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多选题

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28.患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检:意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。此时的处理是( )

A、　密切观察生命体征

B、　快速静脉注射脱水剂

C、　保持呼吸道通畅

D、　首先进行脑室穿刺脑脊液引流术

E、　诊断明确后行手术处理

答案：ACE

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51.患者，男性，67岁。高血压病史20余年，活动后心慌、气促1年余，症状加重2个月，吃板、平地走路即感心慌，休息半小时到1小时方可缓解，偶有咳嗽、咳少量白黏痰。患者目前的治疗措施有( )

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16.患者，男性，38岁，患有肥厚型心肌病6年。近一个月来常有心绞痛发作及一过性昏厥，患者因此非常紧张，整日卧床、不敢活动。该患者出现的角色行为改变属于( )

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52.解热镇痛药的解热作用特点是( )

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381. 患者，男，70岁，进行性排尿困6年，因尿潴留留置导尿管4次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。对患者的第一诊断最理想的治疗方法是( )

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240.患者，男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200m1。该患者出血的原因，最有可能的是( )

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50. 患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为( )

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257.患儿，男，6岁。发热、头痛、恶心，伴抽搐、意识障碍1天入院。入院后查体:T40.5℃，浅昏迷，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L，中性86%，尿常规未见异常。下列护理措施的是( )

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306.患者，女，48岁。类风湿关节炎5年。双侧腕、指关节肿胀畸形。为保持关节的功能，的做法是( )

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216. 患者，男性，32岁，7天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.9×109/L，原始细胞60%，血红蛋白80g/L，血小板36×109/L。最可能的医疗诊断是( )

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11. 王女士，50岁，因慢性肾衰竭住院治疗。在蛋白质限量范围不可选食物( )

题目内容

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多选题

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28.患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检:意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。此时的处理是( )

A、　密切观察生命体征

B、　快速静脉注射脱水剂

C、　保持呼吸道通畅

D、　首先进行脑室穿刺脑脊液引流术

E、　诊断明确后行手术处理

答案：ACE

相关题目

A. 　增加水钠摄入

B. 　适当应用升压药

C. 　使用洋地黄

D. 　适当应用利尿剂

E. 　遵医嘱吸氧

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A. 　角色行为强化

B. 　角色行为缺如

C. 　角色行为冲突

D. 　角色行为差异

E. 　角色行为消退

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52.解热镇痛药的解热作用特点是( )

A. 　能使发热患者的体温降至正常水平以下

B. 　能使正常人的体温降至正常水平以下

C. 　配合物理降温，能将体温降至正常水平以下

D. 　能使发热患者的体温降至正常水平

E. 　只能用于细菌、病毒感染引起的发热

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A. 　经尿道前列腺电切术

B. 　前列腺尿道支架

C. 　经膀胱前列腺摘除术

D. 　经尿道前列腺热疗

E. 　腹股沟疝修补术

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A. 　慢性胃炎

B. 　消化性溃疡

C. 　胃癌

D. 　胃肠道黏膜糜烂

E. 　肝硬化

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50. 患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为( )

A. 　坐位

B. 　半坐位

C. 　左侧卧位

D. 　右侧卧位

E. 　去枕平卧位

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A. 　卧床休息，适当运动

B. 　采取仰卧位，头低脚高位，头偏向一侧

C. 　不可采用乙醇擦浴法降温

D. 　鼓励患者多饮水，给予低蛋白饮食

E. 　恢复期给以针灸、理疗、按摩、功能锻炼等促进康复

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306.患者，女，48岁。类风湿关节炎5年。双侧腕、指关节肿胀畸形。为保持关节的功能，的做法是( )

A. 　腕关节背伸、指关节背伸

B. 　腕关节背伸、指关节掌曲

C. 　腕关节掌曲、指关节侧曲

D. 　腕关节掌曲、指关节背伸

E. 　腕关节侧曲、指关节掌曲

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A. 　特发性血小板减少性紫癜

B. 　慢性淋巴细胞白血病

C. 　再生障碍性贫血

D. 　溶血性贫血

E. 　急性白血病

解析：
首先，让我们来分析这个病例。这位32岁的男性患者出现了发热、咽痛，并且抗生素治疗无效，这是一个重要的线索。接下来，我们看到他有颈部浅表淋巴结肿大、咽部充血和扁桃体肿大，这些都是感染的症状，但抗生素治疗无效表明可能不是普通的感染。

现在，我们注意到一些更严重的症状：下肢瘀斑、白细胞计数显著升高（16.9×10^9/L），原始细胞比例高达60%，血红蛋白水平低（80g/L），血小板计数也非常低（36×10^9/L）。这些症状和检查结果指向一个严重的血液疾病。

让我们通过联想来理解这些症状。白细胞计数高通常意味着身体正在对抗某种感染或癌症，而原始细胞比例高则表明可能是白血病。下肢瘀斑和血小板计数低提示出血倾向，血红蛋白低则意味着贫血。

现在，我们来看选项：

A: 特发性血小板减少性紫癜，通常表现为皮肤瘀斑，但不会伴随高白细胞计数和原始细胞比例的增加。

B: 慢性淋巴细胞白血病，通常表现为淋巴细胞增多，但不会导致如此高的原始细胞比例。

C: 再生障碍性贫血，这是一种骨髓衰竭的疾病，会导致全血细胞减少，但不会导致原始细胞比例的增加。

D: 溶血性贫血，这是红细胞破坏过多的疾病，但不会引起白细胞计数和原始细胞比例的增加。

E: 急性白血病，这是一种白血病细胞迅速增多的疾病，可以解释所有的症状，包括高白细胞计数、原始细胞比例高、贫血和出血倾向。

因此，结合病例描述和各项检查结果，最可能的医疗诊断是急性白血病（选项E）。这是一个需要紧急治疗的严重疾病，通常需要化疗和其他支持性治疗。通过这个例子，我们可以看到，通过仔细分析症状和检查结果，可以得出准确的诊断。

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11. 王女士，50岁，因慢性肾衰竭住院治疗。在蛋白质限量范围不可选食物( )

A. 　牛奶

B. 　鸡蛋

C. 　面条

D. 　蔬菜、水果

E. 　大米粥

解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。首先，这道题考察的是关于慢性肾衰竭患者的饮食管理知识。

慢性肾衰竭是一种肾脏功能逐渐减退的疾病，患者在饮食上需要特别注意，尤其是蛋白质的摄入。因为肾脏的主要功能之一是过滤血液中的废物和多余蛋白质，当肾脏功能受损时，过多的蛋白质摄入会增加肾脏的负担。

现在我们来看选项：

A: 牛奶 - 牛奶是一种富含蛋白质的食物，对于慢性肾衰竭患者来说，过量摄入可能会加重肾脏负担。

B: 鸡蛋 - 鸡蛋同样含有较高的蛋白质，不适合蛋白质限量饮食的患者。

C: 面条 - 面条主要由小麦制成，含有较少的蛋白质，相对适合蛋白质限量饮食的患者。

D: 蔬菜、水果 - 蔬菜和水果通常蛋白质含量较低，但需要注意的是，某些蔬菜（如豆类蔬菜）蛋白质含量较高，需要根据具体情况来选择。

E: 大米粥 - 大米粥主要由大米制成，蛋白质含量较低，适合蛋白质限量饮食的患者。

根据上述分析，面条（选项C）是蛋白质含量相对较低的食物，适合慢性肾衰竭患者在蛋白质限量范围内的饮食。

为了帮助你更好地理解这个知识点，我们可以这样联想：想象一下肾脏就像一个勤劳的工人，它每天都要处理大量的“垃圾”和“废料”。如果突然有一天，这个工人因为生病（慢性肾衰竭）而变得力不从心，那么我们就需要给它减轻工作量，让它休息一下。在这个比喻中，限制蛋白质摄入就像是减少这个工人需要处理的“废料”，从而帮助它恢复健康。

所以，正确答案是C：面条。

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