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73.下列药物中属于排钾利尿剂的是( )

A、 呋塞米

B、 氨苯蝶啶

C、 螺内酯

D、 氢氯噻嗪

E、 地高辛

答案:AD

解析:
好的,让我们一起来深入探讨这个关于利尿剂的多选题。

首先,我们需要了解什么是利尿剂。利尿剂是一类药物,它们通过增加尿量来帮助身体排出多余的水分和盐分。利尿剂分为不同的类型,其中一种类型是排钾利尿剂,它们会增加尿液中钾的排出。

现在,让我们来看一下每个选项:

A: 呋塞米(Furosemide) - 这是一种强效的利尿剂,属于袢利尿剂,也就是排钾利尿剂。它作用于肾脏的髓袢,增加钠和水的排出,从而减少体内的液体量。

B: 氨苯蝶啶(Amiloride) - 这是一种保钾利尿剂,与呋塞米相反,它实际上会减少钾的排出,因此不属于排钾利尿剂。

C: 螺内酯(Spironolactone) - 这也是一种保钾利尿剂,它通过阻断醛固酮的作用来减少钠和水的重吸收,同时保留钾。

D: 氢氯噻嗪(Hydrochlorothiazide) - 这是一种噻嗪类利尿剂,它属于排钾利尿剂。它作用于远曲小管,增加钠和氯的排出,导致钾的排出增加。

E: 地高辛(Digoxin) - 这是一种心脏糖苷类药物,用于治疗心力衰竭和心律失常,但它不是利尿剂。

根据上述解析,我们可以得出结论,属于排钾利尿剂的药物是A:呋塞米和D:氢氯噻嗪。所以正确答案是AD。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来帮助记忆。想象一下,如果你在炎热的夏天,身体里充满了多余的水分和盐分,就像一个装满水的气球。呋塞米和氢氯噻嗪就像是气球上的小孔,它们可以帮助气球(你的身体)排出多余的水分,让气球变得不那么沉重。而保钾利尿剂,就像是在气球上封住了小孔,不让水分排出,所以它们不会帮助减轻气球(身体)的负担。

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95.护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的病因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a0e-efbf-c0d9-63e494072b00.html
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67.高血压病患者可因长期、持久血压升高而导致功能受累的靶器官有( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0766-1323-c00c-22898b192b00.html
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16. 某科室每月对在院患者和出院患者进行满意度调查,月底进行汇总分析。科室质控组长采用表格形式,根据满意度调查结果,按照一定的特点,统计出患者对护理工作不满意的方面,列出数字,绘制表格。这种护理质量分析的方法为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c0c-83fd-c0d9-63e494072b00.html
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25. 病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据病人烧伤部位的特点,护士应重点观察( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b88-8343-c0d9-63e494072b00.html
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4.患者,男,55岁。左下肢肿胀不适,可见下肢浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿内侧可扪及大隐静脉扩张,内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜功能试验均阳性。术后护理措施包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0746-d7a7-c00c-22898b192b00.html
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3.男婴,足月顺产,出生体重3.5Kg,现4个月,人工喂养,体重9 Kg。因多汗,易哭,睡眠时间短,枕秃来就诊。由于冬季11月出生,不外出晒太阳,未补充VitD,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。其主要原因为 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0781-6ba5-c00c-22898b192b00.html
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139.男性,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a24-2b0d-c0d9-63e494072b00.html
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19. 患者,男性,75岁,晨起在公园习惯性活动时,突然倒地,呼之不应,意识丧失,颈动脉未触及搏动。现场人员紧急呼叫“120”,几分钟后患者被120救护车急速转送至医院。心肺复苏的首选药为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b85-2317-c0d9-63e494072b00.html
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45.护士在给患者做心电图时,V4导联正确的放置位置是( )
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16. 患者,女性,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的( )
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73.下列药物中属于排钾利尿剂的是( )

A、 呋塞米

B、 氨苯蝶啶

C、 螺内酯

D、 氢氯噻嗪

E、 地高辛

答案:AD

解析:
好的,让我们一起来深入探讨这个关于利尿剂的多选题。

首先,我们需要了解什么是利尿剂。利尿剂是一类药物,它们通过增加尿量来帮助身体排出多余的水分和盐分。利尿剂分为不同的类型,其中一种类型是排钾利尿剂,它们会增加尿液中钾的排出。

现在,让我们来看一下每个选项:

A: 呋塞米(Furosemide) - 这是一种强效的利尿剂,属于袢利尿剂,也就是排钾利尿剂。它作用于肾脏的髓袢,增加钠和水的排出,从而减少体内的液体量。

B: 氨苯蝶啶(Amiloride) - 这是一种保钾利尿剂,与呋塞米相反,它实际上会减少钾的排出,因此不属于排钾利尿剂。

C: 螺内酯(Spironolactone) - 这也是一种保钾利尿剂,它通过阻断醛固酮的作用来减少钠和水的重吸收,同时保留钾。

D: 氢氯噻嗪(Hydrochlorothiazide) - 这是一种噻嗪类利尿剂,它属于排钾利尿剂。它作用于远曲小管,增加钠和氯的排出,导致钾的排出增加。

E: 地高辛(Digoxin) - 这是一种心脏糖苷类药物,用于治疗心力衰竭和心律失常,但它不是利尿剂。

根据上述解析,我们可以得出结论,属于排钾利尿剂的药物是A:呋塞米和D:氢氯噻嗪。所以正确答案是AD。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来帮助记忆。想象一下,如果你在炎热的夏天,身体里充满了多余的水分和盐分,就像一个装满水的气球。呋塞米和氢氯噻嗪就像是气球上的小孔,它们可以帮助气球(你的身体)排出多余的水分,让气球变得不那么沉重。而保钾利尿剂,就像是在气球上封住了小孔,不让水分排出,所以它们不会帮助减轻气球(身体)的负担。

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16. 某科室每月对在院患者和出院患者进行满意度调查,月底进行汇总分析。科室质控组长采用表格形式,根据满意度调查结果,按照一定的特点,统计出患者对护理工作不满意的方面,列出数字,绘制表格。这种护理质量分析的方法为( )

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4.患者,男,55岁。左下肢肿胀不适,可见下肢浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿内侧可扪及大隐静脉扩张,内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜功能试验均阳性。术后护理措施包括( )

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3.男婴,足月顺产,出生体重3.5Kg,现4个月,人工喂养,体重9 Kg。因多汗,易哭,睡眠时间短,枕秃来就诊。由于冬季11月出生,不外出晒太阳,未补充VitD,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。其主要原因为 ( )

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139.男性,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为( )

A.  软骨肉瘤

B.  纤维肉瘤

C.  骨肉瘤

D.  骨巨细胞瘤

E.  尤文肉瘤

解析:
首先,让我们来分析这道题目。这是一个关于骨科的单选题,考察的是对骨肿瘤诊断的理解。题干描述了一个19岁男性患者的症状,包括右股骨下端疼痛、夜间加剧、局部隆起、皮温略高、皮肤静脉怒张、明显压痛以及膝关节运动受限。通过这些症状,我们需要从五个选项中选出正确的诊断。

现在,让我们通过联想和生动的例子来深入理解这个知识点。

想象一下,一个年轻人晚上躺在床上,突然感到右腿下端一阵剧痛,尤其是当他尝试翻身或伸直腿时。疼痛让他难以入睡,这让他开始担心。第二天,他去看医生,医生进行了详细的检查。

在查体时,医生发现右股骨下端内侧有一个明显的隆起,触摸时皮肤温度略高,甚至可以看到一些扩张的浅静脉。当医生按压这个区域时,疼痛更加明显。此外,患者的膝关节活动也受到了限制。

接下来,医生进行了一个重要的检查——X线检查。结果显示股骨下端有溶骨性骨破坏,并且出现了Codman三角。Codman三角是一种特征性的X线表现,它看起来像是一个三角形,通常出现在骨肉瘤的病例中。

现在,让我们来看看选项:

A: 软骨肉瘤 - 这种肿瘤通常发生在关节附近,但疼痛和夜间加剧并不是其主要特征。
B: 纤维肉瘤 - 这种肿瘤通常生长较慢,不太可能引起夜间疼痛和Codman三角。
C: 骨肉瘤 - 这种肿瘤生长迅速,常常引起夜间疼痛、局部隆起、皮肤静脉怒张和Codman三角,这与题干描述的症状非常吻合。
D: 骨巨细胞瘤 - 这种肿瘤通常生长较慢,疼痛不如骨肉瘤剧烈,且不太可能引起Codman三角。
E: 尤文肉瘤 - 这种肿瘤通常发生在青少年,但疼痛和夜间加剧并不是其主要特征。

综合以上分析,我们可以得出结论,这位患者的症状和检查结果最符合骨肉瘤的特征。因此,正确答案是C: 骨肉瘤。

通过这个例子,我们不仅了解了骨肉瘤的诊断特征,还学会了如何通过症状和检查结果来推断可能的疾病。

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19. 患者,男性,75岁,晨起在公园习惯性活动时,突然倒地,呼之不应,意识丧失,颈动脉未触及搏动。现场人员紧急呼叫“120”,几分钟后患者被120救护车急速转送至医院。心肺复苏的首选药为( )

A.  利多卡因

B.  肾上腺素

C.  去甲肾上腺素

D.  阿托品

E.  洛贝林

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45.护士在给患者做心电图时,V4导联正确的放置位置是( )

A.  胸骨左缘第4肋间

B.  左腋窝前线第5肋间

C.  左锁骨中线第5肋间

D.  左腋前线第4肋间

E.  左锁骨中线第4肋间

解析:
好的,让我们一起来深入理解这道心电图导联放置位置的单选题。

首先,心电图(ECG)是一种用于检测心脏电活动的医疗工具。它通过放置在身体不同位置的电极来记录心脏的电信号。这些电极的位置被称为导联,它们能够捕捉到心脏不同部位的电活动。

题目问的是V4导联的正确放置位置。V4导联是胸前导联之一,它主要用于观察心脏前壁的电活动。

现在,我们来分析每个选项:

A: 胸骨左缘第4肋间。这个位置更接近心脏的左侧边缘,但V4导联通常放置在心脏前壁的中心区域。

B: 左腋窝前线第5肋间。这个位置位于腋窝前方,但V4导联是放置在胸前,而不是在腋窝附近。

C: 左锁骨中线第5肋间。这个位置是正确的。锁骨中线是指通过锁骨中点的垂直线,而第5肋间意味着从锁骨中线向下数到第5根肋骨的位置。这里放置V4导联可以很好地捕捉到心脏前壁的电活动。

D: 左腋前线第4肋间。这个位置同样位于腋窝前方,但V4导联应该放置在胸前。

E: 左锁骨中线第4肋间。这个位置比正确的位置要高,可能不会捕捉到心脏前壁的电活动。

现在,让我们用一个生动的例子来帮助理解。想象一下,心脏就像一个乐队,每个导联就像一个麦克风,放置在不同的位置来捕捉不同的声音。V4导联就像是放置在乐队中间的麦克风,可以最清晰地捕捉到心脏前壁的“音乐”。

所以,正确答案是C:左锁骨中线第5肋间。这是一个很好的例子,说明了为什么这个位置对于捕捉心脏前壁的电活动至关重要。

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16. 患者,女性,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的( )

A.  保证患者权益的义务

B.  及时救治患者的义务

C.  维护患者治疗安全的义务

D.  保护患者隐私义务

E.  认真执行医嘱的义务

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