解析：
亲爱的学生，这道题考察的是胸腔闭式引流术后护理的知识点。首先，我们来分析一下题干中的信息：

- 患者是一位46岁的女性，因为外伤导致右侧肋骨骨折。
- 她出现了皮下气肿，呼吸困难，咳血痰，脉搏细数，指端发凉，这些都是气胸的症状。
- 胸部X线检查发现液平面，说明胸腔内有积液。
- 护士鼓励患者咳嗽和深呼吸。

现在，让我们看看每个选项：

A: 增加氧供。咳嗽和深呼吸确实可以帮助呼吸，但它们的主要目的不是直接增加氧供。

B: 防止液体回流。咳嗽和深呼吸并不是为了防止液体回流。

C: 保持引流通畅。咳嗽和深呼吸有助于保持引流通畅，但这不是它们的主要目的。

D: 促进液体、气体排出及肺复张。这是正确答案。咳嗽和深呼吸可以帮助排出胸腔内的液体和气体，帮助肺重新膨胀。

E: 呼吸功能锻炼。虽然咳嗽和深呼吸可以锻炼呼吸功能，但这不是护士鼓励患者这样做的主要原因。

现在，让我们用一个生动的例子来帮助你理解这个知识点。想象一下，你的胸腔是一个装满气球的房间，而你的肺部是房间里的空气。当你咳嗽和深呼吸时，就像是打开房间里的窗户，让空气（氧气）和气球（气体和液体）可以自由流动。这样，房间里的空气就可以重新分布，让房间（肺部）重新膨胀，恢复到正常状态。

所以，护士鼓励患者咳嗽和深呼吸的主要目的是促进液体、气体排出及肺复张，答案是D。

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A. 　下肢动脉粥样硬化

B. 　糖尿病肾病

C. 　周围神经病变

D. 　低血糖

E. 　自主神经功能紊乱

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21.下列不属于非语言性沟通形式的是( )

A. 　面部表情

B. 　手势

C. 　身体运动

D. 　身体姿势

E. 　健康宣教资料

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221.患者，男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对( )

A. 　氯化钾溶液静滴

B. 　生理盐水静滴

C. 　5%葡萄糖溶液静滴

D. 　葡萄糖酸钙溶液静滴

E. 　乳酸钠溶液静滴

解析：
好的，让我们一起来分析这道题目。首先，这是一道关于临床护理的单选题，考察的是护士在患者使用洋地黄治疗心力衰竭期间，对医嘱的核对能力。

题干中提到的患者是一位55岁的男性，正在接受洋地黄治疗。洋地黄是一种心脏药物，用于治疗心力衰竭，但它也有可能导致心律失常等副作用。

现在，我们来看一下每个选项：

A: 氯化钾溶液静滴 - 氯化钾用于补充体内的钾离子，但洋地黄治疗时，过量摄入钾可能会导致心律失常，因此需要特别注意。

B: 生理盐水静滴 - 生理盐水是常用的静脉输液，通常不会与洋地黄治疗产生冲突。

C: 5%葡萄糖溶液静滴 - 葡萄糖溶液用于补充能量，通常也不会与洋地黄治疗产生冲突。

D: 葡萄糖酸钙溶液静滴 - 葡萄糖酸钙与洋地黄有相互作用，可能会增加洋地黄中毒的风险，因此护士需要对此提出质疑和核对。

E: 乳酸钠溶液静滴 - 乳酸钠通常用于纠正酸中毒，与洋地黄治疗关系不大。

根据上述分析，正确答案是D。葡萄糖酸钙溶液静滴。这是因为洋地黄与钙离子有协同作用，可能会增加洋地黄中毒的风险，所以护士在执行医嘱时，应该对此提出质疑和核对。

为了帮助您更好地理解这个知识点，我们可以用一个生动的例子来说明。假设你正在给一棵树浇水，这棵树需要的是水（洋地黄），但你却错误地给它加了肥料（葡萄糖酸钙）。虽然肥料本身对树没有害处，但它会改变土壤的化学性质，使得原本对树有益的水变得不再合适，甚至可能造成树的不适。在医疗护理中，这种错误可能会对患者的健康造成严重影响。

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A. 　气管切开+机械通气

B. 　清理呼吸道

C. 　气管插管+机械通气

D. 　高浓度吸氧

E. 　胸外心脏按压

解析：
首先，让我们来分析这个病例。这位71岁的男性患者有长期的慢性咳嗽和咳痰病史，这可能是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的迹象。近5年来，他在活动后出现气急，这进一步支持了COPD的诊断。最近一周，他的症状因为感冒而加剧，痰量增多，气急更加明显。近两天，他出现了嗜睡的症状。

从化验结果来看，白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，这表明可能存在感染。pH值略低，PaCO2（二氧化碳分压）升高，PaO2（氧分压）降低，这些都是呼吸衰竭的迹象。

现在，让我们来讨论每个选项：

A: 气管切开+机械通气 - 气管切开是一种更侵入性的操作，通常在患者无法通过常规气管插管通气时使用。

B: 清理呼吸道 - 这是必要的，但不足以解决呼吸衰竭。

C: 气管插管+机械通气 - 这是治疗呼吸衰竭的标准方法，可以帮助患者呼吸。

D: 高浓度吸氧 - 虽然可以提高氧合，但不能解决二氧化碳潴留的问题。

E: 胸外心脏按压 - 这是心脏骤停时的急救措施，与当前的呼吸衰竭无关。

根据上述分析，如果药物治疗无效，患者自主呼吸停止，最合适的紧急措施是C: 气管插管+机械通气。这是因为机械通气可以直接支持患者的呼吸，改善氧合和二氧化碳排出，从而挽救生命。

为了帮助您更好地理解这个知识点，让我们用一个生动的例子来说明。想象一下，一个气球代表患者的肺部，气球内部的空气代表氧气和二氧化碳。当气球（肺部）无法正常充气和排气时（即呼吸衰竭），气球就会变得过满（二氧化碳潴留）或过空（缺氧）。机械通气就像是一个外部泵，帮助气球（肺部）正常充气和排气，让患者能够呼吸。