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单选题
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40. 患者,男性,32岁,车祸重伤被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为患者办理住院手续,当患者家属拿钱来时,已经错过了抢救最佳时机,患者死亡。下列不属于医疗事故的是( )

A、 肌肉注射致患者坐骨神经损伤,留下腿部残疾

B、 患者在加压输液时无人守护,致患者发生空气栓塞而死亡

C、 护士严格询问过敏史和家族史后进行青霉素皮试,患者在实验后突然死亡

D、 护士严格按输血规程给患者输血,但患者在输血后二周查出有丙型肝炎

E、 护士执业肌肉注射时因消毒不严格导致患者注射局部深度脓肿

答案:D

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57. 患者龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,按医嘱给予大量不保留灌肠。灌肠筒内液面距离肛门约( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b30-2a7b-c0d9-63e494072b00.html
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59. 患者,男,24岁,头部外伤后持续头痛,呕吐数次,嗜睡,急诊入院,CT检查显示颅内占位,初步诊断:颅内占位伴颅内压增高。当前首要的处理是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19fc-6e48-c0d9-63e494072b00.html
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43. 患者,男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵医嘱应用退热药降温。患者用药后,护理人员应注意观察( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b29-bea7-c0d9-63e494072b00.html
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132. 患者,男性,34岁,受寒后出现发热、畏寒、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛3天。查体:急性病容,右肺呼吸动运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音和胸膜摩擦音。最可能的诊断( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ad9-1d4a-c0d9-63e494072b00.html
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35. 女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO2 40mmHg,PaO2 46mmHg,拟“ARDS”收入ICU。该患者行有创机械通气时,下列哪项不是机械通气时气道高压报警的原因:( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b8d-3fee-c0d9-63e494072b00.html
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113. 李某,女,64,独居,因急性哮喘发作而急症入院治疗。患者目前最主要的护理问题是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b4c-139b-c0d9-63e494072b00.html
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11.有关膝关节的描述,错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ba2-93e3-c0d9-63e494072b00.html
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135.某医院门诊患者肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐痛,恶心,呕吐,等症状,护士应立即( )
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9.患儿张某,左上肢烫伤,II度烫伤面积达10%,经入院后经评估,需使用保护具。下列哪几项措施正确( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-078b-96c6-c00c-22898b192b00.html
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10.肺在五行属金,与其相表里的是( )
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单选题
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40. 患者,男性,32岁,车祸重伤被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为患者办理住院手续,当患者家属拿钱来时,已经错过了抢救最佳时机,患者死亡。下列不属于医疗事故的是( )

A、 肌肉注射致患者坐骨神经损伤,留下腿部残疾

B、 患者在加压输液时无人守护,致患者发生空气栓塞而死亡

C、 护士严格询问过敏史和家族史后进行青霉素皮试,患者在实验后突然死亡

D、 护士严格按输血规程给患者输血,但患者在输血后二周查出有丙型肝炎

E、 护士执业肌肉注射时因消毒不严格导致患者注射局部深度脓肿

答案:D

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相关题目
57. 患者龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,按医嘱给予大量不保留灌肠。灌肠筒内液面距离肛门约( )

A.  10-20cm

B.  20-30cm

C.  30-40cm

D.  40-60cm

E.  60-80cm

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59. 患者,男,24岁,头部外伤后持续头痛,呕吐数次,嗜睡,急诊入院,CT检查显示颅内占位,初步诊断:颅内占位伴颅内压增高。当前首要的处理是( )

A.  给予镇痛处理,休息1周

B.  给予止呕处理,休息1周

C.  急诊行开颅减压术

D.  密切监测各项生命体征

E.  给予脱水利尿治疗,同时进一步检查

解析:
好的,让我们来深入探讨这道题目。

首先,这个题目描述了一个24岁男性患者,他在头部外伤后出现了头痛、呕吐和嗜睡的症状,并且CT检查显示有颅内占位和颅内压增高的迹象。这是一个典型的颅内压增高的病例。

选项A和B,给予镇痛处理和止呕处理,休息1周,这些措施对于缓解症状是有帮助的,但它们并不能解决颅内压增高的根本问题。颅内压增高如果不及时处理,可能会导致严重的并发症,如脑疝,这是一种紧急情况,需要立即干预。

选项C,急诊行开颅减压术,这是一种可能的治疗方法,但通常是在其他保守治疗无效或者病情迅速恶化时才会考虑。由于题干中没有提到其他保守治疗无效,也没有提到病情迅速恶化,所以这不是当前的首要处理措施。

选项D,密切监测各项生命体征,这是必要的,但同样不是首要处理措施。监测生命体征可以帮助医生了解病情的变化,但并不能直接解决颅内压增高的问题。

最后,选项E,给予脱水利尿治疗,同时进一步检查。这是正确的答案。脱水利尿治疗可以帮助减少脑脊液的产生,从而降低颅内压。同时,进一步检查可以帮助确定颅内占位的性质,为后续治疗提供依据。这种综合治疗可以有效地缓解症状,防止病情进一步恶化。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来帮助说明。想象一下,一个人的头部就像一个装满水的气球,头部外伤后,气球内的水(脑脊液)可能因为出血或者肿胀而增多,导致气球(头部)的压力增大。脱水利尿治疗就像是放掉一些气球内的水,从而降低气球的压力。这就是为什么在颅内压增高的情况下,脱水利尿治疗是首要的处理措施。

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43. 患者,男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵医嘱应用退热药降温。患者用药后,护理人员应注意观察( )

A.  呼吸的变化

B.  脉搏的变化

C.  血压的变化

D.  体温的变化,有无虚脱或休克的发生

E.  以上都不是

解析:
好的,让我们一起来分析这道题。首先,这是一个关于患者护理的单选题,考察的是在患者使用退热药后,护理人员应该注意观察哪些生命体征。

题目描述了一个男性患者因为急性上呼吸道感染,体温升高到39℃,并且已经遵医嘱使用了退热药。接下来,我们需要考虑的是,在用药后,护理人员应该关注哪些方面。

选项A提到呼吸的变化。虽然呼吸的变化在患者护理中非常重要,但在使用退热药的情况下,它并不是首要关注的点。

选项B提到脉搏的变化。脉搏是评估患者循环系统状况的一个重要指标。退热药可能会影响患者的循环系统,因此,观察脉搏的变化可以帮助护理人员及时发现任何循环系统的异常。

选项C提到血压的变化。血压也是评估循环系统状况的重要指标,但与脉搏相比,血压的变化可能需要更长的时间才能观察到。

选项D提到体温的变化,以及有无虚脱或休克的发生。虽然体温的变化是使用退热药后需要关注的,但虚脱或休克的发生通常与血压和脉搏的变化有关,因此这个选项并不是最佳答案。

选项E表示以上都不是,这显然是不正确的,因为至少脉搏的变化是需要关注的。

通过联想和生动的例子,我们可以这样理解:想象一下,一个发烧的孩子在使用退热药后,他的脉搏可能会因为药物的作用而发生变化。如果脉搏变得过快或过慢,这可能表明孩子的心脏正在努力应对药物的影响,或者可能存在其他健康问题。因此,护理人员应该密切监测脉搏的变化,以确保孩子的安全。

综上所述,最佳答案是B:脉搏的变化。这是因为在使用退热药后,脉搏的变化可以提供关于患者循环系统状况的重要信息。

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132. 患者,男性,34岁,受寒后出现发热、畏寒、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛3天。查体:急性病容,右肺呼吸动运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音和胸膜摩擦音。最可能的诊断( )

A.  大叶性肺炎

B.  支气管炎并胸腔积液

C.  大叶性肺炎并胸膜炎

D.  胸膜炎

E.  肺结核

解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位34岁的男性患者出现了典型的呼吸道感染症状,包括发热、畏寒、咳嗽和咳铁锈色痰,这些都是呼吸道感染常见的症状。铁锈色痰是一个非常重要的线索,通常与肺部感染有关,特别是大叶性肺炎。

接下来,我们看看体检的结果。急性病容表明患者看起来很病态,这通常与急性感染有关。右肺呼吸动运动减弱和语音震颤增强,这些是肺部疾病的体征。语音震颤增强意味着声音在肺部引起的震动比正常情况下更强,这通常与肺部有炎症或积液有关。

现在,我们来看选项:

A: 大叶性肺炎 - 这是一个可能性很高的诊断,因为症状和体征都符合。铁锈色痰和大叶性肺炎有很强的关联,而且语音震颤增强和呼吸动运动减弱也是大叶性肺炎的典型体征。

B: 支气管炎并胸腔积液 - 支气管炎通常不会导致铁锈色痰,而且胸腔积液通常不会导致语音震颤增强。

C: 大叶性肺炎并胸膜炎 - 胸膜炎可以导致胸痛和胸膜摩擦音,但通常不会导致铁锈色痰。

D: 胸膜炎 - 胸膜炎可能导致胸痛和胸膜摩擦音,但铁锈色痰和语音震颤增强不是胸膜炎的典型症状。

E: 肺结核 - 肺结核也可能导致咳嗽和胸痛,但铁锈色痰和语音震颤增强不是肺结核的典型症状。

通过联想,我们可以想象一下,如果一个人在寒冷的天气里没有及时保暖,他的肺部就像是一片被风吹过的草地,容易受到细菌的侵袭。大叶性肺炎就像是一片草地上的大火,烧毁了草叶,产生了铁锈色的烟雾(痰)。这就是为什么铁锈色痰是大叶性肺炎的一个典型特征。

因此,结合症状和体征,最可能的诊断是A: 大叶性肺炎。这是一个很好的例子,说明了如何通过症状和体征来诊断疾病,以及如何通过联想和生动的例子来帮助理解医学知识。

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35. 女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO2 40mmHg,PaO2 46mmHg,拟“ARDS”收入ICU。该患者行有创机械通气时,下列哪项不是机械通气时气道高压报警的原因:( )

A.  呛咳

B.  肺顺应性增加

C.  分泌物过多

D.  患者兴奋、激动、想交谈

E.  吸入气量太多、报警限设定不当

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113. 李某,女,64,独居,因急性哮喘发作而急症入院治疗。患者目前最主要的护理问题是( )

A.  气体交换受损

B.  有窒息的危险

C.  恐惧

D.  有体液不足的危险

E.  潜在的电解质紊乱

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11.有关膝关节的描述,错误的是( )

A.  由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成

B.  关节囊薄而松弛,周围有韧带加强

C.  内侧半月板呈“C”形,外侧半月板呈“O”型

D.  关节囊内有前、后交叉韧带

E.  只能做屈伸运动

解析:
好的,让我们一起来深入理解这道关于膝关节的单选题。

首先,题目要求我们找出关于膝关节描述错误的选项。我们来逐一分析每个选项:

A: 由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成。这是正确的。膝关节是由这三个骨头组成的,股骨和胫骨形成了关节的主要部分,髌骨则位于前方,起到保护作用。

B: 关节囊薄而松弛,周围有韧带加强。这也是正确的。膝关节的关节囊确实比较薄,但周围的韧带如前交叉韧带、后交叉韧带和侧副韧带等,起到了加强和保护的作用。

C: 内侧半月板呈“C”形,外侧半月板呈“O”型。这个描述是错误的。实际上,内侧半月板通常呈“C”形,而外侧半月板则更接近圆形或“O”形。

D: 关节囊内有前、后交叉韧带。这是正确的。前交叉韧带和后交叉韧带位于膝关节囊内,它们对于防止膝关节过度前移和后移至关重要。

E: 只能做屈伸运动。这个描述是错误的。膝关节不仅可以做屈伸运动,还可以进行轻微的旋转运动。

为了帮助你更好地理解,让我用一个生动的例子来说明。想象一下,膝关节就像一个门轴,它允许你的腿像门一样打开和关闭。但是,这个“门”比普通的门要灵活得多,它不仅可以前后移动(屈伸),还可以轻微地左右旋转。

现在,让我们回到选项C的错误描述。想象一下,内侧半月板就像一个“C”形的垫子,它帮助分散膝关节的压力。而外侧半月板则更像一个圆形的垫子,它的形状使得它能够更好地适应膝关节的旋转运动。

通过这样的联想和例子,希望你能更深入地理解膝关节的结构和功能。如果你有任何其他问题或需要进一步的解释,请随时告诉我。

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135.某医院门诊患者肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐痛,恶心,呕吐,等症状,护士应立即( )

A.  安排提前就诊

B.  转急诊室处理

C.  转入隔离门诊诊治

D.  进行健康教育

E.  测量患者生命体征

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题干描述了一个具体的医疗场景:一位门诊患者的肝功能检查报告显示血清转氨酶升高,同时患者主诉有肝区隐痛、恶心、呕吐等症状。这些症状可能与肝脏疾病有关,因此需要护士做出适当的反应。

现在,我们来看一下每个选项:

A: 安排提前就诊。这个选项意味着护士应该尽快安排患者就诊,但并没有直接针对患者当前的症状进行处理。

B: 转急诊室处理。这个选项适用于紧急情况,但题干中的症状并没有明确表明患者处于紧急状态。

C: 转入隔离门诊诊治。这个选项是正确的答案。由于患者有肝区隐痛、恶心、呕吐等症状,这些可能是传染病的迹象。因此,将患者转入隔离门诊可以防止可能的交叉感染,并给予患者专业的诊治。

D: 进行健康教育。虽然健康教育很重要,但在这种情况下,患者的症状需要立即得到医疗处理。

E: 测量患者生命体征。虽然这是一个重要的步骤,但它不足以应对患者当前的病情。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,一位游客在旅行中突然感到身体不适,出现发热、咳嗽等症状。在这种情况下,如果导游只是简单地告诉游客如何预防疾病,而不立即将他们送往医院,那么游客的健康状况可能会恶化。同样,在这个医疗场景中,护士需要迅速采取行动,将患者转入隔离门诊,以确保患者得到适当的医疗照顾。

因此,正确答案是C:转入隔离门诊诊治。这不仅是处理患者当前症状的最佳方式,也是防止交叉感染的重要措施。

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9.患儿张某,左上肢烫伤,II度烫伤面积达10%,经入院后经评估,需使用保护具。下列哪几项措施正确( )

A.  使用前需取得患者及家属的理解和同意

B.  属于保护性制动措施,只能短期使用

C.  将患者右上肢外展固定于身体右侧

D.  约束带下应置衬垫,且松紧适宜

E.  每隔15分钟观察一次约束部位的皮肤颜色和温度

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10.肺在五行属金,与其相表里的是( )

A.  小肠

B.  胃

C.  胆

D.  大肠

E.  鼻

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