟斜疝

C. 　腹股沟直疝

D. 　肠梗阻

E. 　盆腔肿瘤

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78、患者，女性，骨盆骨折，入院后不需测量的是( )

A. 　血压

B. 　脉搏

C. 　体重

D. 　心率

E. 　呼吸

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234.患者，女，35岁，突然出现大便为暗红色，遵医嘱做粪便隐血检查。暗红色便提示其有( )

A. 　下消化道出血

B. 　上消化道出血

C. 　胆道梗阻

D. 　痔疮

E. 　肠套叠

解析：这个问题主要考察你对消化道出血的知识。我们来详细解析一下每一个选项，并用生动的例子帮助你理解。

**题干分析：**
题干提到患者突然出现暗红色的大便，并做了粪便隐血检查。我们要根据大便的颜色来推断可能的病因。

### 选项解析

1. **下消化道出血（A）**
- **解释：** 下消化道出血指的是从小肠到直肠的出血。暗红色的大便通常是下消化道出血的迹象，因为血液在通过大肠和直肠时未被消化酶完全降解，颜色比较接近原始血色。
- **例子：** 想象一下你在厨房里煮红菜汤，如果汤中的红色素没有完全被水稀释和变淡，那这汤的颜色依然是深红色。类似地，暗红色的大便就像是没被完全“稀释”的血液，这通常意味着出血点在下消化道。

2. **上消化道出血（B）**
- **解释：** 上消化道出血通常表现为黑色大便（也叫柏油样便），因为血液在通过胃和小肠时被消化酶分解，变成黑色。
- **例子：** 想象你在炒菜时把黑胡椒撒进锅里，时间久了，胡椒粉被混合变成了深色。如果出血发生在上消化道，血液“烹饪”后颜色就会变成黑色。

3. **胆道梗阻（C）**
- **解释：** 胆道梗阻会导致胆汁排泄异常，可能导致皮肤和眼睛发黄，但不会直接导致大便变为暗红色。
- **例子：** 如果胆汁无法正常排出，你的身体可能会变黄，就像秋天枯黄的叶子一样，而不是大便变色。

4. **痔疮（D）**
- **解释：** 痔疮出血通常表现为鲜红色的血迹，通常会出现在大便表面或卫生纸上，而不是大便的整体颜色改变。
- **例子：** 想象你在纸上用红色水彩画画，水彩只能在纸面上留下一些红色痕迹，而不是改变整个纸的颜色。如果是痔疮出血，大便颜色不会变暗红，只会有小量鲜红色的血迹。

5. **肠套叠（E）**
- **解释：** 肠套叠是指一部分肠道嵌套在另一部分肠道内，可能引发肠道阻塞和缺血，但其主要症状通常是腹痛和呕吐，而不是单独的大便变色。
- **例子：** 想象一个手套被套在另一个手套上，虽然它会让手感到不适，但这种情况不会导致手套的颜色改变。

### 总结

根据大便颜色的提示，暗红色的便便表明血液在经过下消化道时未被完全消化和分解。因此，**A: 下消化道出血** 是最合适的选项。

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