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78. 刘女士,45岁,患肝硬化6年,移动性浊音阳性。近2天突然呕血约1000ml,急诊入院,血压135/60mmHg,心率122次/分。患者治疗过程中突然出现烦躁不安,扑翼样震颤,脑电图异常。对该患者的护理措施是( )

A、 低热量饮食

B、 暂停蛋白质摄入

C、 清除肠内积血

D、 食醋加生理盐水灌肠

E、 硫酸镁溶液导泻

答案:BCDE

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26. 某医院组织全院职工参加义务献血活动。急诊科年轻护士甲、乙、丙均报名参加。献血前错误的准备是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bfc-fe23-c0d9-63e494072b00.html
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22. 初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分钟。经吸氧,左侧卧位等处理后,复测胎心为85次/分钟,此时正确处置应是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1ae8-db6c-c0d9-63e494072b00.html
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35. 女婴,8个月,牛奶喂养,未添加辅食。体检时发现“缺铁性贫血”。主要护理问题是 ( )
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70. 患者,女,30岁,行胆总管切开取石、T管引流术,今日为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.6℃,脉搏83次/分,血压112/68mmHg。拔除T管前应试行夹管( )
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34.下列各项属于重度烧伤的是( )
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302.患者,男,62岁。诊断“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a72-f644-c0d9-63e494072b00.html
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5. 患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院,须立即手术。护士将该患者移至平车上的方法宜为( )
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289.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是( )
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3. 患者,男性,42岁,因剧烈腹泻来诊,根据临床症状和查体结果,高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以确诊诊断。《传染病防治法》规定,各级各类医疗机构在传染病防治方面的职责是( )
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15. 某科室每月对在院患者和出院患者进行满意度调查,月底进行汇总分析。对出院患者和在院患者进行满意度调查是护理质量评价方法中的( )
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78. 刘女士,45岁,患肝硬化6年,移动性浊音阳性。近2天突然呕血约1000ml,急诊入院,血压135/60mmHg,心率122次/分。患者治疗过程中突然出现烦躁不安,扑翼样震颤,脑电图异常。对该患者的护理措施是( )

A、 低热量饮食

B、 暂停蛋白质摄入

C、 清除肠内积血

D、 食醋加生理盐水灌肠

E、 硫酸镁溶液导泻

答案:BCDE

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相关题目
26. 某医院组织全院职工参加义务献血活动。急诊科年轻护士甲、乙、丙均报名参加。献血前错误的准备是( )

A.  适当休息

B.  不能服药

C.  不能饮酒

D.  保证充足睡眠

E.  适量高脂食物

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bfc-fe23-c0d9-63e494072b00.html
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22. 初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分钟。经吸氧,左侧卧位等处理后,复测胎心为85次/分钟,此时正确处置应是( )

A.  继续吸氧,严密观察产程进展

B.  补充水和食物,增强产妇体力

C.  灌肠,督促排尿

D.  静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E.  立即行剖宫产术

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35. 女婴,8个月,牛奶喂养,未添加辅食。体检时发现“缺铁性贫血”。主要护理问题是 ( )

A.  营养失调

B.  活动无耐力

C.  并发感染

D.  并发心力衰竭

E.  与家长缺乏育儿知识有关

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70. 患者,女,30岁,行胆总管切开取石、T管引流术,今日为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.6℃,脉搏83次/分,血压112/68mmHg。拔除T管前应试行夹管( )

A.  8小时

B.  12小时

C.  24小时

D.  1-2天

E.  7天

解析:这道题考察的是患者行胆总管切开取石、T管引流术后,拔除T管的时间。在这种情况下,一般来说,拔除T管的时间应该是在术后1-2天。这是因为在手术后的早期,需要通过T管引流来排除残余的胆汁和减少感染的风险。一旦T管引流液量减少并且患者没有出现腹胀、腹痛等不适症状,就可以考虑拔除T管了。

举个例子来帮助理解,就好像是在家里做饭时,我们需要用油烟机把厨房里的油烟排出去,以免影响到我们的健康。而在做完饭后,当油烟已经散尽,厨房里清新舒适时,我们就可以关闭油烟机了。拔除T管也是一样的道理,当患者的情况稳定,T管引流液减少,就可以考虑拔除T管,让患者康复得更快更好。

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34.下列各项属于重度烧伤的是( )

A.  烧伤总面积>30%

B.  III度烧伤面积>10%

C.  全身情况较重或已有休克

D.  合并颅脑、胸、腹、四肢等复合伤

E.  伴有中、重度吸入性肺炎

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302.患者,男,62岁。诊断“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施( )

A.  持续性低流量給氧

B.  静脉滴注抗生素

C.  肌注呋塞米

D.  烦躁时使用镇静剂

E.  口服解痉平喘类药物

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。

首先,题干描述了一个62岁男性患者的病情,他被诊断为COPD(慢性阻塞性肺疾病),Ⅱ型呼吸衰竭,以及肺性脑病。这是一个典型的慢性呼吸系统疾病患者,可能会出现多种并发症。

题目要求我们选择护理人员应避免使用的处理措施。让我们逐一分析每个选项:

A: 持续性低流量給氧 - 对于COPD和呼吸衰竭的患者,低流量給氧是一种常见的治疗方法,可以帮助改善氧气饱和度,因此这个选项不太可能是正确答案。

B: 静脉滴注抗生素 - 如果患者有感染迹象,使用抗生素是合理的。然而,题干没有提到感染,所以这个选项也不是最合适的。

C: 肌注呋塞米 - 呋塞米是一种利尿剂,用于治疗水肿和某些心脏疾病。在COPD患者中,使用利尿剂可能会引起电解质失衡,但这并不是最严重的风险。

D: 烦躁时使用镇静剂 - 这是一个关键点。对于肺性脑病患者,镇静剂可能会抑制呼吸中枢,导致呼吸抑制,这是非常危险的。因此,这是护理人员应避免的措施。

E: 口服解痉平喘类药物 - 这些药物可以帮助缓解COPD患者的症状,通常不会引起严重问题。

通过上述分析,我们可以得出结论,选项D(烦躁时使用镇静剂)是护理人员应避免使用的处理措施。

现在,让我们用生动的例子来加深理解。想象一下,一个患有COPD的病人,他的肺部就像一个老旧的风扇,吹出的风越来越弱,但风扇本身却越来越重。这时,如果他感到烦躁,护理人员可能会给他一些镇静剂来让他安静下来。但镇静剂就像给这个风扇加了更多的重量,可能会让风扇完全停止工作,也就是让病人的呼吸停止。这就是为什么在使用镇静剂时要非常小心,尤其是在有肺性脑病的患者中。

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5. 患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院,须立即手术。护士将该患者移至平车上的方法宜为( )

A.  挪动法

B.  一人搬运法

C.  二人搬运法

D.  三人搬运法

E.  四人搬运法

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289.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是( )

A.  风湿性

B.  化脓性

C.  结核性

D.  真菌性

E.  创伤性

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3. 患者,男性,42岁,因剧烈腹泻来诊,根据临床症状和查体结果,高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以确诊诊断。《传染病防治法》规定,各级各类医疗机构在传染病防治方面的职责是( )

A.  对传染病防治工作实行统一监督管理

B.  发生传染病疫情时,对疫点疫区进行调查分析

C.  确定专人承担传染病疫情报告、本单位内传染病预防和控制工作

D.  领导所管辖区域传染病防治工作

E.  负责所管辖区内传染病预防、控制、监督工作的日常经费

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15. 某科室每月对在院患者和出院患者进行满意度调查,月底进行汇总分析。对出院患者和在院患者进行满意度调查是护理质量评价方法中的( )

A.  院内评价

B.  全程评价

C.  医院质量评审委员会评价

D.  患者评价

E.  新闻媒介的评价

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