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多选题
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7.患者刘先生,46岁,颅内血肿清除术后第2天,护士需要为患者变换卧位,以下操作正确的是( )

A、 将患者导管妥善固定后再翻身

B、 让患者卧于患侧

C、 注意节力原则

D、 先换药,再翻身

E、 两人协助患者翻身

答案:ACDE

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261.患者,男,50岁。患肝硬化入院。自诉“皮肤瘙痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。皮肤瘙痒的原因可能是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a5f-8a48-c0d9-63e494072b00.html
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1. 患者,男,38岁冷库工作8年,吸烟15年,10支/日。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊。体格检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。目前该患者的病变属于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19df-9239-c0d9-63e494072b00.html
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40. 下列哪项不是溶血性黄疸的临床表现( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aad-5bc4-c0d9-63e494072b00.html
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75.系统性红斑狼疮最有特异性的标志物是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1abd-ba37-c0d9-63e494072b00.html
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14. 患者,男,14岁,因多饮多尿5年,双眼视物不清3年,头痛伴呕吐2个月入院。经检查诊断为颅咽管瘤。首选的治疗方法是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-19e6-67ff-c0d9-63e494072b00.html
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71.最可能出现杵状指的疾病是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1abb-e2e4-c0d9-63e494072b00.html
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6.患者,女性,60岁,于劳动时突感剧烈头痛,继而出现意识障碍,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有防御反应,角膜反射、瞳孔对光反射存在。对该患者的护理措施不正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002be82-0776-2de0-c00c-22898b192b00.html
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69.患者,女,6岁。住院期间绘制的体温单图形如下。该患者的热型考虑为 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1aba-f689-c0d9-63e494072b00.html
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277.某急性心肌梗死的患者发病48小时后,要求到厕所大便,责任护士应该( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a67-1905-c0d9-63e494072b00.html
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266.狂犬病毒主要存在于病畜的( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0002bdff-1a61-cdbe-c0d9-63e494072b00.html
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多选题
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7.患者刘先生,46岁,颅内血肿清除术后第2天,护士需要为患者变换卧位,以下操作正确的是( )

A、 将患者导管妥善固定后再翻身

B、 让患者卧于患侧

C、 注意节力原则

D、 先换药,再翻身

E、 两人协助患者翻身

答案:ACDE

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相关题目
261.患者,男,50岁。患肝硬化入院。自诉“皮肤瘙痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。皮肤瘙痒的原因可能是( )

A.  叶酸缺乏

B.  凝血时间延长

C.  胆红素水平提高

D.  高钾血症

E.  低蛋白血症

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1. 患者,男,38岁冷库工作8年,吸烟15年,10支/日。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊。体格检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。目前该患者的病变属于( )

A.  局部缺血期

B.  营养障碍期

C.  组织坏死期

D.  痉挛期

E.  晚期

解析:
首先,让我们通过一个生动的例子来理解这个知识点。想象一下,我们的身体就像一条高速公路,血液是车辆,它们在血管这条高速公路上穿梭,为身体各个部分提供必需的“燃料”。现在,这位38岁的男性患者,由于长期在冷库工作,他的血管就像这条高速公路在严寒中变得脆弱,而他的吸烟习惯则像是路上的障碍物,阻碍了血液的顺畅流动。

题干中提到的症状——右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,以及体格检查发现右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失——这些都是血液流动受阻的迹象。现在,我们需要根据这些症状来判断他目前所处的病变阶段。

A: 局部缺血期,这个阶段通常表现为间歇性跛行,疼痛在行走时加剧,休息后缓解。
B: 营养障碍期,这个阶段的特点是静息痛,即疼痛在休息时也会发生,而且由于组织得不到足够的血液供应,会出现皮肤苍白、肌萎缩等症状。
C: 组织坏死期,这是病情进一步恶化的阶段,组织开始坏死,疼痛更加剧烈。
D: 痉挛期,这个阶段患者会经历肌肉痉挛,疼痛加剧。
E: 晚期,通常指的是病情已经非常严重,可能涉及到多个器官系统的并发症。

根据题干中的症状,尤其是夜间疼痛加剧和皮肤苍白、肌萎缩等,这些都是营养障碍期的典型表现。因此,答案是B:营养障碍期。这个阶段提示我们需要采取相应的治疗措施,比如改善血液循环,减轻疼痛,防止病情进一步恶化。

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40. 下列哪项不是溶血性黄疸的临床表现( )

A.  黄疸较清,皮肤呈浅柠檬黄色

B.  不伴皮肤瘙痒

C.  可有腰背痛

D.  血总胆红素增加,以结合胆红素增高为主

E.   血红蛋白尿

解析:
当然,我很乐意帮助你理解这道题。首先,让我们来了解一下溶血性黄疸。

溶血性黄疸是由于红细胞过早破坏,导致血液中未结合胆红素(也就是间接胆红素)增加而引起的一种黄疸。现在,让我们逐一分析每个选项:

A: 黄疸较清,皮肤呈浅柠檬黄色。这是溶血性黄疸的典型表现。由于主要是未结合胆红素增加,所以黄疸通常较轻,皮肤颜色较浅。

B: 不伴皮肤瘙痒。这也是溶血性黄疸的一个特点。与胆汁淤积性黄疸不同,溶血性黄疸通常不引起皮肤瘙痒。

C: 可有腰背痛。这是因为溶血过程中释放的血红蛋白在肝脏中转化为胆红素,可能导致胆石形成,从而引起腰背痛。

D: 血总胆红素增加,以结合胆红素增高为主。这个选项是错误的。在溶血性黄疸中,主要是未结合胆红素增加,而不是结合胆红素。结合胆红素增高通常与胆汁淤积性黄疸相关。

E: 血红蛋白尿。这是溶血性黄疸的另一个特征。由于红细胞破坏,血红蛋白被释放到尿液中,导致尿液颜色变深。

现在,让我们通过一个生动的例子来加深理解。想象一下,你有一个装满红色液体的瓶子,这个液体代表血液。如果这个瓶子里的红色液体(红细胞)突然增多,但瓶子(身体)没有足够的空间来处理这些红细胞,它们就会过早破裂。这些破裂的红细胞会释放出一种叫做胆红素的黄色物质。在溶血性黄疸的情况下,这种黄色物质主要是未结合胆红素,它会导致皮肤和眼睛变黄,但通常不会很严重,也不会引起皮肤瘙痒。

所以,正确答案是D,因为结合胆红素增高不是溶血性黄疸的特征。

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75.系统性红斑狼疮最有特异性的标志物是( )

A.  抗Sm抗体

B.  抗双链DNA抗体

C.  抗核抗体

D.  RF

E.  补体

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14. 患者,男,14岁,因多饮多尿5年,双眼视物不清3年,头痛伴呕吐2个月入院。经检查诊断为颅咽管瘤。首选的治疗方法是( )

A.  手术治疗

B.  化学治疗

C.  放射治疗

D.  免疫治疗

E.  基因治疗

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71.最可能出现杵状指的疾病是( )

A.  法洛四联症

B.  室间隔缺损

C.  房间隔缺损

D.  动脉导管未闭

E.  肺动脉狭窄

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6.患者,女性,60岁,于劳动时突感剧烈头痛,继而出现意识障碍,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有防御反应,角膜反射、瞳孔对光反射存在。对该患者的护理措施不正确的是( )

A.  卧床,加保护性床栏,为保证患者休息,少翻身

B.  做好大小便护理,保证外阴清洁干燥

C.  注意口腔卫生,不能进食者每天口腔护理1次

D.  体温不升者,给予80℃热水袋保温

E.  平卧位,及时清除分泌物和吸痰,防止窒息

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69.患者,女,6岁。住院期间绘制的体温单图形如下。该患者的热型考虑为 ( )

A.  间歇热

B.  弛张热

C.  波浪热

D.  稽留热

E.  不规则热

解析:
好的,让我们一起来分析这道题目。首先,我们需要了解体温单图形所代表的不同热型。体温单上的图形可以帮助医生判断患者的发热类型,这对于诊断和治疗非常重要。

题目中给出的图形是一个典型的间歇热图形。间歇热的特点是体温在一段时间内升高到一定高度,然后下降到正常水平,之后又重复这个过程。这个过程在图形上表现为一段段上升和下降的曲线,中间有明显的正常体温段。

现在,让我们通过一些生动的例子来帮助你更好地理解这些热型:

- **间歇热**:想象一下,一个孩子像小猴子一样在树上跳来跳去,一会儿在树上,一会儿又跳到地上,就像体温一样,一会儿升高,一会儿又恢复正常。

- **弛张热**:这就像一个波浪,时而高,时而低,但总体上是在一个较高的水平线上波动。

- **波浪热**:这种热型就像海浪一样,起伏不定,但整体趋势是波浪形的。

- **稽留热**:这就像一个钟摆,来回摆动,但始终保持在同一个高度。

- **不规则热**:这种热型就像一个调皮的孩子,体温变化没有规律,时而高,时而低,让人摸不着头脑。

回到题目,根据图形,我们可以看到体温在一段时间内升高,然后下降,又升高,如此反复,这正是间歇热的特点。因此,正确答案是A:间歇热。

通过这样的联想和例子,希望你能更深入地理解不同热型的特点。如果你还有其他问题或需要进一步解释,请随时告诉我。

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277.某急性心肌梗死的患者发病48小时后,要求到厕所大便,责任护士应该( )

A.  嘱家人陪同前往

B.  用开塞露后,再允许前往

C.  先给予缓泻剂,再允许前往

D.  如无便秘史,应允许前往

E.  制止患者,指导其床上使用便盆

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266.狂犬病毒主要存在于病畜的( )

A.  肝脏中

B.  肺脏及肝脏中

C.  肾脏及肝脏中

D.  肺脏及肾脏中

E.  脑组织及脊髓中

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