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单选题
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13. 某医院护理部在对该院心内科进行年底考核,其中跌倒考核结果为:心内科全年共发生跌倒4例,跌倒发生率不达标。科室讨论分析发现,环境是造成跌倒的重大因素之一,不属于环境方面原因的是( )

A、 病房地面湿滑

B、 病房光线不足

C、 病房无警告标识

D、 卫生间无防滑垫

E、 患者未穿防滑鞋

答案:E

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41. 初孕妇,28岁,妊娠28周,腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左。如需要胎位矫正,护士应告知其最佳的干预时间是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1af2-5a00-c0d9-63e494072b00.html
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146. 患者,女,36岁,中学教师,近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。最可能的原因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a27-a74f-c0d9-63e494072b00.html
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6.关于唾液腺的描述,正确的是( )
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8.某医院设定了护士长-护理部主任-护理副院长-院长的管理体系,以利于上传下达,这体现的护理组织设计原则是( )
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15.使足外翻的肌肉是( )
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14. 女婴,因下雪,急产于家中。胎龄35周,出生体重不详,出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水肿并硬,未吃奶,哭声弱,送医院。查体:体重1900g,发现硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,暂无肺出血、休克。其临床分度为 ( )
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38. 患者,54岁,癌症死亡后,护理人员应对死者尸体进行料理。凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,在有条件的地方必须进行尸检。不具备尸体冻存条件的尸检的时限是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c03-0caa-c0d9-63e494072b00.html
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32. 女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO2 40mmHg,PaO2 46mmHg,拟“ARDS”收入ICU。ARDS患者初期表现不正确的是( )
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19. 王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是( )
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20.患者,男性,69岁。患COPD 9年,近2周咳嗽,咳白色黏痰,痰量中等,较易咳出。近2天出现明显呼气性呼吸困难。身体评估:呼吸26次/分,鼻翼扇动,发绀。此时患者的优先护理诊断为( )
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单选题
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13. 某医院护理部在对该院心内科进行年底考核,其中跌倒考核结果为:心内科全年共发生跌倒4例,跌倒发生率不达标。科室讨论分析发现,环境是造成跌倒的重大因素之一,不属于环境方面原因的是( )

A、 病房地面湿滑

B、 病房光线不足

C、 病房无警告标识

D、 卫生间无防滑垫

E、 患者未穿防滑鞋

答案:E

高职护理技能赛公开题库
相关题目
41. 初孕妇,28岁,妊娠28周,腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左。如需要胎位矫正,护士应告知其最佳的干预时间是( )

A.  孕20周后

B.  孕22周后

C.  孕24周后

D.  孕28周后

E.  孕30周后

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146. 患者,女,36岁,中学教师,近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。最可能的原因是( )

A.  下肢静脉曲张

B.  动静脉瘘

C.  深静脉血栓形成

D.  血栓闭塞性脉管炎

E.  动脉硬化闭塞

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6.关于唾液腺的描述,正确的是( )

A.  大唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺

B.  腮腺导管开口于平对上颌第2前磨牙所对的颊黏膜处

C.  下领下腺导管开口于舌系带根部两侧的舌下阜

D.  舌下腺的导管直接开口于舌下襞、舌下阜

E.  腮腺的分泌受舌咽神经控制,而下颌下腺及舌下腺的分泌则由面神经控制

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8.某医院设定了护士长-护理部主任-护理副院长-院长的管理体系,以利于上传下达,这体现的护理组织设计原则是( )

A.  分工与协作

B.  管理层次

C.  管理幅度

D.  权责利一致

E.  精简高效

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c08-dc2d-c0d9-63e494072b00.html
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15.使足外翻的肌肉是( )

A.  胫骨后肌

B.  胫骨前肌

C.  腓肠肌

D.  腓骨长肌

E.  比目鱼肌

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ba4-9507-c0d9-63e494072b00.html
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14. 女婴,因下雪,急产于家中。胎龄35周,出生体重不详,出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水肿并硬,未吃奶,哭声弱,送医院。查体:体重1900g,发现硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,暂无肺出血、休克。其临床分度为 ( )

A.  轻度

B.  轻-中度

C.  中度

D.  中度-重度

E.  重度

解析:
首先,让我们来分析这道题目。这是一道关于新生儿硬肿症的单选题。新生儿硬肿症,也称为新生儿寒冷损伤综合征,是由于新生儿体温过低引起的皮肤和皮下脂肪硬化和水肿的一种疾病。

题干描述了一个女婴,胎龄35周,出生体重不详,由于下雪急产于家中,出生后12小时出现皮肤水肿和硬化的症状,并且未吃奶,哭声弱。在医院查体时,体重为1900g,硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,但没有肺出血或休克。

接下来,我们来看选项:

A: 轻度
B: 轻-中度
C: 中度
D: 中度-重度
E: 重度

根据题干中的描述,女婴的肛温为33℃,这表明体温较低,硬肿范围达到30%,而且反应差。根据新生儿硬肿症的分度标准,肛温在33℃至30℃之间,硬肿范围在20%至50%之间,通常被诊断为中度。

为了更好地理解这个知识点,我们可以通过一个生动的例子来联想。想象一下,如果你在一个寒冷的冬天,只穿了一件单薄的衣物,你的身体会开始感到寒冷,皮肤可能会出现轻微的僵硬和发红。这就是一个轻微寒冷的症状。但如果你的体温继续下降,你的皮肤和脂肪会变得更加僵硬和水肿,这就是中度寒冷损伤的表现。

因此,根据上述分析和例子,我们可以得出结论,这位女婴的临床分度应该是中度,所以正确答案是C: 中度。

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38. 患者,54岁,癌症死亡后,护理人员应对死者尸体进行料理。凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,在有条件的地方必须进行尸检。不具备尸体冻存条件的尸检的时限是( )

A.  24小时

B.  36小时

C.  48小时

D.  72小时

E.  60小时

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32. 女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO2 40mmHg,PaO2 46mmHg,拟“ARDS”收入ICU。ARDS患者初期表现不正确的是( )

A.  呼吸困难

B.  呼吸频率加快

C.  动脉血氧分压下降

D.  呼吸有窘迫感

E.  一般性给氧病情能缓解

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19. 王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是( )

A.  患者主诉骶尾部有疼痛和麻木

B.  骶尾部皮肤发红、肿胀

C.  骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

D.  皮肤有水疱

E.  创面湿润,有黄色渗出液

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,我们需要了解压疮的不同阶段。压疮通常分为几个阶段,从初期到晚期,每个阶段都有其特定的症状。

题目中提到的王老太,70岁,卧床3周,骶尾部皮肤有破溃,护士认为是压疮的浅度溃疡期。浅度溃疡期是压疮的一个阶段,通常表现为皮肤破损,但尚未深入到深层组织。

现在我们来分析每个选项:

A: 患者主诉骶尾部有疼痛和麻木。这个选项提到了疼痛和麻木,但这些症状可能出现在压疮的早期阶段,并不特指浅度溃疡期。

B: 骶尾部皮肤发红、肿胀。这个选项描述的是压疮的初期阶段,称为淤血红润期,皮肤可能发红、肿胀,但尚未破损。

C: 骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结。这个选项描述的是压疮的炎性浸润期,皮肤颜色变深,且有硬结形成,但还没有溃疡。

D: 皮肤有水疱。这个选项可能是压疮的炎性浸润期或浅度溃疡期的症状,但水疱通常出现在炎性浸润期。

E: 创面湿润,有黄色渗出液。这个选项描述的是浅度溃疡期的典型症状,皮肤破损后会有渗出液,这是由于皮肤破损导致的感染或炎症反应。

根据以上分析,选项E最符合题目中描述的浅度溃疡期的症状。因此,正确答案是E。

为了更好地理解这个知识点,我们可以想象一下:如果王老太的皮肤只是发红和肿胀,那么可能只是初期阶段,需要及时处理以防止进一步恶化。但如果皮肤已经破损,并且有渗出液,这就表明皮肤已经进入了溃疡期,需要更加专业的护理和治疗。

通过这样的联想和例子,我们可以更深入地理解压疮的不同阶段及其症状。

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20.患者,男性,69岁。患COPD 9年,近2周咳嗽,咳白色黏痰,痰量中等,较易咳出。近2天出现明显呼气性呼吸困难。身体评估:呼吸26次/分,鼻翼扇动,发绀。此时患者的优先护理诊断为( )

A.  清理呼吸道无效

B.  有受伤的危险

C.  活动无耐力

D.  气体交换受损

E.  舒适度改变

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