解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。

首先，题干描述了一个具体的医疗场景：一位门诊患者的肝功能检查报告显示血清转氨酶升高，同时患者主诉有肝区隐痛、恶心、呕吐等症状。这些症状可能与肝脏疾病有关，因此需要护士做出适当的反应。

现在，我们来看一下每个选项：

A: 安排提前就诊。这个选项意味着护士应该尽快安排患者就诊，但并没有直接针对患者当前的症状进行处理。

B: 转急诊室处理。这个选项适用于紧急情况，但题干中的症状并没有明确表明患者处于紧急状态。

C: 转入隔离门诊诊治。这个选项是正确的答案。由于患者有肝区隐痛、恶心、呕吐等症状，这些可能是传染病的迹象。因此，将患者转入隔离门诊可以防止可能的交叉感染，并给予患者专业的诊治。

D: 进行健康教育。虽然健康教育很重要，但在这种情况下，患者的症状需要立即得到医疗处理。

E: 测量患者生命体征。虽然这是一个重要的步骤，但它不足以应对患者当前的病情。

为了更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来联想：想象一下，一位游客在旅行中突然感到身体不适，出现发热、咳嗽等症状。在这种情况下，如果导游只是简单地告诉游客如何预防疾病，而不立即将他们送往医院，那么游客的健康状况可能会恶化。同样，在这个医疗场景中，护士需要迅速采取行动，将患者转入隔离门诊，以确保患者得到适当的医疗照顾。

因此，正确答案是C：转入隔离门诊诊治。这不仅是处理患者当前症状的最佳方式，也是防止交叉感染的重要措施。

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19. 张奶奶，女，76岁，因摔倒导致肋骨骨折入院，入院后，测量T 36.8℃，P 80次/分，P 198/100mmHg。根据张奶奶的病情，应给予的膳食( )

A. 　低蛋白饮食

B. 　高蛋白饮食

C. 　低盐饮食

D. 　高盐饮食

E. 　低脂饮食

解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。

首先，我们要了解张奶奶的情况。她是一位76岁的女性，因为摔倒导致肋骨骨折而入院。在入院时，她的体温是36.8℃，脉搏是每分钟80次，血压是198/100mmHg。这些数据表明她的体温正常，脉搏稍快，但血压偏高。

接下来，我们来看选项：

A: 低蛋白饮食 - 肋骨骨折需要修复，而蛋白质是修复组织的重要成分，所以通常不建议低蛋白饮食。

B: 高蛋白饮食 - 虽然高蛋白饮食有助于组织修复，但考虑到张奶奶的血压偏高，高蛋白饮食可能不是最佳选择。

C: 低盐饮食 - 张奶奶的血压偏高，低盐饮食有助于降低血压，减少心脏负担，这对于骨折后的恢复是有益的。

D: 高盐饮食 - 高盐饮食会增加血压，对张奶奶目前的状况不利。

E: 低脂饮食 - 低脂饮食主要针对心血管疾病和肥胖，对于骨折后的恢复来说，这不是首要考虑的因素。

通过联想和例子，我们可以这样理解：想象一下，张奶奶的肋骨就像一座桥梁，而她的身体就像一辆正在修复的工程车。桥梁需要坚固的材料来重建，所以我们需要高蛋白饮食来帮助修复。但是，如果工程车（她的身体）超载了（血压高），那么即使是最好的材料（高蛋白）也可能无法有效修复桥梁。因此，我们需要减轻负担，这就是为什么低盐饮食在这里是更合适的选择。

所以，根据张奶奶的病情，最佳的选择是C: 低盐饮食。这样的饮食可以帮助控制血压，减少心脏负担，有利于她的恢复。

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24.患者，男，20岁，铁钉扎伤1周后，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁，护理措施的是( )

A. 　注射破伤风抗毒素

B. 　保持病室安静避光

C. 　病情严重时少食多餐

D. 　密切观察病情

E. 　做好消毒隔离

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134.护士小刘是一名消化内科护士，在收集患者主观资料时，她可以采取的方法为( )

A. 　仔细观察

B. 　认真交谈

C. 　体格检查

D. 　实验室检查

E. 　借助仪器

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76.主动脉瓣关闭不全的杂音为( )

A. 　舒张期早期高调叹息样杂音

B. 　收缩期吹风样

C. 　收缩期隆隆样

D. 　收缩期叹息样

E. 　舒张期隆隆样

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42.下列哪项不是肝硬化引起门脉高压的原因( )

A. 　假小叶压迫中央静脉

B. 　假小叶压迫小叶下静脉

C. 　肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支

D. 　门静脉与肝动脉之间形成异常吻合支

E. 　肝内血管结构改变

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A. 　肝性脑病的先兆表现

B. 　癌结节破裂出血引起的休克

C. 　腹水的情况

D. 　有无血行转移征象

E. 　肝功能进展如何

解析：
首先，让我们来分析这个题目。这是一个关于临床护理的单选题。题干描述了一位40岁男性患者，他10年前患有乙型肝炎，肝功能不稳定，最近3周右上腹胀痛和巩膜黄染，今天上午突然出现剧烈腹痛和出冷汗，紧急就医。

现在，让我们通过联想和生动的例子来深入理解这个知识点。

想象一下，这位患者就像一艘在暴风雨中摇曳的小船。10年前的乙型肝炎就像是给这艘船装上了破旧的引擎，虽然勉强能行驶，但随时可能熄火。最近3周的右上腹胀痛和巩膜黄染，就像是船帆被风吹得鼓胀，船身开始倾斜，预示着风暴即将来临。

今天上午的剧烈腹痛和出冷汗，就像是船在暴风雨中突然失去了平衡，船身剧烈摇晃，水手们（也就是患者的身体）开始感到恐慌。这时，作为护理人员的你，就像是一位经验丰富的船长，需要迅速判断情况，采取行动。

现在，我们来看选项：

A: 肝性脑病的先兆表现。这就像是船员开始出现晕船的症状，但不是当前最紧急的问题。

B: 癌结节破裂出血引起的休克。这就像是船上的某个关键部件（比如船舵）突然破裂，导致船失去了控制，船员们（患者的身体）开始休克。

C: 腹水的情况。这就像是船上的积水问题，虽然重要，但不是当前最紧急的问题。

D: 有无血行转移征象。这就像是检查船上的货物是否有损坏，虽然重要，但不是当前最紧急的问题。

E: 肝功能进展如何。这就像是检查船的引擎是否还能正常工作，虽然重要，但不是当前最紧急的问题。

根据题干描述，患者突然剧烈腹痛，出冷汗，这很可能是由于癌结节破裂出血导致的休克。因此，护理的重点应该是观察是否有癌结节破裂出血引起的休克，所以答案是B。

通过这样的联想和例子，我们可以更深入地理解这个知识点，知道在类似情况下，护理的重点应该放在哪里。