A、 首选降温药物
B、 使用冰袋或冰帽
C、 用空调降室温
D、 补充足够的液体和电解质
E、 用冬眠药物使体温快速下降
答案：BCD
A、 首选降温药物
B、 使用冰袋或冰帽
C、 用空调降室温
D、 补充足够的液体和电解质
E、 用冬眠药物使体温快速下降
答案：BCD
A. 末梢不良时可采用热水袋保暖
B. 神志不清者可采取侧卧位
C. 为防止药物成瘾，应限制使用止痛麻醉药物
D. 在患者舒适的前提下，适量喂食、喂水
E. 保持会阴部皮肤清洁、干燥
A. 肝性脑病的先兆表现
B. 癌结节破裂出血引起的休克
C. 腹水的情况
D. 有无血行转移征象
E. 肝功能进展如何
解析：
首先，让我们来分析这个题目。这是一个关于临床护理的单选题。题干描述了一位40岁男性患者，他10年前患有乙型肝炎，肝功能不稳定，最近3周右上腹胀痛和巩膜黄染，今天上午突然出现剧烈腹痛和出冷汗，紧急就医。
现在，让我们通过联想和生动的例子来深入理解这个知识点。
想象一下，这位患者就像一艘在暴风雨中摇曳的小船。10年前的乙型肝炎就像是给这艘船装上了破旧的引擎，虽然勉强能行驶，但随时可能熄火。最近3周的右上腹胀痛和巩膜黄染，就像是船帆被风吹得鼓胀，船身开始倾斜，预示着风暴即将来临。
今天上午的剧烈腹痛和出冷汗，就像是船在暴风雨中突然失去了平衡，船身剧烈摇晃，水手们（也就是患者的身体）开始感到恐慌。这时，作为护理人员的你，就像是一位经验丰富的船长，需要迅速判断情况，采取行动。
现在，我们来看选项：
A: 肝性脑病的先兆表现。这就像是船员开始出现晕船的症状，但不是当前最紧急的问题。
B: 癌结节破裂出血引起的休克。这就像是船上的某个关键部件（比如船舵）突然破裂，导致船失去了控制，船员们（患者的身体）开始休克。
C: 腹水的情况。这就像是船上的积水问题，虽然重要，但不是当前最紧急的问题。
D: 有无血行转移征象。这就像是检查船上的货物是否有损坏，虽然重要，但不是当前最紧急的问题。
E: 肝功能进展如何。这就像是检查船的引擎是否还能正常工作，虽然重要，但不是当前最紧急的问题。
根据题干描述，患者突然剧烈腹痛，出冷汗，这很可能是由于癌结节破裂出血导致的休克。因此，护理的重点应该是观察是否有癌结节破裂出血引起的休克，所以答案是B。
通过这样的联想和例子，我们可以更深入地理解这个知识点，知道在类似情况下，护理的重点应该放在哪里。
A. 急性肝炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性腹膜炎
E. 急性胃炎
A. 保持一定的压力
B. 防止逆行感染
C. 保持管道密闭性
D. 有助于观察水柱波动情况
E. 液体量少，便于更换装置
解析：这道题考察的是胸腔引流管的护理知识。在这种情况下，患者出现了皮下气肿、呼吸困难、咳血痰等症状，需要进行胸腔引流以减轻症状。保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是为了保持管道的密闭性，这样可以防止外界空气进入胸腔，避免引起气胸等并发症。因此，正确答案是C。
举个生动的例子来帮助理解：你可以把水封瓶想象成一个密闭的通道，而长管则是连接患者胸腔和水封瓶的管道。如果管道没有保持密闭性，就像一个漏水的水管，水就会流出来，同样，如果胸腔引流管没有保持密闭性，空气就会进入胸腔，导致气胸等严重后果。所以，保持管道的密闭性非常重要。
A. 静卧
B. 床头抬高15°-30°
C. 营养支持
D. 应用抗生素
E. 防止脑水肿
A. 可能存在肺不张
B. 肺已完全复张
C. 引流不通畅
D. 患者肺活量增大
E. 液体引流效果好
解析：解析：选项A正确。根据患者的症状描述，皮下气肿、呼吸困难、咳血痰、脉搏细数、指端发凉、胸部X线检查可见液平面等表现，结合胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15-20cm，提示可能存在肺不张。肺不张是指肺泡内气体吸收或肺泡内液体积增加，导致肺泡内气体量减少，从而影响气体交换的一种病理生理状态。在这种情况下，引流管的水柱波动范围较大，说明胸腔内有较大的空气或液体存在，需要进一步处理。
生动例子：想象一下，如果你的房间里进来了一只气球，气球越来越大，最终占满了整个房间，你会感到呼吸困难，房间里的空气无法流通。这就好比肺不张，肺泡内的气体或液体增加，导致肺部无法正常膨胀，影响呼吸功能。引流管的水柱波动范围大，就像气球越来越大，需要及时处理才能恢复正常呼吸。
A. 发绀，烦躁不安
B. 呼吸困难，两肺闻及哮鸣音
C. 听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”
D. 心慌，血压下降
E. 咳嗽，咯粉红色泡沫样痰
A. HAV
B. HBV
C. HCV
D. HDV
E. HEV
A. 30 m2
B. 50 m2
C. 80 m2
D. 100 m2
E. 120 m2
A. 血压
B. 脉搏
C. 体重
D. 心率
E. 呼吸
