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76.患者,女,23岁。因近一个月脾气急躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体甲状腺1度肿大,两手微抖,眼球突出,心率98次/分。实验室检查:T36.5umol/L,T4263umol/L,均高于正常水平。该患者遵医嘱服用丙硫氧嘧啶,此药的作用机制有( )

A、 减慢心率

B、 抑制甲状腺素合成

C、 抑制甲状腺素释放

D、 降低外周组织对甲状腺激素反应

E、 抑制T4转化为T3

答案:BE

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21.患者,男,23岁,因严重交通事故,导致全身多处损伤,其急救措施包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-074f-7c1f-c00c-22898b192b00.html
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47.患儿女,1个月。发热2天,体温高达38.9-39.8℃,面色苍白、呻吟、呼吸困难,呼吸65次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下2cm,双肺可闻及中量细湿啰音。右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱。胸片示双肺大小不等的片状阴影,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平,护士判断此患儿为 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b0f-9ffa-c0d9-63e494072b00.html
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53.患者,男性,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大、小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为( )
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199. 患者,男,56岁。工作压力大,应酬较多。性格较为刻板主观,情绪容易激动。于2年前开始出现头痛、乏力。2天前因情绪激动出现阵发性头痛、耳鸣,伴心悸、恶心。查体:T37.2℃,P92次/分,R20次/分,BP170/105mmHg。针对该患者的心理指导,最恰当的是( )
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43. 患者,男性,42岁,因车祸致骨盆骨折,尿道流血入院。查体:血压82/40mmHg,脉搏128次/分,下腹压痛,局部肌紧张。患者行断端吻合术,下列术后护理措施错误的是( )
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47. 患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为“甲状腺功能亢进?”患者入院后应给予下列哪种饮食( )
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134.患者,女性,21岁,坠楼后额部着地,确诊为颅底骨折。首选治疗措施是( )
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199. 周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。采用预排气快速压力蒸汽灭菌时的正确做法是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b74-983a-c0d9-63e494072b00.html
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6.关于唾液腺的描述,正确的是( )
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137.患者,男性,24岁。因化脓性扁桃体炎需注射青霉素,皮试阴性。肌肉注射青霉素后5分钟,患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降,针对此患者首先采取的措施是( )
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76.患者,女,23岁。因近一个月脾气急躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体甲状腺1度肿大,两手微抖,眼球突出,心率98次/分。实验室检查:T36.5umol/L,T4263umol/L,均高于正常水平。该患者遵医嘱服用丙硫氧嘧啶,此药的作用机制有( )

A、 减慢心率

B、 抑制甲状腺素合成

C、 抑制甲状腺素释放

D、 降低外周组织对甲状腺激素反应

E、 抑制T4转化为T3

答案:BE

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相关题目
21.患者,男,23岁,因严重交通事故,导致全身多处损伤,其急救措施包括( )

A.  损伤部位待确诊后包扎

B.  首先处理危及生命的损伤

C.  置患者于合适的体位

D.  脱出的肠管应及时还纳

E.  腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血

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47.患儿女,1个月。发热2天,体温高达38.9-39.8℃,面色苍白、呻吟、呼吸困难,呼吸65次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下2cm,双肺可闻及中量细湿啰音。右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱。胸片示双肺大小不等的片状阴影,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平,护士判断此患儿为 ( )

A.  金黄色葡萄球菌肺炎

B.  呼吸道合胞病毒肺炎

C.  腺病毒肺炎

D.  支气管哮喘

E.  支原体肺炎

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53.患者,男性,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大、小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为( )

A.  癫痫小发作

B.  癫痫大发作

C.  低钙血症

D.  癔症性抽搐

E.  高血压脑病

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199. 患者,男,56岁。工作压力大,应酬较多。性格较为刻板主观,情绪容易激动。于2年前开始出现头痛、乏力。2天前因情绪激动出现阵发性头痛、耳鸣,伴心悸、恶心。查体:T37.2℃,P92次/分,R20次/分,BP170/105mmHg。针对该患者的心理指导,最恰当的是( )

A.  适当增加娱乐活动

B.  长期服用抗焦虑药物

C.  指导患者进行放松训练

D.  常用热水洗澡或蒸汽浴

E.  指导患者尽量压抑情绪

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43. 患者,男性,42岁,因车祸致骨盆骨折,尿道流血入院。查体:血压82/40mmHg,脉搏128次/分,下腹压痛,局部肌紧张。患者行断端吻合术,下列术后护理措施错误的是( )

A.  生命体征的观察

B.  遵医嘱合理补液

C.  规定时间后拔出尿管,尿道不会再发生狭窄

D.  遵医嘱使用抗菌素

E.  发现伤口肿胀、体温升高立即通知医生

解析:
首先,让我们来分析这道题目。这是一道关于术后护理的单选题,涉及到一个因车祸导致骨盆骨折和尿道出血的42岁男性患者的护理措施。

题干描述了患者的病情和手术情况,然后给出了五个可能的术后护理措施,要求我们选择一个错误的选项。

选项A:生命体征的观察。这是术后护理的基本要求,确保患者的生命体征稳定,是正确的。

选项B:遵医嘱合理补液。补液是维持患者水电解质平衡的重要措施,也是正确的。

选项C:规定时间后拔出尿管,尿道不会再发生狭窄。这个选项是错误的。尿道狭窄是尿道损伤后常见的并发症,仅仅在规定时间后拔出尿管并不能保证尿道不会发生狭窄。正确的做法是在拔管前进行尿流动力学检查,确保尿道功能恢复良好。

选项D:遵医嘱使用抗菌素。预防感染是术后护理的重要部分,使用抗菌素是正确的。

选项E:发现伤口肿胀、体温升高立即通知医生。这是对术后并发症的及时发现和处理,也是正确的。

通过上述分析,我们可以确定正确答案是C。

现在,让我们通过一个生动的例子来加深对这个知识点的理解。想象一下,一个小朋友不小心摔倒了,尿道受伤了。医生给他做了手术,把受伤的尿道两端重新连接起来。如果医生在规定时间后随便拔出尿管,就像随便把小朋友的玩具拆开一样,可能会导致尿道不能正常工作,甚至可能再次受伤。所以,医生会在拔管前确保尿道的功能恢复,就像确保小朋友的玩具可以正常使用一样。

这样,我们不仅知道了正确答案,还通过一个有趣的例子加深了对尿道损伤术后护理的理解。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19f4-aee7-c0d9-63e494072b00.html
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47. 患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为“甲状腺功能亢进?”患者入院后应给予下列哪种饮食( )

A.  低脂肪饮食

B.  低热量饮食

C.  低蛋白饮食

D.  高热量饮食

E.  高纤维素饮食

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134.患者,女性,21岁,坠楼后额部着地,确诊为颅底骨折。首选治疗措施是( )

A.  保守治疗

B.  手术修补骨折片

C.  手术摘除骨折片

D.  手术去除血肿

E.  手术堵塞脑脊液漏

解析:
好的,让我们一起来深入探讨这道题目。

首先,题干描述了一位21岁的女性患者,她在坠楼后额部着地,被确诊为颅底骨折。这是一个典型的医学问题,涉及到颅底骨折的治疗方法。

颅底骨折是一种严重的头部受伤,它可能伴随着脑脊液漏,这是因为颅骨的损伤导致脑脊液从鼻腔或耳朵流出。现在,我们来分析每个选项:

A: **保守治疗**。这是指不进行手术,而是通过休息、观察和药物治疗来处理伤口。对于颅底骨折,尤其是没有明显脑损伤、没有脑脊液漏,或者脑脊液漏已经自行停止的情况,保守治疗通常是首选。这是因为手术本身也存在风险,如感染和脑脊液漏的加重。

B: **手术修补骨折片**。这个选项适用于骨折片移位或者有明显的神经症状,但题干中没有提到这些情况。

C: **手术摘除骨折片**。这个选项同样适用于骨折片移位或神经压迫的情况,但题干中没有相关信息。

D: **手术去除血肿**。血肿通常需要手术处理,但题干中并没有提到患者有血肿。

E: **手术堵塞脑脊液漏**。如果患者有脑脊液漏,可能需要手术来堵塞漏口,但题干中提到的是颅底骨折,并没有明确指出有脑脊液漏。

基于以上分析,我们可以得出结论,首选的治疗措施是A: **保守治疗**。这是因为题干中没有提到患者有血肿、骨折片移位、神经症状或脑脊液漏,而这些通常是进行手术的指征。

为了更好地理解这个知识点,我们可以想象一下,如果一个人在日常生活中不慎跌倒,导致头部受伤,但没有明显的症状,医生可能会建议观察和休息,这就是保守治疗的一个例子。通过这样的联想,我们可以更直观地理解颅底骨折的治疗原则。

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199. 周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。采用预排气快速压力蒸汽灭菌时的正确做法是( )

A.  由于时间紧迫,不需空载进行B-D试验

B.  灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cm

C.  灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%

D.  灭菌后迅速取出灭菌包使用

E.  从灭菌器达到要求温度3分钟后开始计算灭菌时间

解析:
好的,让我们一起来深入理解这道关于预排气快速压力蒸汽灭菌法的单选题。

首先,题目描述了一个场景:周女士需要进行急诊阑尾切除术,护士需要使用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械进行灭菌。这种灭菌方法是一种高效的灭菌技术,常用于医疗环境中。

现在,我们来分析每个选项:

A: 由于时间紧迫,不需空载进行B-D试验。
这个选项是错误的。即使时间紧迫,进行B-D试验(生物指示剂测试)也是必要的,以确保灭菌效果。

B: 灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cm。
这个选项描述了灭菌包的体积限制,但与题目要求的正确做法无关。

C: 灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%。
这个选项是正确的。预排气快速压力蒸汽灭菌法要求灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%,这样可以确保蒸汽能够均匀分布,达到最佳的灭菌效果。

D: 灭菌后迅速取出灭菌包使用。
这个选项是错误的。灭菌后需要等待一定时间,让器械冷却并干燥,以防止热损伤和污染。

E: 从灭菌器达到要求温度3分钟后开始计算灭菌时间。
这个选项描述了灭菌时间的计算方法,但与题目要求的正确做法无关。

为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个生动的例子来联想:想象一下,你有一个大锅,里面装满了水,你要煮一锅汤。如果你只放很少的水,那么汤的浓度会很高,而且可能煮不均匀。但是,如果你放足够的水,那么汤的浓度就会适中,而且可以均匀地煮开。在这个例子中,灭菌器的柜室容量就像是锅的大小,装填量就像是水的多少,只有确保装填量足够,才能保证灭菌效果均匀。

因此,正确答案是C,灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%。这样,我们不仅知道了正确答案,还通过联想和例子深入理解了为什么这是正确的做法。

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6.关于唾液腺的描述,正确的是( )

A.  大唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺

B.  腮腺导管开口于平对上颌第2前磨牙所对的颊黏膜处

C.  下领下腺导管开口于舌系带根部两侧的舌下阜

D.  舌下腺的导管直接开口于舌下襞、舌下阜

E.  腮腺的分泌受舌咽神经控制,而下颌下腺及舌下腺的分泌则由面神经控制

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137.患者,男性,24岁。因化脓性扁桃体炎需注射青霉素,皮试阴性。肌肉注射青霉素后5分钟,患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降,针对此患者首先采取的措施是( )

A.  立即停药,平卧,皮下注射0.1%肾上腺素

B.  静脉注射0.1%肾上腺素

C.  立即通知医生抢救

D.  立即吸氧,行胸外心脏按压

E.  静脉输液,给予氢化可的松

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