解析：
好的，让我们一起来深入探讨这道题目。

首先，题干描述了一位21岁的女性患者，她在坠楼后额部着地，被确诊为颅底骨折。这是一个典型的医学问题，涉及到颅底骨折的治疗方法。

颅底骨折是一种严重的头部受伤，它可能伴随着脑脊液漏，这是因为颅骨的损伤导致脑脊液从鼻腔或耳朵流出。现在，我们来分析每个选项：

A: **保守治疗**。这是指不进行手术，而是通过休息、观察和药物治疗来处理伤口。对于颅底骨折，尤其是没有明显脑损伤、没有脑脊液漏，或者脑脊液漏已经自行停止的情况，保守治疗通常是首选。这是因为手术本身也存在风险，如感染和脑脊液漏的加重。

B: **手术修补骨折片**。这个选项适用于骨折片移位或者有明显的神经症状，但题干中没有提到这些情况。

C: **手术摘除骨折片**。这个选项同样适用于骨折片移位或神经压迫的情况，但题干中没有相关信息。

D: **手术去除血肿**。血肿通常需要手术处理，但题干中并没有提到患者有血肿。

E: **手术堵塞脑脊液漏**。如果患者有脑脊液漏，可能需要手术来堵塞漏口，但题干中提到的是颅底骨折，并没有明确指出有脑脊液漏。

基于以上分析，我们可以得出结论，首选的治疗措施是A: **保守治疗**。这是因为题干中没有提到患者有血肿、骨折片移位、神经症状或脑脊液漏，而这些通常是进行手术的指征。

为了更好地理解这个知识点，我们可以想象一下，如果一个人在日常生活中不慎跌倒，导致头部受伤，但没有明显的症状，医生可能会建议观察和休息，这就是保守治疗的一个例子。通过这样的联想，我们可以更直观地理解颅底骨折的治疗原则。

点击查看答案

320.患者，男，22岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白(++++)，测血压142/86mmHg。导致其水肿最主要的因素是( )

A. 　肾小球滤过率下降

B. 　血浆胶体渗透压下降

C. 　继发性醛固酮增多

D. 　抗利尿激素增多

E. 　有效滤过压降低

解析：
首先，让我们来分析这道题目。这是一个关于肾脏疾病导致水肿的单选题。题干描述了一位22岁男性患者出现双下肢水肿2周，尿蛋白量较高（++++)，血压也偏高（142/86mmHg）。我们需要从给出的选项中找出导致水肿的最主要因素。

选项A：肾小球滤过率下降。这通常与肾脏疾病有关，但不是直接导致水肿的主要原因。

选项B：血浆胶体渗透压下降。血浆胶体渗透压下降会导致水分从血管内渗出到组织间隙，引起水肿。这是水肿的一个常见原因。

选项C：继发性醛固酮增多。这会导致钠和水的重吸收增加，也可能导致水肿，但不是最常见的直接原因。

选项D：抗利尿激素增多。抗利尿激素增多会导致肾脏重吸收更多的水分，也可能导致水肿，但同样不是最常见的直接原因。

选项E：有效滤过压降低。有效滤过压降低意味着肾脏滤过功能下降，但这并不是直接导致水肿的主要原因。

根据题干描述，患者出现了明显的蛋白尿和高血压，这些都是肾脏疾病的表现。在这种情况下，血浆胶体渗透压下降（选项B）是最可能导致水肿的原因，因为蛋白尿会导致血浆蛋白减少，从而降低血浆胶体渗透压。

现在，让我们通过一个生动的例子来加深理解。想象一下，血浆蛋白就像是血管内的“吸水海绵”，它们能够维持血管内的水分平衡。当这些“吸水海绵”因为蛋白尿而减少时，血管内的水分就会增多，就像水袋被扎破了，水开始向外溢出，最终导致组织间隙积液，也就是水肿。

所以，结合题干信息和我们的分析，答案是B：血浆胶体渗透压下降。

点击查看答案

23. 某男，28岁，健康。清晨空腹到血站要求献血。我国在《献血法》实施以后实行的献血制度是( )

A. 　个体供血制度

B. 　义务献血制度

C. 　无偿献血制度

D. 　自愿献血制度

E. 　有偿献血制度

点击查看答案

7.口服药物经胃肠道吸收后经门静脉进入肝脏，部分药物发生转化，使进入体循环的药量减少称为( )

A. 　简单扩散

B. 　主动转运

C. 　首关消除

D. 　肠肝循环

E. 　易化扩散

点击查看答案

A. 　首先处理危及生命的损伤

B. 　脱出的肠管应及时还纳

C. 　置患者于恰当的体位

D. 　及时包扎损伤部位

E. 　对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血

解析：
首先，让我们来分析这道题。这是一道关于腹部外伤急救措施的单选题。题干描述了一个30岁男性患者上腹部外伤后的症状，包括面色苍白、脉细弱、血压低、腹膜刺激征以及腹腔穿刺抽出不凝血液。这些症状表明患者可能存在内出血。

现在，让我们逐一分析每个选项：

A: 首先处理危及生命的损伤。这是正确的急救措施，因为当患者出现休克等危及生命的症状时，应优先处理。

B: 脱出的肠管应及时还纳。这个选项是不妥的。在腹部外伤的情况下，脱出的肠管可能已经受到损伤，还纳可能会加重损伤，甚至导致感染。

C: 置患者于恰当的体位。这也是正确的急救措施。例如，将患者置于头低脚高位可以帮助维持血压。

D: 及时包扎损伤部位。这是必要的，以防止进一步的出血和感染。

E: 对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血。这也是正确的，因为内脏破裂出血可能导致休克，需要同时进行抗休克治疗和手术止血。

通过联想和生动的例子，我们可以这样理解：想象一下，如果脱出的肠管被错误地还纳，就像把一个已经破损的气球放回水中，可能会导致更多的破损和问题。因此，正确的做法是不要还纳，而是立即进行专业的医疗处理。

综上所述，选项B是不妥的急救措施，所以答案是B。

点击查看答案

190.患者坐在轮椅上时，为防止跌倒，应嘱患者( )

A. 　扶好扶手，尽量向后坐

B. 　扶好扶手，尽量向前坐

C. 　两手放膝上，尽量向前坐

D. 　两手放膝上，尽量向后坐

E. 　两手交叉放在胸腹前，尽量向后坐

点击查看答案

A. 　缺血性肌挛缩

B. 　骨化性肌炎

C. 　关节僵硬

D. 　创伤性关节炎