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多选题
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83.患者,男,42岁,行门静脉高压分流术后,下列护理措施的是( )

A、 术后取平卧位

B、 注意观察意识变化

C、 高热量、高蛋白饮食

D、 保持大便通畅

E、 观察有无腹痛、腹胀、血便

答案:ABCE

高职护理技能赛公开题库
65. 病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/min。动脉血气分析显示PaO2 48mmHg,PaCO2 39mmHg,拟行机械通气治疗。可能出现正压通气相关的并发症是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b9b-d6a8-c0d9-63e494072b00.html
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174.患者,男,73岁,因脑出血入院,体温39℃,神志不清。该患者最容易发生压疮的部位是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a35-4f2b-c0d9-63e494072b00.html
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88. 白血病患者,在输血后期出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,继而发生呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音。临床为预防此类反应的发生,要求献血员在采血前4小时内禁食( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b3f-e6c3-c0d9-63e494072b00.html
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40. 女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。假如你是现场救护人员,首先实施的抢救措施是( )
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14.面试时与面试官交谈,应该注视对方的( )
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1.下列关于神经元的形态结构,正确的是( )
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17. 患者,女性,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bf8-c11b-c0d9-63e494072b00.html
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25. 病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据病人烧伤部位的特点,护士应重点观察( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b88-8343-c0d9-63e494072b00.html
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107.患者,男,35岁,外伤性大量血胸5周后仍有伤侧肺受压萎缩,胸部X线片显示大片密度增高阴影,术后曾行胸腔闭式引流治疗。采用下列哪种治疗方法最合适( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a14-dcb4-c0d9-63e494072b00.html
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4.免疫系统不包括( )
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多选题
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高职护理技能赛公开题库

83.患者,男,42岁,行门静脉高压分流术后,下列护理措施的是( )

A、 术后取平卧位

B、 注意观察意识变化

C、 高热量、高蛋白饮食

D、 保持大便通畅

E、 观察有无腹痛、腹胀、血便

答案:ABCE

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相关题目
65. 病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/min。动脉血气分析显示PaO2 48mmHg,PaCO2 39mmHg,拟行机械通气治疗。可能出现正压通气相关的并发症是( )

A.  导管移位

B.  气管黏膜出血

C.  气道梗阻

D.  吞咽困难

E.  气胸

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174.患者,男,73岁,因脑出血入院,体温39℃,神志不清。该患者最容易发生压疮的部位是( )

A.  枕后

B.  骶尾部

C.  肘关节

D.  膝关节

E.  足跟部

解析:解析:这道题考察的是压疮的发生部位。压疮是因为长时间的压迫导致局部皮肤组织缺血坏死而产生的溃疡。在这个患者的情况下,由于他神志不清,可能无法主动改变体位,加上体温升高,皮肤更容易受到损伤。骶尾部是最容易发生压疮的部位,因为这个部位是身体的压力点,长时间坐着或躺着容易受到压迫。

因此,正确答案是B:骶尾部。

生活中,我们也可以通过一些例子来帮助理解。比如,如果我们长时间坐在硬椅子上,没有及时起身活动,就会感觉到骶尾部不适甚至疼痛,这就是因为长时间的压迫导致了局部血液循环不畅,容易引发压疮。所以,我们在日常生活中要注意改变体位,避免长时间的压迫,保护皮肤健康。

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88. 白血病患者,在输血后期出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,继而发生呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音。临床为预防此类反应的发生,要求献血员在采血前4小时内禁食( )

A.  高糖和高脂肪食物

B.  高蛋白和高纤维素食物

C.  高糖和高蛋白食物

D.  高脂肪和高纤维素食物

E.  高蛋白和高脂肪食物

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40. 女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。假如你是现场救护人员,首先实施的抢救措施是( )

A.  立即建立静脉通路、抗休克治疗

B.  进行创伤严重度评分

C.  立即送往医院

D.  气管插管、给氧

E.  仔细检查,明确诊断

解析:
首先,让我们来分析这道题目。这是一个关于急救处理的单选题。题干描述了一位55岁女性患者在车祸后4小时入院的情况,包括她的生命体征和伤情。我们需要根据这些信息选择现场救护人员首先应该实施的抢救措施。

选项A:立即建立静脉通路、抗休克治疗。这是一个重要的步骤,但在这种情况下,可能不是首要的。因为患者处于浅昏迷状态,可能无法有效配合建立静脉通路。

选项B:进行创伤严重度评分。虽然评估伤情很重要,但在这种紧急情况下,应该优先处理危及生命的症状。

选项C:立即送往医院。虽然这是最终的目的,但在现场,救护人员需要立即采取行动来稳定患者的生命体征。

选项D:气管插管、给氧。这个选项是正确的。患者呼吸急促,口唇严重紫绀,这表明她可能存在呼吸困难和缺氧。在这种情况下,立即进行气管插管和给氧是至关重要的,以维持患者的呼吸和氧气供应。

选项E:仔细检查,明确诊断。在紧急情况下,虽然诊断很重要,但应该优先处理最紧迫的问题,即患者的呼吸和氧气供应。

因此,正确答案是D:气管插管、给氧。

为了帮助你更好地理解这个知识点,让我们用一个生动的例子来说明。想象一下,你是一名现场救护人员,遇到一位车祸伤者。她的呼吸急促,脸色发紫,这表明她可能正在经历严重的呼吸困难。在这种情况下,你会立即意识到,如果不立即采取措施,她的生命可能很快就会处于危险之中。因此,你会迅速进行气管插管,确保她的呼吸道畅通,并给予她必要的氧气,这是抢救生命的首要步骤。这样的紧急处理,不仅需要专业知识,还需要迅速的判断力和果断的行动。

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14.面试时与面试官交谈,应该注视对方的( )

A.  眼部至唇部

B.  眼部至胸部

C.  上半身

D.  下半身

E.  眼部至鼻端

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1.下列关于神经元的形态结构,正确的是( )

A.  胞体是神经元营养和代谢的中心

B.  胞核一般位于胞体中央,大而圆

C.  光镜下胞质的特征性结构有尼氏体和神经原纤维

D.  尼氏体为强嗜酸性,均匀分布于胞体和树突

E.  每个神经元有一至多个轴突

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17. 患者,女性,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的( )

A.  知情权

B.  回避权

C.  服务选择权

D.  隐私权

E.  公平权

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bf8-c11b-c0d9-63e494072b00.html
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25. 病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据病人烧伤部位的特点,护士应重点观察( )

A.  呼吸功能

B.  上肢血液循环

C.  意识

D.  疼痛程度

E.  血压

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107.患者,男,35岁,外伤性大量血胸5周后仍有伤侧肺受压萎缩,胸部X线片显示大片密度增高阴影,术后曾行胸腔闭式引流治疗。采用下列哪种治疗方法最合适( )

A.  输血、输液

B.  胸腔穿刺排除液体

C.  闭式胸腔引流

D.  纤维支气管镜检查

E.  胸膜纤维板剥除术

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a14-dcb4-c0d9-63e494072b00.html
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4.免疫系统不包括( )

A.  中枢免疫器官

B.  外周免疫器官

C.  免疫细胞

D.  抗原

E.  免疫分子

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