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单选题
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7.三季度护理质量检查中,护理部组织人员从基础护理、危重患者护理等质量进行评价,其质量评价标准属于( )

A、 结构质量标准

B、 要素质量标准

C、 环节质量标准

D、 终末质量标准

E、 技术质量标准

答案:C

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76. 赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题:护士应立即协助患者( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b3a-5c42-c0d9-63e494072b00.html
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92.患者,男性,34岁,大面积烧伤。今日病情突然恶化,患者体温39.7℃,心率140次/分,烦躁,食欲减退,可疑败血症。为进一步明确诊断需做血培养,其目的是( )
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50.以粪-口传播为主的病毒性肝炎类型是( )
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2.不属于免疫分子的是( )
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28.患者,女性,38岁。有消化性溃疡病史4年,昨天出现明显腹痛,无恶心、呕吐,今晨自觉头晕、乏力、黑矇。对于该患者入院情况,应该重点采集的健康资料是( )
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80.患者,男,41岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中,优先解决的健康问题是( )
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124. 患者,男性,因雨中打球受凉,近2日体温在39℃-40℃以上水平,24h波动范围不超过1℃。该患者今日咳出痰液呈黄绿色,提示感染的病原体是( )
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25. 患者,男性,22岁,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体颈部压痛,四肢瘫痪,高热39.8℃,听诊闻及痰鸣音强。X线片提示:C4-C5骨折合并脱位。该患者呼吸困难最主要的原因是( )
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81. 患者,男,67岁,因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。此时,护士应为患者采取的卧位是( )
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104.男,55岁,血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期,左小腿疼痛剧烈。下列止痛措施错误的是( )
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7.三季度护理质量检查中,护理部组织人员从基础护理、危重患者护理等质量进行评价,其质量评价标准属于( )

A、 结构质量标准

B、 要素质量标准

C、 环节质量标准

D、 终末质量标准

E、 技术质量标准

答案:C

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相关题目
76. 赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题:护士应立即协助患者( )

A.  取右侧卧位

B.  取左侧卧位

C.  取仰卧位,头偏向一侧

D.  取半卧位

E.  取端坐卧位

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92.患者,男性,34岁,大面积烧伤。今日病情突然恶化,患者体温39.7℃,心率140次/分,烦躁,食欲减退,可疑败血症。为进一步明确诊断需做血培养,其目的是( )

A.  测定血钾含量

B.  测定转氨酶

C.  查找血液中致病菌

D.  测定尿素氮

E.  检测血糖

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50.以粪-口传播为主的病毒性肝炎类型是( )

A.  甲型

B.  乙型

C.  丙型

D.  丁型

E.  戊型

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2.不属于免疫分子的是( )

A.  抗原

B.  抗体

C.  补体

D.  细胞因子

E.  CD分子

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28.患者,女性,38岁。有消化性溃疡病史4年,昨天出现明显腹痛,无恶心、呕吐,今晨自觉头晕、乏力、黑矇。对于该患者入院情况,应该重点采集的健康资料是( )

A.  尿量、尿色

B.  饮食、营养

C.  体重有无减轻

D.  有无眩晕

E.  粪便颜色

解析:
好的,让我们一起来分析这道题。

首先,题干描述了一位38岁的女性患者,她有消化性溃疡病史4年,并且最近出现了腹痛、头晕、乏力和黑矇的症状。这些症状可能与消化性溃疡有关,但也可能是其他健康问题的信号。

现在,我们来看一下每个选项:

A: 尿量、尿色 - 这个选项关注的是患者的尿液情况,这对于评估肾功能或脱水情况可能很重要,但与当前的症状关系不大。

B: 饮食、营养 - 了解患者的饮食和营养状况对于评估她的整体健康状况很重要,但在这个特定情况下,它并不是最紧急的。

C: 体重有无减轻 - 体重变化可能表明患者的健康状况,但同样,它不是当前症状的直接相关因素。

D: 有无眩晕 - 眩晕是患者的一个症状,但这个选项没有直接关联到消化性溃疡的可能并发症。

E: 粪便颜色 - 这是一个关键的信息。消化性溃疡可能导致上消化道出血,这可能会在粪便中引起颜色变化,如黑色或柏油样。因此,了解粪便的颜色可以帮助医生快速识别潜在的出血情况。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来说明。想象一下,如果一个人在消化性溃疡的基础上出现了腹痛和黑矇,这可能是由于溃疡导致的出血。在这种情况下,医生会非常关注患者的粪便颜色,因为这是判断是否有出血的直接线索。如果粪便呈现黑色,这可能是血液在肠道中经过消化后形成的,这被称为柏油样便,是上消化道出血的一个明显迹象。

因此,对于这位患者,重点采集的健康资料是粪便颜色,因为这可能是诊断出血情况的关键。所以正确答案是E。

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80.患者,男,41岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中,优先解决的健康问题是( )

A.  皮肤的完整性受损

B.  清理呼吸道无效

C.  营养不良

D.  有感染的危险

E.  睡眠形态改变

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124. 患者,男性,因雨中打球受凉,近2日体温在39℃-40℃以上水平,24h波动范围不超过1℃。该患者今日咳出痰液呈黄绿色,提示感染的病原体是( )

A.  化脓细菌

B.  绿脓杆菌

C.  厌氧菌

D.  衣原体

E.  嗜肺军团菌

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25. 患者,男性,22岁,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体颈部压痛,四肢瘫痪,高热39.8℃,听诊闻及痰鸣音强。X线片提示:C4-C5骨折合并脱位。该患者呼吸困难最主要的原因是( )

A.  腹胀引起膈肌上移

B.  呼吸肌麻痹

C.  水肿压迫呼吸中枢

D.  气管受压

E.  痰液阻塞气道

解析:这道题主要考察的是对呼吸系统疾病的理解。根据题干描述,患者高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动,入院查体颈部压痛,四肢瘫痪,高热39.8℃,听诊闻及痰鸣音强,X线片提示C4-C5骨折合并脱位。这些表现提示患者可能患有颈椎骨折导致呼吸肌麻痹的情况,因为颈椎骨折会影响膈肌的神经支配,导致呼吸肌麻痹,从而引起呼吸困难。

举个生动的例子来帮助理解,就好像我们的身体是一个房子,呼吸系统就像是房子的门窗,而呼吸肌就像是门窗的开关。当颈椎骨折导致呼吸肌麻痹时,就好比门窗的开关坏了,无法正常打开或关闭,导致呼吸困难,就像房子无法通风透气一样。

因此,正确答案是B:呼吸肌麻痹。

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81. 患者,男,67岁,因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。此时,护士应为患者采取的卧位是( )

A.  端坐位,双腿下垂

B.  去枕仰卧位

C.  休克卧位

D.  左侧卧位

E.  头高足低卧位

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104.男,55岁,血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期,左小腿疼痛剧烈。下列止痛措施错误的是( )

A.  用血管扩张药

B.  用低分子右旋糖酐

C.  用中分子右旋糖酐

D.  用麻醉性镇痛药

E.  通过硬膜外使用镇痛泵

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题目描述了一个55岁男性患者的病情,他患有血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期,并且左小腿疼痛剧烈。这是一个典型的血管疾病,治疗时需要特别注意药物的选择。

题目给出了五种止痛措施,我们需要找出其中错误的一项。

A选项:用血管扩张药。这是正确的,因为血管扩张药可以帮助改善血液循环,减轻疼痛。

B选项:用低分子右旋糖酐。这也是正确的,低分子右旋糖酐可以改善微循环,减少血栓形成。

C选项:用中分子右旋糖酐。这是错误的。中分子右旋糖酐主要用于增加血容量和维持血压,对于改善微循环和缓解血栓闭塞性脉管炎的疼痛并没有直接帮助。

D选项:用麻醉性镇痛药。这在某些情况下是可行的,但通常需要医生的处方和监控,因为它可能带来成瘾性和其他副作用。

E选项:通过硬膜外使用镇痛泵。这是一种有效的止痛方法,尤其是在疼痛难以控制时,但需要在专业医疗人员的指导下进行。

通过联想,我们可以这样理解:想象一下,血管就像一条条高速公路,血栓闭塞性脉管炎就像是高速公路上发生了交通堵塞。A、B选项就像是交通警察,帮助疏通道路;D选项就像是紧急救援车,在必要时提供帮助;而C选项就像是试图用一辆小轿车去解决高速公路上的大堵车,显然是不合适的。

因此,正确答案是C选项,使用中分子右旋糖酐是错误的止痛措施。

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