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7.患者刘先生,46岁,颅内血肿清除术后第2天,护士需要为患者变换卧位,以下操作正确的是( )

A、 将患者导管妥善固定后再翻身

B、 让患者卧于患侧

C、 注意节力原则

D、 先换药,再翻身

E、 两人协助患者翻身

答案:ACDE

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8.患者王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为分牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施中正确的包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-078a-f8c9-c00c-22898b192b00.html
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9.患儿张某,左上肢烫伤,II度烫伤面积达10%,经入院后经评估,需使用保护具。下列哪几项措施正确( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-078b-96c6-c00c-22898b192b00.html
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10.患者,王某,女,66岁,诊断为心房颤动。护士为其测血压,因动脉波动微弱而不易辨清,需反复测量。以下措施中正确的包括( )
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11.姜女士,56岁,癌症转移后疗效不佳,疼痛剧烈。患者感到痛苦悲哀,并试图自杀后出现意识模糊,进而昏迷。护士采取的措施中哪项正确( )
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12.陈某,女,60岁,因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的包括( )
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13.陈先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月,出现压疮,为炎性浸润期,下列哪项符合此期的临床表现( )
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14.某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cmx3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑,有臭味。下列护理措施正确的包括( )
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15.张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容包括( )
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16.患者,男性,80岁,慢性支气管炎5年,护士使用呼吸机为患者吸痰,痰液粘稠不易吸出,正确的处理措施包括( )
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17.患者程某,女,79岁,脑卒中。患者意识不清,为其吸痰时正确的包括( )
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7.患者刘先生,46岁,颅内血肿清除术后第2天,护士需要为患者变换卧位,以下操作正确的是( )

A、 将患者导管妥善固定后再翻身

B、 让患者卧于患侧

C、 注意节力原则

D、 先换药,再翻身

E、 两人协助患者翻身

答案:ACDE

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相关题目
8.患者王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为分牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施中正确的包括( )

A.  用床档,防坠床

B.  取下义齿,防窒息

C.  枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤

D.  纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤

E.  室内保持光线充足,安静,以利护理

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9.患儿张某,左上肢烫伤,II度烫伤面积达10%,经入院后经评估,需使用保护具。下列哪几项措施正确( )

A.  使用前需取得患者及家属的理解和同意

B.  属于保护性制动措施,只能短期使用

C.  将患者右上肢外展固定于身体右侧

D.  约束带下应置衬垫,且松紧适宜

E.  每隔15分钟观察一次约束部位的皮肤颜色和温度

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10.患者,王某,女,66岁,诊断为心房颤动。护士为其测血压,因动脉波动微弱而不易辨清,需反复测量。以下措施中正确的包括( )

A.  将袖带内气体驱尽

B.  将汞柱降到“0”点

C.  稍等片刻后重测

D.  不需要放气,连续加压直到听清为止

E.  测量值先读收缩压,后读舒张压

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11.姜女士,56岁,癌症转移后疗效不佳,疼痛剧烈。患者感到痛苦悲哀,并试图自杀后出现意识模糊,进而昏迷。护士采取的措施中哪项正确( )

A.  使用床档

B.  躁动不安时可使用约束具

C.  必要时使用牙垫

D.  为防止口腔并发症应定期漱口

E.  作好皮肤清洁护理

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12.陈某,女,60岁,因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的包括( )

A.  去除皮肤污垢

B.  增强皮肤排泄

C.  预防过敏性皮炎

D.  促进血液循环

E.  观察病情

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13.陈先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月,出现压疮,为炎性浸润期,下列哪项符合此期的临床表现( )

A.  皮肤呈现粉红色

B.  皮下有硬结

C.  局部皮肤有大小不等水疱

D.  患者有疼痛感

E.  创面有脓性分泌物

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14.某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cmx3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑,有臭味。下列护理措施正确的包括( )

A.  50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.  进行创面清创处理

C.  用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.  选择湿性敷料

E.  进行全身抗感染治疗

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15.张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容包括( )

A.  整理床单位

B.  协助患者洗漱

C.  给予半卧位

D.  检查局部伤口和引流情况

E.  给予会阴冲洗

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16.患者,男性,80岁,慢性支气管炎5年,护士使用呼吸机为患者吸痰,痰液粘稠不易吸出,正确的处理措施包括( )

A.  滴入少量生理盐水

B.  为患者翻身拍背

C.  滴入化痰药物

D.  增加吸痰负压

E.  雾化吸入

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17.患者程某,女,79岁,脑卒中。患者意识不清,为其吸痰时正确的包括( )

A.  贮液瓶内吸出液应及时倾倒

B.  检查管道连接和吸引器性能

C.  吸痰管每次吸痰后更换

D.  每次插入吸痰时间超过20秒

E.  痰液黏稠,可配合叩击

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