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单选题
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31. 患者,男性,49岁。因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生给患者使用了一种比较贵的新型抗生素,但没有同患者商量。患者出院时发现自己需付上千元的药费,认为医护人员没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。治疗要获得患者的知情同意,其实质是( )

A、 尊重患者自主性

B、 尊重患者社会地位

C、 尊重患者人格尊严

D、 患者不会作出错误决定

E、 患者提出的要求总是合理的

答案:A

高职护理技能赛公开题库
21.下列不属于非语言性沟通形式的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c1c-5cc5-c0d9-63e494072b00.html
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25.患者,男性,45岁。肝炎病史30年,近半年出现全身皮肤及巩膜黄染,伴明显消瘦、纳差、腹胀、皮肤瘙痒。该患者最可能是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aa6-3646-c0d9-63e494072b00.html
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137. 患者,女性,35岁,因交通事故入院,检查结果显示:胸髓11-12节损害。下列哪项反射消失( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1adb-652f-c0d9-63e494072b00.html
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147. 患者,女,36岁,中学教师,近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。入院检查后,决定先采用非手术治疗,以下护理措施中错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a28-1c04-c0d9-63e494072b00.html
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222.患者,女性,35岁。1年多来反复出现双下肢瘀斑,月经量增多,乏力,血液检查显示,血红蛋白92g/L,红细胞3.1×1012/L,血小板50×109/L。既往身体健康。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫癜”治疗该疾病应首选( )
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357. Ⅰ型糖尿病患者,因重感冒发热,体温达 39℃,出现食欲减退、恶心呕吐及腹痛。患者嗜睡,呼吸加深加快,皮肤干燥。该患者病情逐渐平稳后,转为皮下注射胰岛素治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足部有穿着袜子的异常感觉。根据患者的病史,应考虑患者出现了何种并发症( )
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13. 李某,75岁,男性,因“残胃癌”入院,经手术治疗后,病情稳定。医嘱:百普力500mL/d,肠内营养,连续滴注,护士将给李某实施肠内营养。适应后最快可调至( )
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216. 患者,男性,32岁,7天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.9×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板36×109/L。最可能的医疗诊断是( )
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37. 患者,54岁,癌症死亡后,护理人员应对死者尸体进行料理。下列关于尸体料理的描述不正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c02-9223-c0d9-63e494072b00.html
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17. 病人,女性,25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折,大量出血,半小时后病人出现面色苍白,呼之不应。心肺复苏后最重要的措施是( )
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单选题
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31. 患者,男性,49岁。因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生给患者使用了一种比较贵的新型抗生素,但没有同患者商量。患者出院时发现自己需付上千元的药费,认为医护人员没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。治疗要获得患者的知情同意,其实质是( )

A、 尊重患者自主性

B、 尊重患者社会地位

C、 尊重患者人格尊严

D、 患者不会作出错误决定

E、 患者提出的要求总是合理的

答案:A

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相关题目
21.下列不属于非语言性沟通形式的是( )

A.  面部表情

B.  手势

C.  身体运动

D.  身体姿势

E.  健康宣教资料

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c1c-5cc5-c0d9-63e494072b00.html
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25.患者,男性,45岁。肝炎病史30年,近半年出现全身皮肤及巩膜黄染,伴明显消瘦、纳差、腹胀、皮肤瘙痒。该患者最可能是( )

A.  肝炎

B.  肝硬化

C.  胰头癌

D.  胆道蛔虫症

E.  胆石症

解析:
首先,让我们来分析这道题目。这是一个关于临床医学的单选题,考察的是对肝脏疾病症状的理解和诊断。

题干描述了一位45岁男性患者,他有30年的肝炎病史。近半年来,他出现了全身皮肤及巩膜黄染,这是黄疸的典型症状。此外,他还伴有消瘦、纳差(食欲不振)、腹胀和皮肤瘙痒。我们需要根据这些症状来判断这位患者最可能患的疾病。

选项分析:
A: 肝炎。虽然患者有肝炎病史,但题干中提到的症状更像是肝炎的晚期表现,尤其是黄疸和肝硬化相关的症状。
B: 肝硬化。这是肝炎长期发展的一个可能结果,肝硬化会导致肝脏功能受损,引起黄疸、消瘦、纳差、腹胀和皮肤瘙痒等症状,与题干描述的症状相符。
C: 胰头癌。这种癌症也可能导致黄疸,但通常不会引起皮肤瘙痒和消瘦。
D: 胆道蛔虫症。这种疾病通常不会导致黄疸,且症状与题干描述的不太相符。
E: 胆石症。胆石症可能导致黄疸,但通常不会引起消瘦、纳差和皮肤瘙痒。

根据以上分析,答案B(肝硬化)是最符合题干描述的症状的。

现在,让我们通过一个生动的例子来深入理解这个知识点。想象一下,肝脏就像一个繁忙的工厂,负责过滤血液中的毒素和废物。肝炎就像是工厂里的一些机器出了问题,导致血液中的毒素不能被正常处理。随着时间的推移,这些受损的机器可能会变得无法修复,最终导致肝硬化,工厂(肝脏)的功能严重受损。

在这个例子中,黄疸就像是工厂排放的废物过多,导致外面的环境(皮肤和巩膜)也变黄了。消瘦和纳差就像是工厂的工人因为工作环境恶化而失去了食欲。腹胀和皮肤瘙痒则像是工厂周围的居民对废物排放的不满,感到不适。

通过这样的联想,我们可以更直观地理解肝脏疾病如何影响身体,以及为什么这些症状可能与肝硬化有关。

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137. 患者,女性,35岁,因交通事故入院,检查结果显示:胸髓11-12节损害。下列哪项反射消失( )

A.  上腹壁反射

B.  中腹壁反射

C.  下腹壁反射

D.  提睾反射

E.  角膜反射

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1adb-652f-c0d9-63e494072b00.html
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147. 患者,女,36岁,中学教师,近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。入院检查后,决定先采用非手术治疗,以下护理措施中错误的是( )

A.  穿弹力袜

B.  局部血管注射硬化剂

C.  避免久站

D.  保持大便通畅

E.  应久坐休息

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222.患者,女性,35岁。1年多来反复出现双下肢瘀斑,月经量增多,乏力,血液检查显示,血红蛋白92g/L,红细胞3.1×1012/L,血小板50×109/L。既往身体健康。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫癜”治疗该疾病应首选( )

A.  丙种球蛋白

B.  糖皮质激素

C.  血浆置换

D.  脾切除

E.  静脉输注血小板悬液

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357. Ⅰ型糖尿病患者,因重感冒发热,体温达 39℃,出现食欲减退、恶心呕吐及腹痛。患者嗜睡,呼吸加深加快,皮肤干燥。该患者病情逐渐平稳后,转为皮下注射胰岛素治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足部有穿着袜子的异常感觉。根据患者的病史,应考虑患者出现了何种并发症( )

A.  下肢动脉粥样硬化

B.  糖尿病肾病

C.  周围神经病变

D.  低血糖

E.  自主神经功能紊乱

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a8d-0e31-c0d9-63e494072b00.html
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13. 李某,75岁,男性,因“残胃癌”入院,经手术治疗后,病情稳定。医嘱:百普力500mL/d,肠内营养,连续滴注,护士将给李某实施肠内营养。适应后最快可调至( )

A.  180mL/h

B.  160mL/h

C.  140mL/h

D.  120mL/h

E.  100mL/h

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216. 患者,男性,32岁,7天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.9×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板36×109/L。最可能的医疗诊断是( )

A.  特发性血小板减少性紫癜

B.  慢性淋巴细胞白血病

C.  再生障碍性贫血

D.  溶血性贫血

E.  急性白血病

解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位32岁的男性患者出现了发热、咽痛,并且抗生素治疗无效,这是一个重要的线索。接下来,我们看到他有颈部浅表淋巴结肿大、咽部充血和扁桃体肿大,这些都是感染的症状,但抗生素治疗无效表明可能不是普通的感染。

现在,我们注意到一些更严重的症状:下肢瘀斑、白细胞计数显著升高(16.9×10^9/L),原始细胞比例高达60%,血红蛋白水平低(80g/L),血小板计数也非常低(36×10^9/L)。这些症状和检查结果指向一个严重的血液疾病。

让我们通过联想来理解这些症状。白细胞计数高通常意味着身体正在对抗某种感染或癌症,而原始细胞比例高则表明可能是白血病。下肢瘀斑和血小板计数低提示出血倾向,血红蛋白低则意味着贫血。

现在,我们来看选项:

A: 特发性血小板减少性紫癜,通常表现为皮肤瘀斑,但不会伴随高白细胞计数和原始细胞比例的增加。

B: 慢性淋巴细胞白血病,通常表现为淋巴细胞增多,但不会导致如此高的原始细胞比例。

C: 再生障碍性贫血,这是一种骨髓衰竭的疾病,会导致全血细胞减少,但不会导致原始细胞比例的增加。

D: 溶血性贫血,这是红细胞破坏过多的疾病,但不会引起白细胞计数和原始细胞比例的增加。

E: 急性白血病,这是一种白血病细胞迅速增多的疾病,可以解释所有的症状,包括高白细胞计数、原始细胞比例高、贫血和出血倾向。

因此,结合病例描述和各项检查结果,最可能的医疗诊断是急性白血病(选项E)。这是一个需要紧急治疗的严重疾病,通常需要化疗和其他支持性治疗。通过这个例子,我们可以看到,通过仔细分析症状和检查结果,可以得出准确的诊断。

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37. 患者,54岁,癌症死亡后,护理人员应对死者尸体进行料理。下列关于尸体料理的描述不正确的是( )

A.  保持尸体五官安详,肢体舒展

B.  是临终关怀结束以后的内容

C.  体现了对死者的尊重

D.  给予家属心灵的安慰

E.  体现了人道主义精神和崇高的职业道德

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17. 病人,女性,25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折,大量出血,半小时后病人出现面色苍白,呼之不应。心肺复苏后最重要的措施是( )

A.  应用抗生素

B.  纠正酸中毒

C.  强心利尿

D.  持续心电监护

E.  防治脑缺氧及脑水肿

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