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90.呼气性呼吸困难常见于下列哪些疾病( )

A、 喉头水肿

B、 慢性阻塞性肺疾病

C、 气道异物

D、 支气管扩张

E、 支气管哮喘

答案:BE

解析:
首先,让我们来详细解析一下这道多选题。

题目问的是“呼气性呼吸困难常见于下列哪些疾病”,我们需要从给出的选项中选出正确的答案。

A: 喉头水肿 - 喉头水肿会导致呼吸道狭窄,从而引起呼吸困难,尤其是在呼气时,因为呼气需要更多的力量来克服狭窄的气道。

B: 慢性阻塞性肺疾病(COPD) - COPD是一种慢性肺部疾病,它会导致气道狭窄和肺功能下降,典型的症状包括呼气性呼吸困难。

C: 气道异物 - 气道异物会阻塞呼吸道,导致呼吸困难,这种呼吸困难通常在吸入时更为明显,但在某些情况下,呼气也可能受到影响。

D: 支气管扩张 - 支气管扩张是一种慢性肺部疾病,它会导致支气管壁变薄和扩张,使得气道更容易受到阻塞,从而引起呼吸困难,尤其是在呼气时。

E: 支气管哮喘 - 支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,它会导致气道狭窄和过度反应,引起呼气性呼吸困难。

根据上述解析,我们可以得出以下结论:

- 喉头水肿(A)和支气管哮喘(E)主要引起呼气性呼吸困难。
- 慢性阻塞性肺疾病(B)和支气管扩张(D)也会导致呼气性呼吸困难。
- 气道异物(C)虽然可能导致呼吸困难,但更常见的是吸气性呼吸困难。

因此,正确答案是BE。

为了更好地理解这个知识点,我们可以通过以下生动的例子:

想象一下,你正在呼吸一条狭窄的管道,管道的一端是空气的来源,另一端是你的肺部。当你吸气时,空气可以轻松地通过管道,但当你呼气时,你需要更多的力量来推动空气通过狭窄的管道。如果管道被水堵塞(就像喉头水肿),或者管道本身因为疾病而变得狭窄(如COPD或支气管哮喘),呼气就会变得困难。

另一方面,如果你在管道中放入了一个小石头(气道异物),它可能会在吸入时阻塞管道,但在呼气时,空气可能会绕过石头,所以吸气性呼吸困难更为常见。

通过这样的例子,我们可以更直观地理解呼气性呼吸困难是如何在不同疾病中发生的。

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140. 患者,女性,52岁。因食欲不振,腹胀,双下肢浮肿2周入院,身体评估结果显示:双下肢水肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝右肋下2cm,质地II度,表面有结节。检查肝、脾、肾时最常采用何种触诊方法( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1adc-c870-c0d9-63e494072b00.html
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28.休克期微循环灌流的特点是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bbe-9394-c0d9-63e494072b00.html
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28. 患者,男,48岁。主诉腹痛、腹泻2天,以急性胃肠炎收入院,护士遵医嘱为其进行静脉输液。患者紧张地对护士说:“护士,轻点儿,我怕疼!”“好的,会有一点儿疼,但我会尽量轻一点儿的……”护士说话声调柔和,目光亲切,讲话时面带微笑。此时,护士与患者进行沟通的首要原则是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1c1f-ffe1-c0d9-63e494072b00.html
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9.患者,女性,30岁。发现眼睑水肿1月,全身水肿1周就诊。尿常规示:尿蛋白(++++)。该患者的护理诊断/问题包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0777-9c4b-c00c-22898b192b00.html
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104. 患者,男性,30岁,咳嗽,咳大量脓臭痰,间断咯血半年,面色苍白,呼吸频率高于30次/分,幼时曾患麻疹。以下属于既往资料的是( )
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100.患者,男,7小时前出现急性腹痛、腹胀、无排气排便,伴呕吐,呕吐物为咖啡色样液体,诊断可能为( )
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216. 患者,男性,32岁,7天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.9×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板36×109/L。最可能的医疗诊断是( )
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71. 李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。根据患者病情,应首先采取的紧急措施是( )
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60.赵先生,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。初步诊断为急性胰腺炎。该患者治疗措施的包括( )
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207. 患者李某,44岁,半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。这种情况已经持续三个月并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。此患者失眠的主要原因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1b78-9a79-c0d9-63e494072b00.html
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90.呼气性呼吸困难常见于下列哪些疾病( )

A、 喉头水肿

B、 慢性阻塞性肺疾病

C、 气道异物

D、 支气管扩张

E、 支气管哮喘

答案:BE

解析:
首先,让我们来详细解析一下这道多选题。

题目问的是“呼气性呼吸困难常见于下列哪些疾病”,我们需要从给出的选项中选出正确的答案。

A: 喉头水肿 - 喉头水肿会导致呼吸道狭窄,从而引起呼吸困难,尤其是在呼气时,因为呼气需要更多的力量来克服狭窄的气道。

B: 慢性阻塞性肺疾病(COPD) - COPD是一种慢性肺部疾病,它会导致气道狭窄和肺功能下降,典型的症状包括呼气性呼吸困难。

C: 气道异物 - 气道异物会阻塞呼吸道,导致呼吸困难,这种呼吸困难通常在吸入时更为明显,但在某些情况下,呼气也可能受到影响。

D: 支气管扩张 - 支气管扩张是一种慢性肺部疾病,它会导致支气管壁变薄和扩张,使得气道更容易受到阻塞,从而引起呼吸困难,尤其是在呼气时。

E: 支气管哮喘 - 支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,它会导致气道狭窄和过度反应,引起呼气性呼吸困难。

根据上述解析,我们可以得出以下结论:

- 喉头水肿(A)和支气管哮喘(E)主要引起呼气性呼吸困难。
- 慢性阻塞性肺疾病(B)和支气管扩张(D)也会导致呼气性呼吸困难。
- 气道异物(C)虽然可能导致呼吸困难,但更常见的是吸气性呼吸困难。

因此,正确答案是BE。

为了更好地理解这个知识点,我们可以通过以下生动的例子:

想象一下,你正在呼吸一条狭窄的管道,管道的一端是空气的来源,另一端是你的肺部。当你吸气时,空气可以轻松地通过管道,但当你呼气时,你需要更多的力量来推动空气通过狭窄的管道。如果管道被水堵塞(就像喉头水肿),或者管道本身因为疾病而变得狭窄(如COPD或支气管哮喘),呼气就会变得困难。

另一方面,如果你在管道中放入了一个小石头(气道异物),它可能会在吸入时阻塞管道,但在呼气时,空气可能会绕过石头,所以吸气性呼吸困难更为常见。

通过这样的例子,我们可以更直观地理解呼气性呼吸困难是如何在不同疾病中发生的。

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相关题目
140. 患者,女性,52岁。因食欲不振,腹胀,双下肢浮肿2周入院,身体评估结果显示:双下肢水肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝右肋下2cm,质地II度,表面有结节。检查肝、脾、肾时最常采用何种触诊方法( )

A.  浅部触诊法

B.  滑行触诊法

C.  双手触诊法

D.  深压触诊法

E.  冲击触诊法

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1adc-c870-c0d9-63e494072b00.html
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28.休克期微循环灌流的特点是( )

A.  多灌少流

B.  不灌不流

C.  少灌少流

D.  少灌多流

E.  多灌多流

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1bbe-9394-c0d9-63e494072b00.html
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28. 患者,男,48岁。主诉腹痛、腹泻2天,以急性胃肠炎收入院,护士遵医嘱为其进行静脉输液。患者紧张地对护士说:“护士,轻点儿,我怕疼!”“好的,会有一点儿疼,但我会尽量轻一点儿的……”护士说话声调柔和,目光亲切,讲话时面带微笑。此时,护士与患者进行沟通的首要原则是( )

A.  艺术性

B.  规范性

C.  治疗性

D.  尊重性

E.  保密性

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9.患者,女性,30岁。发现眼睑水肿1月,全身水肿1周就诊。尿常规示:尿蛋白(++++)。该患者的护理诊断/问题包括( )

A.  体像紊乱

B.  体液过多

C.  有皮肤完整性受损的危险

D.  活动无耐力

E.  知识缺乏

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104. 患者,男性,30岁,咳嗽,咳大量脓臭痰,间断咯血半年,面色苍白,呼吸频率高于30次/分,幼时曾患麻疹。以下属于既往资料的是( )

A.  间断咯血半年

B.  幼时曾患麻疹

C.  咳嗽

D.  面色苍白

E.  呼吸频率高于30次/分

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100.患者,男,7小时前出现急性腹痛、腹胀、无排气排便,伴呕吐,呕吐物为咖啡色样液体,诊断可能为( )

A.  机械性肠梗阻

B.  急性阑尾炎

C.  麻痹性肠梗阻

D.  胃溃疡

E.  绞窄性肠梗阻

解析:解析:答案为E。根据患者的症状描述,急性腹痛、腹胀、无排气排便,伴呕吐,呕吐物为咖啡色样液体,提示可能为绞窄性肠梗阻。绞窄性肠梗阻是指肠腔被外界因素压迫或扭转,导致肠蠕动受阻,血液循环受损,引起急性腹痛、呕吐等症状。

生动例子:想象一下,如果你用绳子把一根水管勒紧,水就无法流通,最终会导致水管爆裂。同样,如果肠道被扭转或压迫,肠蠕动也会受阻,导致食物无法通过,最终引起急性腹痛、呕吐等症状。这就是绞窄性肠梗阻的原理。

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216. 患者,男性,32岁,7天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.9×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板36×109/L。最可能的医疗诊断是( )

A.  特发性血小板减少性紫癜

B.  慢性淋巴细胞白血病

C.  再生障碍性贫血

D.  溶血性贫血

E.  急性白血病

解析:
首先,让我们来分析这个病例。这位32岁的男性患者出现了发热、咽痛,并且抗生素治疗无效,这是一个重要的线索。接下来,我们看到他有颈部浅表淋巴结肿大、咽部充血和扁桃体肿大,这些都是感染的症状,但抗生素治疗无效表明可能不是普通的感染。

现在,我们注意到一些更严重的症状:下肢瘀斑、白细胞计数显著升高(16.9×10^9/L),原始细胞比例高达60%,血红蛋白水平低(80g/L),血小板计数也非常低(36×10^9/L)。这些症状和检查结果指向一个严重的血液疾病。

让我们通过联想来理解这些症状。白细胞计数高通常意味着身体正在对抗某种感染或癌症,而原始细胞比例高则表明可能是白血病。下肢瘀斑和血小板计数低提示出血倾向,血红蛋白低则意味着贫血。

现在,我们来看选项:

A: 特发性血小板减少性紫癜,通常表现为皮肤瘀斑,但不会伴随高白细胞计数和原始细胞比例的增加。

B: 慢性淋巴细胞白血病,通常表现为淋巴细胞增多,但不会导致如此高的原始细胞比例。

C: 再生障碍性贫血,这是一种骨髓衰竭的疾病,会导致全血细胞减少,但不会导致原始细胞比例的增加。

D: 溶血性贫血,这是红细胞破坏过多的疾病,但不会引起白细胞计数和原始细胞比例的增加。

E: 急性白血病,这是一种白血病细胞迅速增多的疾病,可以解释所有的症状,包括高白细胞计数、原始细胞比例高、贫血和出血倾向。

因此,结合病例描述和各项检查结果,最可能的医疗诊断是急性白血病(选项E)。这是一个需要紧急治疗的严重疾病,通常需要化疗和其他支持性治疗。通过这个例子,我们可以看到,通过仔细分析症状和检查结果,可以得出准确的诊断。

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71. 李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。根据患者病情,应首先采取的紧急措施是( )

A.  立即停药平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

B.  立即皮下注射异丙肾上腺素

C.  立即静脉注射地塞米松

D.  立即注射呼吸兴奋剂

E.  立即静脉输液,给予升压药滴入

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60.赵先生,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。初步诊断为急性胰腺炎。该患者治疗措施的包括( )

A.  使用抗生素

B.  纠正水电解质失衡

C.  解痉镇痛

D.  抑制胰液分泌

E.  有休克者进行抗休克治疗

解析:
赵先生的情况听起来确实很严重,急性胰腺炎是一种需要紧急处理的疾病。让我们一起来分析一下每个选项,看看为什么这些治疗措施是必要的。

A: 使用抗生素
急性胰腺炎时,抗生素的使用主要是为了预防可能发生的细菌感染,尤其是胰腺坏死或胰腺脓肿时。虽然抗生素不是治疗急性胰腺炎的直接手段,但在某些情况下,它们是必要的辅助治疗。

B: 纠正水电解质失衡
急性胰腺炎会导致身体失去大量液体和电解质,这可能会引起脱水、低钠血症等问题。因此,纠正水电解质失衡对于维持患者的生命体征至关重要。

C: 解痉镇痛
由于急性胰腺炎引起的疼痛非常剧烈,使用解痉镇痛药物可以帮助缓解患者的痛苦,提高他们的舒适度。

D: 抑制胰液分泌
抑制胰液分泌是治疗急性胰腺炎的关键措施之一。过多的胰液分泌会加剧胰腺的炎症,因此使用药物如奥曲肽来减少胰液分泌是必要的。

E: 有休克者进行抗休克治疗
如果患者出现休克症状,如血压下降、心率加快等,那么抗休克治疗是必不可少的。这通常包括液体复苏、血管活性药物的使用等。

综上所述,所有这些选项都是治疗急性胰腺炎的可能措施。现在,让我们用一些生动的例子来帮助你更好地理解:

想象一下,赵先生的胰腺就像一个繁忙的工厂,突然间,工厂里的机器(胰腺酶)开始失控地工作,导致整个工厂(胰腺)发炎。这个失控的工厂不仅让赵先生感到剧痛,还让他的身体失去了很多水分和盐分(水电解质失衡)。为了帮助这个工厂恢复正常,我们需要做的是:

1. **关闭工厂的某些部分**(抑制胰液分泌),以减少机器的过度工作。
2. **给工厂补充水和盐**(纠正水电解质失衡),让工厂能够继续运作但不会过载。
3. **给赵先生一些止痛药**(解痉镇痛),让他不那么痛苦。
4. **如果工厂真的失控到无法自行运作,我们需要更多的帮助**(抗休克治疗),比如给工厂补充必要的能量和液体。

通过这样的方式,我们可以帮助赵先生恢复健康,让他的胰腺工厂重新回到正常运作。

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207. 患者李某,44岁,半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。这种情况已经持续三个月并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。此患者失眠的主要原因是( )

A.  身体因素

B.  环境因素

C.  药物因素

D.  疾病因素

E.  精神因素

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